綜合護理干預對支氣管哮喘患者的護理影響分析

鄭州市第七人民醫院 鄭州市心血管病醫院（450016）岳彩茹 路培 劉麗哲

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的118例支氣管哮喘患者，患者就診時間均為2015年1月～2017年1月；以平均分組原則將患者分為兩組，對照組59例，平均年齡（61.9±5.0）歲；觀察組59例，平均年齡（62.8±5.5）歲；對比兩組患者基本資料無較大差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法 兩組患者均行常規支氣管擴張類藥物及糖皮質激素類藥物治療；對照組同時行常規護理，觀察組則行綜合護理干預，具體干預措施如下：①急性發作期護理。該時期護理人員需要嚴密觀察患者病情，包括患者呼吸深度、頻率等的變化情況，并可協助患者取半臥位或坐位，以促進患者更好地休息等。②緩解期護理干預。該時期護理人員需要為患者提供良好的住院環境，保持病房干凈衛生，且需要保持安靜，不可在病房內擺放羽毛制品、花草等，以防誘發哮喘；同時護理人員還需做好對患者心理干預與健康宣教的重視，耐心的和患者溝通交流，幫助患者緩解情緒等等。

1.3 觀察指標 ①對比兩組臨床療效；②對比兩組患者癥狀消失時間及住院時間，包括：咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等。

1.4 判定標準[1][2]顯效：干預后，患者咳嗽、呼吸困難、氣促等癥狀與體征均基本緩解，偶可見輕度發作，但無需藥物處理，第1s用力呼氣末容積預計值達80%以上；有效：干預后，臨床癥狀及體征均顯著改善，第1s用力呼氣末容積預計值在60%～79%；無效：干預后，癥狀及體征均無明顯改善，甚至加重。護理滿意度采用我院自制的問卷調查表進行評定，調查表滿分為100分，共分為非常滿意（81～100分）、滿意（61～80分）、不滿意（低于61分）。

1.5 統計學分析 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據資料，計量與計數資料分別進行t與x2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 組間對比，臨床療效差異性顯著，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），具體見附表1。

2.2 兩組患者癥狀消失時間及住院時間比較 觀察組患者咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等方面與對照組對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；具體見附表2。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理總滿意度為94.9%，其中非常滿意42例，滿意14例，不滿意3例；對照組患者護理總滿意度為78.0%，其中非常滿意29例，滿意17例，不滿意13例；組間在護理滿意度方面比較存在顯著性差異（x2=7.230，P=0.007）。

3 討論

支氣管哮喘屬于發病率較高的一種呼吸系統疾病，病程較長，且誘發因素較多，而及時給予患者有效的治療及護理干預則是緩解患者病情的關鍵。本研究中以綜合護理干預方式對觀察組患者實施干預，為患者實施急性期及緩解期針對性的護理干預，在急性期嚴密觀察患者病情及呼吸情況，幫助患者排痰，保持呼吸道通暢，盡可能減少呼吸困難發生；而在緩解期則做好對患者心理干預與健康教育的重視，在緩解患者不良情緒的同時，增加患者對疾病的了解，改善患者的依從性，從而促使患者積極主動的配合各項干預，對改善患者病情有非常重要的價值。

附表1 兩組患者臨床療效比較

附表2 兩組患者癥狀消失時間及住院時間比較

本次研究結果顯示觀察組患者臨床總有效率明顯高于對照組，組間差異性顯著（P＜0.05）；觀察組患者咳嗽、肺部啰音、氣喘及住院時間等方面與對照組對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；且兩組在護理滿意度方面比較存在顯著性差異（P＜0.05）。表明對支氣管哮喘患者實施綜合護理干預效果顯著，有利于促進患者癥狀改善，拉近護患關系，值得在臨床上推廣應用。