用中草藥對糖尿病腎病患者進行輔助治療的效果分析

馬 瑤，張 穎

（河北省張家口市第一醫院，河北 張家口 075000）

糖尿病腎病是糖尿病患者最常見的并發癥，具有較高的發病率。目前，臨床上常使用西藥對糖尿病腎病患者進行治療。但單純使用西藥對糖尿病腎病患者進行治療的效果并不理想。相關的研究表明，對糖尿病腎病患者在使用西藥進行常規治療的基礎上加用中草藥進行輔助治療，可有效地提高其臨床療效[1]。為進一步研究此治療方法的有效性，張家口市第一醫院對31例糖尿病腎病患者在使用西藥進行常規治療的基礎上加用中草藥進行輔助治療，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2016年11月至2017年6月期間張家口市第一醫院收治的62例糖尿病腎病患者。這62例患者的病情均符合臨床上關于糖尿病腎病的診斷標準，并被確診，且均簽署了自愿參與本研究的知情同意書。本次研究對象的排除標準為：1）患有嚴重的精神類疾病的患者。2）合并有心臟、肝臟、腎臟等器官疾病的患者。將這62例患者隨機平均分為對照組和觀察組。在對照組的31例患者中，有男性16例，女性15例；其年齡為26～76歲，平均年齡為（58.41±13.52）歲。在觀察組的31例患者中，有男性17例，女性14例；其年齡為25～75歲，平均年齡為（59.03±12.56）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均使用西藥進行常規治療。使用西藥進行常規治療的具體方法是：使用達美康和拜唐蘋對患者的血糖進行控制。達美康（生產企業為施維雅天津制藥有限公司，批準文號為H20044694）的用法是：每次2片，2次/d。拜唐蘋（生產企業為拜耳醫藥保健有限公司，批準文號為H19990205）的用法是，每次1片，3次/d。使用達美康和拜唐蘋進行治療的時長為5個月。若使用這兩種藥物進行治療的效果仍不理想，可使用諾和靈30R(正規胰島素)對其進行皮下注射。在此基礎上，對觀察組患者使用中草藥進行輔助治療。中草藥藥方的藥物組成和用法是：白術10 g、澤瀉10 g、茯苓10 g、赤芍10 g、五味子10 g、山茱萸10 g、川芎15 g、丹參15 g、天花粉20 g、益母草20 g、黃芪30 g。將上述藥物用水煎煮后取汁，每日服1劑，于早晚分2次服用。患者使用中草藥進行輔助治療的時長為5個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在進行治療前后，其尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的變化情況。

1.4 統計學方法

將本次研究的數據錄入到SPSS19.0軟件中進行分析處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

進行治療前，兩組患者的尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。進行治療后，與對照組患者相比，觀察組患者尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平均更低（P＜0.05）。詳見表1。

表1 進行治療前后兩組患者各項臨床指標變化情況的對比（）

表1 進行治療前后兩組患者各項臨床指標變化情況的對比（）

組別對照組 觀察組 t值 P值尿蛋白（g/24h） 治療前 1.66±0.52 1.67±0.56 0.073 0.942治療后 1.42±0.37 1.02±0.56 3.318 0.002血尿素氮（mmol/L） 治療前 7.11±1.02 7.13±1.13 0.073 0.942治療后 7.12±1.05 6.01±1.02 4.222 0血肌酐（μmol/L） 治療前 154.26±18.59 155.41±19.56 0.239 0.812治療后 153.52±18.41 121.36±16.24 7.293 0

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病患者最常見的并發癥。目前，臨床上對疑似糖尿病腎病的患者常進行尿微量白蛋白檢測，以確認其是否患有糖尿病腎病。在糖尿病腎病患者發病的早期，可使用B超和X線對其進行腎臟體積的檢查，以確定其是否患有糖尿病腎病。但因患者具體情況的不同，臨床上常無法對其進行精確的診斷，當其身體出現顯著性水腫時方可對其進行糖尿病腎病的確診[2]。糖尿病腎病患者易出現腎血管內阻力增高、腎臟內血流量和血灌注量減少等臨床表現。中醫認為，糖尿病腎病患者易出現脈絡阻塞、水濕停留的癥狀。本次研究中使用的中草藥藥方具有活血化瘀、調理脾腎的功效，可有效地改善糖尿病腎病患者腎臟內血流量和微循環的情況。中草藥藥方中的茯苓和白術具有益氣健脾、補中燥濕的功效[3]，赤芍和天花粉具有清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿的功效，川芎具有活血化瘀、消腫止痛的功效，山茱萸和黃芪具有健脾養胃的功效，澤瀉具有滲濕利水的功效。本次研究的結果顯示，經過治療，與對照組患者相比，觀察組患者尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平均更低。這說明，使用中草藥對糖尿病腎病患者進行輔助治療的效果顯著，可有效地改善其腎功能。