我患高血壓多年,常年吃兩三種降壓藥(西藥為主)。前一段時間在一本雜志上看到有人說純中藥就能降壓。請問這種說法靠譜嗎?
黑龍江 宋女士
答:高血壓的治療目的不僅是降血壓,而且要有效降壓,把血壓降到安全范圍以內。如果長期服用某種藥物,只能將血壓降低2~3mmHg,那就起不到什么治療效果,也不會降低并發癥出現的風險。這樣的藥物,只能起到輔助治療作用。
此外,高血壓患者的藥物選擇要因人而異,要根據患者的年齡、病史、血壓水平、既往藥物治療情況及靶器官損壞水平等因素綜合考慮。
從臨床上來說,治療可以中藥配合西藥,達到協同降壓效果,但前提是必須經過醫生診斷。
我前段時間出現腿痛腳腫,鄰居說我的癥狀跟他一樣,是常見的關節炎,年齡大了會這樣,自己吃點止痛藥就行。可我最近腿痛、腳疼,還紅腫得厲害,到附近醫院做了抽血、拍片等檢查,醫生說是急性痛風性關節炎。
請問,急性痛風性關節炎跟骨關節炎有什么區別嗎?
江蘇 宋先生
答:很多人把急性痛風性關節炎當作普通的骨關節炎,但急性痛風性關節炎和普通的骨關節炎有著明顯的區別。
首先,急性痛風性關節炎疼痛劇烈,痛不可觸,局部紅腫發熱,疼痛在夜間加重,好發部位是第一跖趾關節或踝關節,普通骨關節炎多由外傷或退行性改變引起,疼痛相對緩和而持續,常累及膝關節、髖關節等負重關節。
其次,二者的治療目的不同,急性痛風性關節炎的治療重點在于緩解關節疼痛后平穩地降尿酸并使之持續達標,而普通骨關節炎的治療目的則是緩解關節疼痛,保護關節軟骨,提高患者生活質量。
再者,二者治療方式截然不同,只有區分開來才能對癥下藥。
急性痛風性關節炎的誘因有以下3點:
1.血尿酸升高。攝入過多富含嘌呤的食物(如沙丁魚、蛤、蟹、動物內臟等)、大量飲酒都可使體內尿酸增多,腎臟病變會導致尿酸排出減少或重吸收增加。
2.受涼。尿酸溶解度隨溫度降低而降低,因此,肢體末端關節和耳輪部位尿酸結晶沉積較多,常在受涼時發作。
3.其他。機械損傷、過度運動等都會加重尿酸沉積。75%的痛風發生在足部跖趾關節,這與此處反復摩擦和創傷有關。