提高留學生病理學教學效果的探索與實踐

黃益玲 魯華 倪毅然

摘要：我校自2004年開始招收MBBS留學生，留學生畢業回國參加執業醫師考試的通過率高，取得了較好的社會聲譽。我們的病理學教學深受學生好評，本文主要從加強師資培養、注重學生管理及優化教學方法三個方面總結我們在留學生病理學教學中的體會，以進一步提高病理學教學效果，保證來華留學生醫學教育質量。

關鍵詞：留學生；病理學；教學效果

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）47-0146-02

隨著我國教育事業的深入發展和國際地位的不斷提高，我國臨床醫學學士（Bachelor of Medicine&Bachelor; of Surgery，MBBS）留學生數量不斷增加，教育水平也不斷提高，成為反映我國高等醫學教育水平的重要標志之一[1]。2010年，教育部發布了《留學中國計劃》，提出“擴大規模，優化結構，規范管理，保證質量”的工作方針，并指出來華留學量的目標，到2020年達到50萬人次。近幾年來，國家各院校在推動來華留學生規模穩步增長、層次不斷提高方面取得了一定成績。2017年，來華留學生規模突破48萬，中國已成為亞洲最大的留學目的國[2]。在這一政策指導下，我校自2004年開始招收MBBS留學生，為尼泊爾、印度、孟加拉國等南亞國家培養了大批醫學生，留學生畢業回國參加執業醫師考試的通過率高，取得了較好的社會聲譽。一直以來，我校的病理學教學深受學生好評，發揮了承接基礎醫學和臨床醫學的橋梁作用。現總結十幾年來我們在提高留學生教學效果方面所做的探索和實踐，以總結經驗，反思不足，進一步提高留學生的教育教學水平。

一、我校留學生病理學教學情況簡介

留學生病理學一共168學時，包括理論課120學時，主要以Robbins Basic Pathology為參考書，介紹系統病理學的基本概念和理論以及個系統常見疾病的基本病理變化和臨床病理聯系。實驗課48個學時，通過典型切片、標本和病例讓學生加深對病理學基本理論和基本概念的掌握，掌握常見病的病理改變。此外，我們搭建了網絡課堂，設置了教學大綱、教學視頻、典型切片和標本圖庫、教學參考書等資源，為學生提供一個更廣闊的學習平臺，調動學生的學習積極性和主動性。

二、提高留學生病理學教學效果的幾點體會

病理學系的課程一直以來深受留學生的好評，科室教師先后獲得全國留學生教學比賽優秀獎、留學生心目中最喜歡的教師等光榮稱號。成績的取得離不開病理學系全體教師對教學的重視和在教學方面的付出。現將提高留學生病理學教學效果的體會總結如下：

1.師資培養是關鍵，教師水平是決定教學效果最重要的因素，同樣的教學內容，高水平的教師可以深入淺出、條理分明地引導學生學習，掌握教學內容的重點和難點，介紹學科發展前沿，而低水平講師往往只局限于照本宣科，因而課堂沒有吸引力，教學效果差。病理學系注重師資培養，給留學生授課的老師均為高年資教師，對基礎病理學有較深入的理解和掌握，能夠保證在知識結構上對教學內容的熟練把握，從而在授課過程中能前后聯系，舉一反三。扎實的專業知識是做好教學的前提，給留學生授課則涉及語言的靈活應用。為提高教師的英語授課水平，自2004年以來病理學系先后有多名教師參加各種形式的英語培訓：大學組織的骨干教師英語培訓班、國家留學基金委高等教學法項目和教育部來華留學生英語師資培訓等項目。這些培訓在有效提高教師英語授課水平的同時也開闊了授課教師的視野，大大提高了授課教師的教育教學能力。

2.學生管理是保障。良好的教學過程是教師高水平地“教”與學生認真地“學”的完美的統一。加強學生管理、調動學生的學習積極性，對于教學效果的好壞也起到十分重要的作用。一方面學校配備了留學生輔導員，抽查學生的上課紀律和出勤情況。另一方面，教師作為教書育人的第一責任人，教書的同時更要育人。因時制宜地結合專業課教學對學生進行醫學人文教育往往比空洞的說教更有說服力。在病理學緒論的授課過程中，講授病理學發展史的同時引導學生認識科學發展的漫長的曲折的過程以及科學與技術相互促進、新的科研發現對于提高患者預后的作用，可以很好地促進留學生對于病理學科的認識，提高學生的學習興趣和積極性，增強學好專業知識的責任感和使命感。例如在講解引起組織損傷的各種原因時，對于化學因素導致的損傷，學生往往只認為外源性的強酸、強堿、鉛、汞等物質會對細胞和組織造成損傷，內源性的物質如細胞壞死的分解產物、自由基等也可以引起細胞的損傷性變化[3]。此外，即便是人體所需要的正常物質如葡萄糖、氯化鈉等，當作用濃度不合理或處理對象是糖尿病患者時，也會導致組織的損傷。讓學生明白某種物質是否有毒只是一個相對概念，還可結合中國哲學講陰陽平衡，在教授專業知識的同時灌輸醫學人文思想。再例如在講授創傷的一期愈合和二期愈合的概念時，強調手術傷口應該盡可能達到一期愈合的要求，醫生在治療疾病解除病痛的同時，還應該盡可能保證手術傷口的美觀，體現對患者的人文關懷。只要教師善于發現和思考，做好教學設計，幾乎每個專業知識都能與醫學人文知識相結合，做到講授專業知識的同時傳輸人文理念，培養醫術精湛醫德高尚的優秀醫學生。學工和授課教師兩方面的共同管理可以端正留學生的學習態度，提高學生上課的專注度和學習自主性，讓學生真正實現“要我學”向“我要學”的轉變。

3.教學方法是輔助。教學方法是教師組織教學的進程，是教育思想、教學理論與學習理論的集中體現，是連接教師“教”和學生“學”的重要橋梁。隨著教育教學信息手段的不斷革新，翻轉課堂、對分課堂、混合式教學、微課、慕課等教學形式不斷涌現。教師不能墨守成規，只局限于傳統的灌輸式教學，而應該與時俱進，不斷學習新的教育理念和教學方法。我們正在以知識點為單位積極制作微課，讓學生能夠利用碎片化的時間，掌握病理學的重點和難點。此外，我們在教學過程中根據教學內容的特點靈活應用多種教學方法，如“三明治”教學法[4]、案例教學法、PBL教學法等，充分調動學生的學習積極性，讓學生成為學習的主體，從而提高教學效果。

三、工作展望

經過全體教師近十四年的共同努力，MBBS留學生教育逐漸成為我校國際化教育的一張名片。我們的留學生病理學教學初步獲得一些經驗和成績，受到學生的一致好評，有些方面仍然值得進一步提高和加強，如加大師資引進及師資培養的力度，提高出國留學背景教師的比例；設計問卷調查，跟蹤了解學生對教學內容、教學方法、教師素養等方面的評價，不斷優化課堂內容和教學模式，進一步提高課堂吸引力。此外，授課教師也希望能有機會了解印度、孟加拉國等生源國執業醫師考試的要求和范圍，對授課內容進行合適的調整，盡可能增加課程的針對性和實用性。教師有機會可以積極參觀學習部分院校留學生教學的先進經驗，互相交流，共同進步，以期更好地提高來華留學生醫學教育質量。

參考文獻：

[1]黃正.提高來華留學生醫學教育質量的思考[J].中國高等醫學教育，2014，（02）：22-24.

[2]中華人民共和國網站.來華留學工作向高層次高質量發展[EB/OL].http：//m.moe.gov.cn/yw/201803/t20180329_331772.html？from=singlemessage&isappinstalled;=0.

[3]李玉林.病理學[M].第8版.北京：人民衛生出版社，2013.

[4]黃益玲，魯華，倪毅然，等.“三明治”教學模式在病理學教學中的應用[J].教育教學論壇，2017，10（40）：238-239.