淺談如何提升公立醫院財務管理水平

蓋全正

【摘要】怎樣提升管理者素質水平跟醫療服務水平，是公立醫院現在醫療體制不斷深入改革所面臨的主要問題。想要提升醫院的綜合素質跟綜合實力，加強財務管理就是一個很好的切入點，財務管理作為醫院管理的重要組成部分如果得到相應的科學合理的管理方法，就能夠帶動醫院的管理水平，服務質量跟應急救護能力從而增強在各個醫院中競爭的優勢。為使現在現在新形式下，改革完善制定科學合理的方案使現階段公立醫院財務管理水平提升，在醫院優化管理提升綜合素質有著至關重要的作用。

【關鍵詞】公立醫院 財務管理

公立醫院的財務管理現階段存在意識不明確、體制不完善、目標不確定等缺陷。導致了醫院財務管理的管理人員素質低下、工作發展目標不明智、預算跟內容體系不健全等問題的出現。要想改革現狀要從管理人員的素質、內部的加強監控、轉變工作思維等方法。使得公立醫院財務管理水平的提升與發展，建立起更適合現階段公立醫院財務管理的新方法。

一、公立醫院財務管理現狀分析

公立醫院的財務管理活動在本質上是對醫院的財務活動與財務關系管理的總結，本質上還是傳統經濟管理活動。醫院財務管理作為醫院管理的重要組成部分，受到醫院的總體目標跟戰略的影響，是對醫院的產業分配、資金管理、醫療及業務資金的管理安排發放的過程。新經濟管理模式的改革下也對也醫院的財務管理提出了新的要求及方向，但我國現階段的公立醫院財務管理的問題還很明顯，對于財務管理模式及制度的不完善、醫院領導的重視程度得不到提升、預算估價管理的不全面、財務管理人員素質達不到相應水平、管理信息化網絡不完全等多方面問題。

二、公立醫院財務管理存在的問題

（一）管理人員的素質低下

由于相關領導對于醫院財務管理的不重視，導致了醫院的財務管理人員的入職門檻較低，缺乏相應的專業知識與應對措施。對于公立醫院的財務管理沒有相應的經驗，也不具備相應的專業知識，這使得公立醫院的財務管理水平得不到提升，難以建設起有效的內部培養機制跟專業發展體制。使得公立醫院的財務管理系統出現不完整，財務信息不全的問題出現。對于公立醫院財務對于市場經濟跟公共醫療事業的貢獻跟成果產生影響。

（二）對于醫院財務管理的不重視

由于公立醫院具有公益性跟組織性的特點，這就造成了部分領導跟財務管理文化認同度的不統一，使得公立醫院財務管理體系的開展、變革跟核計受到影響，導致文化發展、資源整合得不到相對應的職責，會使的公立醫院的財務管理發展道路的出現障礙甚至斷點。

（三）公立醫院的財務管理內控體系的缺乏

現階段公益醫院的財務管理多處于單向的建設與發展的過程，這就是公立醫院的內控體系的不足與缺陷，公立醫院財務工作對于內部控制的缺乏外部對于財務工作的持續控制體系導致公立醫院財務工的規范達不到標準、調整不到正確方向跟不能合理轉變方法等，使得公立醫院的財務管理有效覆蓋工作到不到各個方面跟層次，會使公立醫院財務問題及隱患的長期積累使得風險的產生。由于沒有合理的內控體系，財務管理工作得不到醫院領導跟兄弟部門的認可與支持，無法發揮與其他部門的相互配合與上級領導監督控制，產生在機構上的弱化對于公立醫院的管理體系也帶來相應的影響。

（四）財務管理的支出與預算缺乏控制體系

預算控制作為公立醫院財務的首要方法與重要途徑，在現階段公立醫院的財務管理體系沒有相應的控制手段跟政策，即使存在了預控體系也存在著形式感強烈而功能弱化的問題。使得醫院的財務管理缺乏相對應的科學性、有序性跟預見性，沒有這些有效的基礎作為保障醫院對應財務管理的決策跟預算就得不到有效的管理，進而不能制定更有效的管理方法和體系，形成的公立醫院財務管理記錄信息出現偏差和錯誤，對應的實際財務管理工作的開展難以符合實際操作。從而就會影響公立醫院財務管理的整體控制協調發展。

三、提升公立醫院財務管理的方法

（一）轉變工作觀念及工作意識

公立醫院財務管理的工作觀念提升，對于財務管理的發展與創新至關重要。還有醫院領導與高層管理者的觀念與看法也也非常重要。現階段的財務管理模式，對于醫院在新時代的發展達不到滿足要求，這樣的狀況很多醫院都意識到了。想要在現代的醫院發展有所成效，就要正確的認識到醫院財務管理工作的重要性。從工作觀念進行入手，建立起公立醫院財務管理的認同意識跟底蘊文化，將醫院的財務管理工作作為重點，樹立以醫院經濟效益與社會效益共同提高為管理目標，給與相應的資金支持跟文化支撐。另外醫院的財務管理工作也應獲得高層領導理解與認同，結合正確的經驗與教訓將高層決策人員吸引到醫院的財務管理工作中，從而獲得支持與認同，將資金整合促進財務管理的發展和醫療服務質量的提升，帶動醫院管理的提升，推動醫院改革與創新更具有競爭性的發展進步。

（二）提升財務人員及負責人的素質

從源頭保障財務工作人員的素質，提高就職的門檻，擇優錄取優秀的人才和有經驗的工作人員從而擴充醫院財務管理工作人員的隊伍提升素質。提升現有工作人員的素質與轉型。建立相應的選拔與培養制度，擴充知識儲備提高專業素養，使其適應新時達的醫院財務管理工作。實行財務工作人員的崗位輪換制度，培養工作人員綜合素質以及多方面的專業知識，為發現更具有潛力的成員進行重點培養。財務管理部門的負責人是整個財務核算部門的核心，應更具有創新能力跟復合性，是作為基層財務工作人員的引領者，是醫院高層領導的輔佐者，有著至關重要的作用，應提高其專業素質內部積極培養從內部本著公平、公正的原則進行選拔。如若內部不具備這樣的人選，也應積極的面向社會進行面試選拔，從而提高公立醫院財務管理團隊的總體素質。

（三）健全管理制度加強內部控制

加強與完善醫院的財務管理制度應從全面化的管理觀念入手，從財務的決策、應用、規劃出發進行調制不要停留在表面。要以全面的預算管理為指導全面綜合醫院成本成本的管理通過數據化的分析制定有效的方案根據實際情況進行調制。加強內部的監管確立以預算管理的主導地位跟資金管理的核心位置建立有效的制衡關系合理劃分職位權限，確保相互制約相互監督，從而達到降低財務風險管理的目的。

現階段公立醫院的發展與財務管理密不可分，指導合理管理方案，提高高層重視程度從財務工作人員的自身素質作為要求，提升財務管理水平。使得醫院的效率發展提升帶動經濟效益提高服務質量。

參考文獻

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