少吃飯、多運動，為什么還是繼續胖

文／楊麗華 賈亮 棲霞市人民醫院

“我怎么喝涼水都能長肉！”人到中年的張女士在體重秤上痛苦地說著。

最近一個月來，張女士發現自己莫名胖了許多，最愛的那條花裙子，費了半天勁兒好不容易穿上去，拉鏈卻拉不上，不僅如此，這人胖了，身體各方面都出現了問題，每天昏昏沉沉，皮膚暗黃干燥，還出現便秘，于是張女士決定減肥。

她為自己制訂了嚴格的減肥食譜，晚上不吃飯還要去廣場走幾圈，堅持了一段時間后，她懷著忐忑的心上了體重秤，殘忍的一幕出現了，體重不降反升！

張女士覺得納悶兒，自己明明管住了嘴，也邁開了腿，怎么還會繼續胖下去呢？想到自己身體出現的一系列不適，她來到內分泌科門診咨詢。醫生為她做了詳細的檢查后，告訴她這種情況其實并非“長胖”，而是“水腫”，是患上了甲狀腺功能減退癥。

什么是甲狀腺功能減退癥

甲狀腺是人體重要的內分泌器官，它能夠分泌出一種通過各種機制調節身體脂肪比例的激素——甲狀腺激素。甲狀腺功能減退癥，又稱甲減，是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種內分泌疾病。

甲狀腺功能減退癥為何會引起肥胖

甲狀腺功能減退引起的肥胖，主要是由于黏蛋白在皮膚、組織的沉積引起的黏液性水腫，且甲狀腺激素分泌不足，身體的新陳代謝速度變慢、能耗減少，多余的能量被身體儲存起來，也會導致肥胖。

除了“胖”的典型表現外，患有甲減的人一般還會有“懶”“弱”的癥狀。“懶”是指終日無精打采、容易困倦、不愿活動，“弱”是指乏力、畏寒怕冷。

如何治療甲狀腺功能減退癥

目前，主要是在醫生的指導下采用甲狀腺激素替代治療，臨床上常用的甲狀腺激素制劑有左甲狀腺素片和甲狀腺片兩種。同時，要定期進行甲狀腺功能檢測，以調整藥物劑量。

如何預防甲狀腺功能減退癥

1.飲食均衡

補充足夠的蛋白質和熱量，能夠有效改善甲狀腺功能。日常飲食中要限制脂肪的攝入，選擇食用植物脂肪來代替動物脂肪，這樣同時也能避免高膽固醇。

2.適當補碘

一般居民使用含碘食用鹽，不用刻意補碘。碘一般需求量為：成人每天150微克，孕婦及哺乳期婦女每天200微克。含碘的食物除了海帶等海產品，還包括菠菜和芹菜等綠葉蔬菜。

3.定期檢查

接受過甲狀腺手術及放射碘治療的患者應定期檢查甲狀腺功能，必要時及時補充甲狀腺激素，有甲狀腺疾病家族史或個人史，癥狀或體檢提示甲狀腺結節及自身免疫功能紊亂和希望妊娠的女性，更需定期檢測。

4.合理運動

保持良好的作息習慣，心態平和。運動適度，可以先進行快走、慢跑、瑜伽、廣場舞等，身體適應后再逐漸過渡到有氧運動，如快跑、減肥操等。

內分泌系統出現問題，往往會引起體重的改變。生活中要注意隨時監測自己的身體情況，出現異常及時到醫院就診，控制疾病、合理飲食、適當運動才能獲得美麗與健康。

經過一段時間的規范治療后，張女士的體重下降了6千克，恢復了原來的身材?！绑w重下來了，感覺自己的心情和身材都美美噠！”張女士笑著說。