文/高原雪

民生無小事,一枝一葉總關情。社會保障作為重要的民生工作,是京津冀協同發展的重要組成部分,更關系到協同發展的成果共享,是不斷增強人民群眾獲得感的重要指標。京津冀政協主席聯席會議第四次會議認為,要緊緊抓住人民群眾最關心最直接最現實的利益問題持續用力,加快完善京津冀社保協同發展協作機制,全力構建信息共享平臺,突出重點共同推進關鍵領域工作協同,攜手推動京津冀社會保障領域共建共享。
近年來,京津冀三地圍繞醫保合作、工傷保險、養老服務、勞務協作等簽署合作協議、任務清單、備忘錄等30多項,為深入推進京津冀社會保障領域共建共享打下了基礎。
京津冀三地政協提出,要實現三地社保協同發展,還需進一步加快完善京津冀社保協同發展協作機制,從三地發展不平衡的現實出發,通過頂層設計,以改革的力度進行重構,打破慣性思維和路徑依賴,用創新的理念和辦法解決前進中的問題。
“重點建立三層協作機制。”天津市政協提出,在國家層面上,由京津冀協同發展領導小組統籌協調三省市的利益關系,為京津冀三地的社保協同發展提供明確的方向和標準。在省市層面,京津冀三地要盡快建立高層領導定期會晤機制,定期召開聯席會議,溝通協調、研究解決工作中實際問題。在部門層面,京津冀三地相關職能部門還應建立聯系對接機制,對確定的各項工作任務,予以具體落實。
“雖然京津冀在養老保險關系轉移接續、醫療保險異地結算方面已出臺相關政策,但地方政策性壁壘還沒有根本消除。”河北省政協在調研中發現,三地現行社會保障及相關政策往往受制于區域桎梏,政策壁壘、權益不均、負擔不均的現象仍然存在。
全國政協委員、民建省委副主委武義青呼吁,中央在制定對河北的一般轉移支付政策時,應把和京津在社會保障領域的各類差距作為一個因素考慮,逐年提高對河北的轉移支付基數,縮小和京津在社會保障領域的差距。
“區域性社會保障立法的缺失,無法為各地提供充分有力的法律支持,在推進社會保障實踐過程中,大多基于自身實際需求開展工作,而忽視地區間政策協同。”與會委員直擊問題要害。
對此,全國政協委員、天津市律師協會會長楊玉芙認為,應以立法形式建立三地政府間的社會保障工作機制。一是加強社保立法工作,完善法治體系,為三地社保工作深化改革提供法律支撐。二是在京津冀建立具有實際行政權能的專門社會保障協同管理機構,處理跨地區的社會保障事務,依法維護流動勞動力的社會保障權益。三是建立統一的社會保障管理服務稽查機構,對社會保障管理機構、工作人員和服務情況進行監督。
不同地區間社會保障協同發展,往往需要經過漫長的摸索過程,并在實踐中找到適合的發展路徑。目前,國際上較為通用的做法是采用“開放性協調機制”,在盡可能包含各地區自主性前提下,解決不同地區社會保障政策銜接轉換的難題,推進求同存異、逐漸趨同。天津市政協建議京津冀地區要積極借鑒“開放性協調機制”,以漸進整合的方式,推進政策協同。
河北燕郊與北京通州僅一河之隔,過去河北的百姓常常跨河到北京求醫,因為那里醫院大、醫術好。隨著京津冀協同發展戰略的深入實施,京津優質醫療資源不斷流入河北。燕達醫院成功開通北京醫保持卡直接結算后,門診日均接待的北京醫保患者人數增了5倍多。從“進京看病”到“出京就醫”,燕達醫院的創新探索,為兩地百姓帶來實惠。
“進一步推廣燕達醫院的成功經驗,在環京津、有條件的公立醫院進行試點,擴大河北與京津醫保合作醫院的數量和范圍,讓更多群眾受益。”河北省政協呼吁,充分利用河北的區位、地域和勞動力優勢,對接需求,共促共建,合力推動養老服務等社會保障相關產業的融合發展。

疏解北京的優質醫療資源,是推進京津冀社會保障領域共建共享的關鍵環節。北京市政協提出,應探索建立三地統一、結合實際的醫保異地就醫制度,逐步推動醫保異地就醫的具體要求統一、經辦流程統一、經辦規范統一,縮小三地在藥品、診療、服務設施目錄庫等方面的差異,深化鞏固區域內醫保住院費用直接結算工作,不斷拓展國家異地就醫可直接結算范圍,推動三地間直接結算工作平穩高效運行。
天津市政協建議,加快金保二期信息系統的完善應用,促進三地業務系統對接,擴大社保卡覆蓋范圍和應用領域。加快建立三地監督執法協調處理平臺,共享用人單位守法誠信信息,實現一點投訴、聯動處理,最大限度維護勞動者合法權益。
京津冀協同發展離不開人才的合理有序流動。“深化人才交流合作,建議三省市公共就業和人才市場互設服務窗口,促進人力資源市場信息共享、就業培訓服務互利共贏。”天津市政協呼吁,聯合開展高層次引才機構建設和組團引才活動,打造聯合引進人才智力活動品牌。
截至2018年三季度末,北京市辦理基本養老保險關系跨省轉入25,122人次,轉出56,106人次,涉及資金33.19億元;天津市辦理基本養老保險關系跨省轉入15,043人次,轉出12,666人次,涉及資金11.04億元;河北省辦理基本養老保險關系跨省轉入36,161人次,轉出14,580人次,涉及資金20.73億元。
人社部有關工作負責同志亮出的這份成績單,讓三地與會人員深有感觸,隨著京津冀協同發展向縱深推進,京津冀區域內企業遷移和人員流動愈加頻繁,也為三地社會保障領域的協同發展提出了更高要求。京津冀三地需要在工作上提升溝通協作的效率效能,努力取得更好更快的進展。
加快信息一體化建設應成為當前的重要抓手。一些委員提出,三地在信息化基礎設施建設進展、信息系統技術標準、相關管理體制機制上存在差異,對區域大數據資源的聯合發掘不夠,尚未實現信息實時共享、互聯互通,導致工作對接的范圍和質量難以大幅提升,不利于三地間的協作向更深層次拓展。
北京市政協建議,聯合推進社會保障領域信息化工作對接、技術鏈接、標準銜接,在理念和技術兩個層面實現“互聯網+”工作水平雙提升,加快推進跨地區、跨領域的業務協作,推動三地社會保障信息交換共享,依托國家層面信息系統建立統一的社會保障工作信息平臺。
“目前京津冀三地已實現城鎮職工養老保險、基本醫療保險等險種的無障礙轉移接續,城鄉與城職養老保險的互轉也順利實現。”天津市政協提出,京津冀三地在總結各自管理服務現狀的基礎上,加快進行省級層面對接,進一步統一三地社會保障標準化的經辦流程和具體操作規范,以保證異地社會保障管理服務政策得以順利實施。□