城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)的思考

趙 娜

地方的居民醫(yī)療保險是整體民生領(lǐng)域的頭等大事，在城鄉(xiāng)建設(shè)以及管理中，政府需要對基本醫(yī)療保險進行全面滲透與參與，并且實施監(jiān)督。根據(jù)目前諸多地區(qū)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療檔案信息化建設(shè)的狀態(tài)分析，仍然需要在規(guī)劃和發(fā)展中投入大量的工作內(nèi)容。

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)的重要性

（一）能夠?qū)崿F(xiàn)成本節(jié)約

檔案作為管理機構(gòu)的重要工作對象需要經(jīng)過錄入、審查、記錄等多種環(huán)節(jié)的操作。通過檔案管理實現(xiàn)在財務(wù)、政策以及管理方面的規(guī)范與信息明確。在醫(yī)療保險的檔案規(guī)劃與管理中，對于居民的醫(yī)療問題以及資金報銷等方面的事宜進行處理。居民的醫(yī)療保險檔案需要做好妥善的處理［1］，這樣能夠節(jié)省空間，并且提升管理工作效率，最終實現(xiàn)保險管理中心工作成本的節(jié)約。

（二）提升管理效率

醫(yī)療保險目前在我國的事業(yè)管理覆蓋范圍很廣，幾乎涉及到了每個民眾的切身利益，是國家的重要國策和利民手段之一。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作量相對更大，在管理和任務(wù)分配中，需要重視醫(yī)療保險的檔案信息化管理，這樣能夠從整體上提升管理中心的工作效率，基于當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)時代的信息便捷化，能夠?qū)崿F(xiàn)較為迅速高效的信息化處理，并且保證了工作質(zhì)量。

（三）具有拓展的作用

傳統(tǒng)的居民醫(yī)保，需要進行紙質(zhì)檔案的出示與認證，而檔案的疊放以及攜帶都不具有便捷性。影響檔案中心的管理，同時也浪費管理空間。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時代的到來，信息技術(shù)的滲透，檔案管理全部進行了信息化改革。通過數(shù)字操作以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)全國統(tǒng)一的居民醫(yī)保信息認證和儲存。而關(guān)乎到居民的衣食住行，一卡通的普及完善了居民的民生需求。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀

（一）網(wǎng)絡(luò)化信息管理中心

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險主要通過勞動局以及社會街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)委員會等管理部門協(xié)作運營。實現(xiàn)現(xiàn)代化的信息管理不是遙不可及。當(dāng)前，已經(jīng)有大部分城鄉(xiāng)設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合系統(tǒng)的醫(yī)保中心，控制醫(yī)保信息管理，通過官方網(wǎng)站的形式［2］，對用戶的信息以及醫(yī)療流程進行記錄和管理，具有高效的特點，并且能夠通過大數(shù)據(jù)，測試區(qū)域醫(yī)療保險的的行業(yè)動態(tài)和居民狀況，居民也能夠通過一卡通享受信息化管理帶來的便捷。

（二）資助化醫(yī)療保險信息查詢

建立了網(wǎng)絡(luò)式系統(tǒng)管理之后，會通過區(qū)域的系統(tǒng)操作和網(wǎng)絡(luò)同步，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民的實時信息查詢。在目前的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理中心里設(shè)置了自動化服務(wù)系統(tǒng)。大部分以觸摸屏的設(shè)計形式，實現(xiàn)了整個服務(wù)過程。醫(yī)保居民在進行業(yè)務(wù)辦理的時候，能夠通過自助機實現(xiàn)自主操作，不必通過柜臺、人工等方式進行操作。自助化服務(wù)為居民醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來便捷，而在普及方面以及使用的問題上仍然需要改進和創(chuàng)新。

（三）一站式檔案管理

信息化的普及與推進帶來了非常巨大的便捷性，城鄉(xiāng)居民在進行醫(yī)療保險業(yè)務(wù)操作過程中，實現(xiàn)了一站式檔案規(guī)劃管理。主要涵蓋城鄉(xiāng)醫(yī)保單位、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生部門以及急救中心等。這些單位與部門形成了一個完善的服務(wù)循環(huán)，在醫(yī)保繳費［3］、申報、管理以及醫(yī)療急救等環(huán)節(jié)都做到周詳?shù)陌仓煤凸芾怼Ｐ纬闪艘粋€完善而統(tǒng)一的整體，一站式醫(yī)療服務(wù)將成為醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的主流。

三、加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案信息化管理的策略

（一）網(wǎng)絡(luò)化的普及建設(shè)

信息化管理的維護與拓展離不開網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)。基于當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的發(fā)展，可以不斷提升管理中心以及一站式服務(wù)部門的數(shù)碼服務(wù)硬件設(shè)備，升級網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器和寬帶業(yè)務(wù)范疇。保障醫(yī)療保險檔案管理以及其他業(yè)務(wù)的順利運作。在建設(shè)中，網(wǎng)絡(luò)化的普及需要不斷依據(jù)地方的區(qū)域特點進行完善與改良［4］，保證城鄉(xiāng)的網(wǎng)絡(luò)化普及。

（二）完善人性化平臺

醫(yī)療保險是服務(wù)與民眾的事業(yè)規(guī)劃。在信息管理建設(shè)中完善民眾需求，在系統(tǒng)設(shè)計中運用人體工程學(xué)設(shè)計，針對具體的服務(wù)內(nèi)容，在字體、圖片以及銀行卡的使用方面實現(xiàn)較多的推動化信息業(yè)務(wù)綜合融匯。保證使用的便捷性與人性化的綜合特點，最終實現(xiàn)醫(yī)保檔案信息的自主化與居民醫(yī)保使用的高度標準。

四、結(jié)語

強化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事業(yè)規(guī)劃和管理，能夠從基本上解決醫(yī)保民生問題，為廣大民眾帶來相對的便捷與醫(yī)療利益。不斷拓展城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化與信息化的工作水平。完善其內(nèi)部管理的機制，實現(xiàn)更為高效的現(xiàn)代化檔案信息管理。