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星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關性肺炎的臨床效果分析

2018-11-08 08:12:24熊文清
中國社區(qū)醫(yī)師 2018年1期

熊文清

摘要 目的:探討星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關性肺炎的效果。方法:選取重癥醫(yī)學科收治的卒中相關性肺炎患者60例,隨機分為對照組和觀察組,各30例。對照組給予常規(guī)治療,觀察組給予常規(guī)治療加星蔞承氣湯加減治療。結果:兩組治療總有效率、治療后神經(jīng)功能缺損評分差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對重癥醫(yī)學科中卒中相關性肺炎患者在常規(guī)治療的基礎上增加星蔞承氣湯加減治療的效果較好。

關鍵詞 星蔞承氣湯加減;重癥醫(yī)學科;卒中;相關性肺炎

肺炎屬于卒中患者比較常見的一種并發(fā)癥,給患者的生命安全帶來嚴重威脅[1,2]。本文選取2014年4月-2017年4月本院重癥醫(yī)學科收治的60例卒中相關性肺炎患者作為研究對象,針對星蔞承氣湯加減治療重癥醫(yī)學科中卒中患者相關性肺炎的臨床效果進行研究與探討,現(xiàn)將研究所結果進行以下報告。

資料與方法

2014年4月-2017年4月收治華中相關性肺炎患者60例,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各30例。對照組男16例,女14例;年齡31~ 76歲,平均(55.29±1.28)歲。觀察組男15例,女15例;年齡32~ 78歲,平均(55.27±1.25)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行對比。

研究方法:對照組實施常規(guī)治療。觀察組在常規(guī)治療的同時增加星蔞承氣湯加減治療。星蔞承氣湯藥方組成:全瓜蔞20 g,膽南星10 g,生大黃10 g,芒硝10 g。對于腹脹明顯的患者增加枳實10 g、厚樸10 g;對于痰多的患者增加姜半夏10 g、天竺黃10g;對于高熱的患者增加生石膏30 g、黃芩10g、梔子10 g。水煎后每天服用1劑,分早晚2次口服或者鼻飼,共進行14 d的治療。

觀察指標:①對比、分析兩組臨床治療效果。②對比、分析兩組治療前后的神經(jīng)功能缺損評分。

統(tǒng)計學方法:應用統(tǒng)計學軟件sPss21.0對本研究數(shù)據(jù)給予研究以及相關分析,計量資料應用(x±s)的方式表示,使用t檢驗;計數(shù)資料應用率(%)的方式表示,應用X2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組治療效果比較:與對照組相比較,觀察組治療總有效率更高,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評分比較:治療前,兩組神經(jīng)功能缺損評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,與對照組相比較,觀察組神經(jīng)功能缺損評分更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

討論

卒中相關性肺炎屬于卒中患者常見的相關并發(fā)癥,導致患者的病死率明顯提升[3]。星蔞承氣湯中的全瓜蔞可清熱、滌痰、潤腸及散結,膽南星可熄風、清火與化痰,生大黃具有清熱和通便、滌痰及開竅的作用等,諸藥配合,可對卒中相關性肺炎患者進行散痰熱和通腑氣,治療效果較好[4,5]。

本研究表明,觀察組治療總有效率要比對照組高(P<0.05),觀察組治療后的神經(jīng)功能缺損評分低于對照組(P<0.05)。可見,對卒中相關性肺炎患者實施常規(guī)治療加星蔞承氣湯加減治療的效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療。

綜上所述,對重癥醫(yī)學科中卒中相關性肺炎患者在常規(guī)治療的同時增加星蔞承氣湯加減治療的效果較好,可明顯改善患者的病癥,促使患者的恢復。

參考文獻

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[2]朱偉東,張赟華,王益斐,等.血清可溶性清道夫受體CD163對卒中相關性肺炎患者預后評估的價值[J].中國中西醫(yī)結合急救雜志,2016,23(5):490-494.

[3]鐘明媚,王瑤,張琳,等.重癥監(jiān)護病房卒中相關性肺炎的危險因素及病原學分析[J]中華急診醫(yī)學雜志,2015,24(9):1004-1010

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