神經(jīng)內(nèi)科重癥病室內(nèi)人文關(guān)懷的運用

羅慧 邢新湘 馬麗 李瑞杰

【摘要】重癥患者是一些病情危重，隨時有可能發(fā)生生命危險的患者。人文關(guān)懷體現(xiàn)了社會文明的又一大進步，且綜合體現(xiàn)了人類自覺意識的提高。人文關(guān)懷在神經(jīng)內(nèi)科重癥室這一特殊醫(yī)療場所的應(yīng)用，為提高護理質(zhì)量而做出努力。向臨終患者提供一種包括生理、心理、社會等方面的全面照料，這便是人文關(guān)懷。人文關(guān)懷尊重患者的生命，使得患者的臨床癥狀得到控制，提高患者的生命質(zhì)量，讓臨終患者安詳、舒適而無痛苦地走完人生的最后旅程。筆者總結(jié)了神經(jīng)內(nèi)科重癥室臨終患者護理中人文關(guān)懷護理的運用方法。

【關(guān)鍵詞】老年，重癥，護理，人文關(guān)懷，心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.30..02

隨著當(dāng)今社會的不斷進步，我國醫(yī)院的護理事業(yè)也得到了巨大的發(fā)展。患者對醫(yī)療護理水平的要求也不斷的提高，護理隊伍在服務(wù)過程中需要為患者提供高效的、優(yōu)質(zhì)的、一流的服務(wù)，這就要求在護理服務(wù)中要以人為本[1]。人文關(guān)懷就是體現(xiàn)了這種理念，這在神經(jīng)內(nèi)科重癥病室護理中尤為重要。對于重癥病室內(nèi)臨終患者的人文關(guān)懷則是現(xiàn)代護理中的一種新型護理[2]。將人文關(guān)懷理念運用到重癥室內(nèi)臨終患者的護理，在護理的過程中從細節(jié)著手，為臨終患者提供一種人性化的護理服務(wù)，對于提高患者滿意度與護理質(zhì)量具有十分重要的作用。

1 強化神經(jīng)內(nèi)科重癥病房內(nèi)患者護理的人文關(guān)懷

1.1 護理教育中加強人文素質(zhì)的培養(yǎng)

目前我國傳統(tǒng)的“以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的課程體系”高等護理教育已向“突出護理，加大人文，體現(xiàn)社區(qū)”教育方向改革。并且人文素質(zhì)教育也越來越受到重視，對于護士的教育目標(biāo)是即可以從事臨床護理工作，也可以從事護理教育和護理管理等綜合護理的要求。而在教育的同時還采取多樣靈活的教學(xué)形式與方法對教學(xué)內(nèi)容進行改革，從而引導(dǎo)學(xué)生實踐中的學(xué)習(xí)和模仿能力，激發(fā)并提高學(xué)生的護理創(chuàng)造力，在臨床實習(xí)時由帶教老師對學(xué)生進行積極的引導(dǎo)和培養(yǎng)，使學(xué)生對前期的理論知識可以很好地融入實踐中，從而使人文關(guān)懷理念更好的融入其今后的護理職業(yè)生涯中。

1.2 護理實踐中提升人文素質(zhì)的自覺性

在完成學(xué)校的護理教育后，臨床實踐階段護士人文素質(zhì)的培養(yǎng)還需不斷加強。為此，可以鼓勵護士參加相關(guān)的護理培訓(xùn)班，并且要參加護理學(xué)術(shù)等交流活動；使得護士自身樹立起良好的學(xué)習(xí)意識與人文素質(zhì)的自覺性，主動廣泛涉獵人文學(xué)科相關(guān)知識，不斷接受人文精神的熏陶；自覺培養(yǎng)自身的各項興趣及愛好，主動積極參加人文活動，牢固樹立以人為本的服務(wù)理念，從而使護理人文關(guān)懷的真正價值得到體現(xiàn)。

2 神經(jīng)內(nèi)科重癥室患者護理中人文關(guān)懷的運用

2.1 營造良好的治療環(huán)境、體現(xiàn)人文關(guān)懷

重癥病房的護士在護理工作中應(yīng)努力營造充滿人性化的氛圍，關(guān)心和尊重患者，讓患者安心接受治療。病房布置應(yīng)合理，選擇充滿溫馨的被服、窗簾和隔簾，燈光要柔和，盡量營造平和的病房環(huán)境。做好宣教工作，告知家屬在探視時間內(nèi)應(yīng)話語輕柔，共同保持病房的安靜。定時對室內(nèi)進行清掃消毒，及時更換患者身上被污染的衣物，保持整個環(huán)境的清爽、整潔。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保證患者的睡眠質(zhì)量。患者白天休息時間，調(diào)整好室內(nèi)的光線和溫度，避免外界環(huán)境對病房內(nèi)視聽的影響。妥善安排好夜間的治療，如需進行夜間護理，應(yīng)盡可能地在同一時間進行。

2.2 維護患者的自尊、體現(xiàn)人文關(guān)懷

重癥病房患者在接受護理的過程中常常會出現(xiàn)全身裸露的現(xiàn)象。身體是個人的隱私，暴露在外容易使患者的自尊受到傷害，尤其是女性患者，這種傷害感會更加突出。重癥室護士由于工作繁忙等原因，容易忽視這些細節(jié)。因此在護理過程中，要有這種意識，盡可能地保護好患者的隱私，減少患者的裸露部位。重癥病房護士應(yīng)增加自身的職業(yè)感，拋棄男女性別等因素，應(yīng)用人文科學(xué)和自然科學(xué)的知識武裝自己，注意觀察患者的臉部表情，調(diào)整自己護理的策略，盡量保證患者在接受護理過程中不感到尷尬不適。

2.3 盡量滿足患者的心理需要

在各項人文關(guān)懷需求項目中，排在第一位的是解答問題要盡量耐心和細心。在神經(jīng)內(nèi)科重癥室工作的護士在解答問題時要做到細致周到，最大限度地滿足患者的合理要求。護理過程中，通過體態(tài)語言，如微笑、眼神及動作等，向患者表達自己對患者的同情和關(guān)心，體現(xiàn)護理中的人文關(guān)懷。

2.4 不可忽視對患者家屬的關(guān)愛和撫慰

對于重癥室內(nèi)的患者而言，對其進行適當(dāng)心理疏導(dǎo)是十分必要的，而且患者家屬的安撫工作也是護理工作人文關(guān)懷中不可或缺的一部分。患者家屬承受的心理壓力很大，在護理過程中也消耗了大量時間與精力，特別是當(dāng)患者處于臨終狀態(tài)時，患者親人的心情常常悲痛不已。此時，對于患者家屬的人文關(guān)懷護理主要是穩(wěn)定家屬情緒、推遲臨床死亡時間，給家屬一個逐步認(rèn)同事實的過程以及在患者臨終時進行陪伴等內(nèi)容。

3 結(jié) 論

神經(jīng)內(nèi)科重癥病房收住的主要是神經(jīng)系統(tǒng)危重患者，護理質(zhì)量高低直接關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。對患者的護理不僅要做到技術(shù)過硬，還要追求真、善、美，遵循人性化的護理服務(wù)宗旨，體現(xiàn)重癥患者護理的人文關(guān)懷，這種人文關(guān)懷也應(yīng)體現(xiàn)在對患者護理的操作過程中。人們順利的來到這個世界，安詳?shù)厮廊ナ敲總€人的愿望。臨終人文關(guān)懷不僅是一項服務(wù)，還標(biāo)志著社會文明，是一項公共事業(yè)，它給了患者應(yīng)有的尊嚴(yán)，讓患者生命的最后旅途變得舒適。

參考文獻

[1] 周麗君，古光平，方 琴，等.ICU病人臨終時對家屬的人文關(guān)懷[J].四川省衛(wèi)生管理衛(wèi)生部學(xué)院學(xué)報，2005，24（2）：147-148.

[2] 張 巖.ICU護理中人文關(guān)懷理念的運用.2014年河南省重癥醫(yī)學(xué)科護理管理新理念及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研討班論文集，2014.

本文編輯：劉新鱷魚