文/于波(首鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科 主管護(hù)師)

在那些不能抽血、驗(yàn)?zāi)蛞约皼](méi)有B超的年代,“害喜”(女人懷孕后出現(xiàn)的惡心嘔吐現(xiàn)象,一般多發(fā)生在晨起時(shí),因此也有人叫晨吐),是判斷女性懷孕的重要標(biāo)志。人們普遍認(rèn)為,懷孕早期都會(huì)嘔吐,認(rèn)為這沒(méi)什么大不了的,不用治,不用管。
有一半以上的孕媽媽在懷孕早期會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。多數(shù)在懷孕一個(gè)多月就開始了,到懷孕2個(gè)多月時(shí)最嚴(yán)重,在懷孕3個(gè)月左右就逐漸消失了,絕大多數(shù)在懷孕5個(gè)月后基本消失了。但是有少數(shù)孕媽媽在整個(gè)懷孕期間一直有嘔吐現(xiàn)象。更有極少數(shù)孕媽媽吐得太狠了,都吐出膽汁來(lái)了,吃什么吐什么,甚至米水不進(jìn),這就會(huì)導(dǎo)致體重減輕、全身沒(méi)勁兒,甚至出現(xiàn)皮膚干燥、整日昏昏欲睡、走路不穩(wěn)如醉漢一般,這種情況醫(yī)學(xué)上叫妊娠劇吐。
當(dāng)?shù)搅巳焉飫⊥逻@個(gè)地步時(shí),如果得不到及時(shí)處理和糾治,個(gè)別孕媽媽會(huì)有生命危險(xiǎn)的,這真不是聳人聽(tīng)聞,有時(shí)候甚至為了保全孕媽媽的生命而被迫終止妊娠。
那么在什么情況下惡心嘔吐需要治療呢?
我們又是根據(jù)什么樣的化驗(yàn)檢查來(lái)確定是否需要治療呢?
孕媽媽要記住:當(dāng)嘔吐影響進(jìn)食,自己又調(diào)整不過(guò)來(lái)時(shí),就要到醫(yī)院去找醫(yī)生幫忙了,不能硬扛著。
醫(yī)生會(huì)通過(guò)身體檢查和化驗(yàn)檢查來(lái)判斷孕婦是否需要治療,是在家吃點(diǎn)藥緩解,還是需要住院輸營(yíng)養(yǎng)液,就要看檢查結(jié)果了。
醫(yī)生一般會(huì)讓孕媽媽化驗(yàn)?zāi)颍槟蛲w,根據(jù)結(jié)果決定是否要給孕媽媽輸營(yíng)養(yǎng)液及輸入量。尿酮體是進(jìn)食不夠的標(biāo)志,而且它的長(zhǎng)期持續(xù)存在還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。當(dāng)尿酮體化驗(yàn)結(jié)果為(+~++)是不需要治療的,需要堅(jiān)持吃東西、觀察嘔吐現(xiàn)象有沒(méi)有加重、尿酮體有沒(méi)有增加,隨著進(jìn)食量的增加,尿酮體逐漸消失就可以放心了;當(dāng)尿酮體(+++~++++)時(shí)就需要住院輸營(yíng)養(yǎng)液、止吐及其他對(duì)癥治療了,這時(shí)還要先禁食幾天讓胃腸休息,待情況好轉(zhuǎn)后再試著吃東西。
1.保持心情輕松愉快。孕吐只不過(guò)是機(jī)體自我保護(hù)的一種本能反應(yīng),不要患得患失,心思太重反而于事無(wú)補(bǔ)。
2.合理調(diào)配飲食。應(yīng)以富含營(yíng)養(yǎng)、清淡可口、容易消化的食物為主,不要覺(jué)得懷孕了就大魚大肉地狠補(bǔ),要盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的、不喜歡的氣味和食物。早晨不要空肚子,要在兩頓飯之間喝水。另外,在口味方面不要太忌諱,想吃啥就吃啥,能吃進(jìn)去就好,就是勝利。
3.適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕孕吐反應(yīng)也有一定的幫助,孕媽媽千萬(wàn)不要因?yàn)閼言辛司驼焯稍诖采稀⒏C在沙發(fā)里。懷孕后胃腸蠕動(dòng)減慢,再加上不運(yùn)動(dòng),消化功能減弱,就更沒(méi)胃口了。
4.親人的關(guān)心、體貼、理解少不了。親人在心理上的撫慰和支持,是克服“十月懷胎”漫漫征程中一切艱難險(xiǎn)阻的精神動(dòng)力。
5.服用復(fù)合維生素。有研究認(rèn)為孕前3個(gè)月服用復(fù)合維生素,能夠降低妊娠劇吐的發(fā)生率,減輕其嚴(yán)重程度,備孕的女性不妨試一試。
懷孕既有“喜”,又可能有“害”:孕媽媽不必對(duì)孕吐心存恐慌。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人經(jīng)過(guò)積極治療后是能夠逐漸緩解并自然消退的;但也不能掉以輕心。總之,孕吐嚴(yán)重了,記得找醫(yī)生幫忙,聽(tīng)醫(yī)生的安排,就能化“害”為“喜”!