呼吸道感染應用阿奇霉素治療的藥理特性及臨床效果觀察

趙冰

【摘 要】

目的：分析呼吸道感染患者使用阿奇霉素治療的藥理特性以及臨床的具體實效。方法：擇取我院76例呼吸道感染患者，收治時間為2016年12月至2017年12月，采用抽簽法予以分組。將38例應用紅霉素治療的患者作為對照組，將38例應用阿奇霉素治療的患者作為觀察組，對比2組患者的治療效果。結果：與對照組的治療的總有效率對比（78.95%），觀察組患者的治療總有效率（97.37%）更高，組間差異顯著（P<0.05）存在統計學意義。觀察組不良反應發生率5.26%低于對照組的23.68%，組間差異顯著（P<0.05）存在統計學意義。結論：在呼吸道感染的治療中，阿奇霉素的效果好，不良反應率低，可以在臨床上進行研究和使用。

【關鍵詞】 呼吸道感染；阿奇霉素；藥理特性；效果

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-087-01

將76例呼吸道感染患者納入本文研究，予以不同治療方式，分析阿奇霉素的藥理特性以及治療效果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇2016年12月至2017年12月期間，我院收治的76例呼吸道感染患者，予以抽簽法分為對照組和觀察組，各38例，分別予以紅霉素和阿奇霉素治療。對照組中，男性患者21例、女性患者17例；患者的年齡最小25歲，年齡最大69歲，平均年齡為（45.65±5.65）歲。觀察組中，男性患者20例，女性患者18例；患者的年齡最小為24歲，年齡最大為68歲，平均年齡為（45.23±5.12）歲。2組資料以SPSS21.0統計學軟件校準分析，無統計學意義，P>0.05。

納入標準：①自愿參與本文研究；②資料完整，配合調查；③具有良好的表達能力，無精神疾病。排除標準：①患有其他呼吸道疾病患者；②對本文使用的藥物過敏的患者。

1.2 一般方法

對照組予以紅霉素治療：將紅霉素（亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字H20010554）注入葡萄糖溶液[1]（遂成藥業股份有限公司，國藥準字H41023719）中，為患者靜脈滴注治療，每日1次，治療時間為7天至10天。

觀察組予以阿奇霉素治療：將阿奇霉素（亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字H20010554）注入葡萄糖溶液中[2]，為患者靜脈滴注治療，使用劑量：初次使用控制阿奇霉素500mg，后調整到750mg。每日1次，治療時間為5天。

1.3 評價標準

（1）對比2組的治療有效率。治療效果結合患者的實驗室檢查、臨床表現與X線進行綜合評定。患者治療后實驗室檢查、X線檢查結果均恢復正常，患者的臨床癥狀消失為治愈；治療后患者的病情顯著好轉，病灶大部分被吸收。外周血紅細胞和總數基本恢復為顯效；治療后患者的臨床癥狀部分消失，外周血紅細胞和總數明顯改善，病灶吸收超過50%為好轉；未達以上條件且患者的臨床癥狀未出現明顯變化為無效。總有效率為痊愈率+顯效率+好轉率。（2）觀察2組的不良反應情況。

1.4 統計學分析

使用SPSS21.0軟件對數據匯總分析，采用（%）表示患者的治療有效率與不良反應發生情況，予以卡方檢驗，統計學意義存在（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比2組的治療有效率

與對照組的治療的總有效率對比，觀察組患者的治療總有效率更高，組間差異顯著（P<0.05）存在統計學意義。詳見表1。

2.2 對比2組的不良反應情況

觀察組患者共出現2例不良反應（不良反應發生率為5.26%），其中有1例惡心（2.63%）、1例發熱（2.63%）。對照組患者共出現9例不良反應（不良反應發生率為23.68%），其中有3例頭昏（7.89%）、2例關節痛（5.26%）、2例腹痛（5.26%）、1例關節痛（2.63%）、1例發熱（2.63%）。2組的不良反應發生率對比，（X2=5.2084，P=0.0224），差異存在統計學意義。

3 討論

呼吸道感染是臨床的多發疾病之一，且該疾病無特定的發病人群，不同年齡階段人都可能罹患該疾病[3]。該疾病最為有效的治療方法就是采用抗生素治療，消除呼吸道感染病灶區域病原體，促進患者快恢復健康[4]。但是，現階段臨床中抗生素種類較多，抗生素應用規范性尚有待于提升，導致患者耐藥菌之增多，其病情發生反復，為后期治療帶來了極大的困擾[5]。紅霉素作為堿性抗生素的一種，其抗菌譜與青霉素具有相似性，可以有效對化膿性鏈球菌、等革蘭陽性均起到抑制作用。但是，乳酸糖紅霉素這種藥物本身有刺激性，對患者的胃腸道有著一定的影響，在一定程度上，會使患者血膽紅素大幅度升高，容易出現耐藥菌。并且使用這種藥物的療程時間較長，容易復發。

阿奇霉素（Azithromycin Tablets）的藥理特性和臨床效果分析：阿奇霉素與紅霉素在抗菌機理上具有共同性，對革蘭氏陽性細菌，多數革蘭陰性細菌有效。主要用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚、軟組織及泌尿生殖道感染。阿奇霉素的半衰期長，有文獻研究發現阿奇霉素可以協同免疫系統功能，提升患者的機體免疫力，適用于兒童以及老年患者。根據本文的研究顯示，觀察組的治療有效率更高，不良反應發生率更低，說明呼吸道感染予以阿奇霉素的治療效果顯著。

綜上所述，在呼吸道感染的治療中，阿奇霉素顯著，安全性高，可以降低患者的不良反應，提升治療效果，具有臨床推廣使用價值。

參考文獻

[1] 倪林鳳.呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床效果[J].中國處方藥，2017（1）：88-88，89.

[2] 王志敏.呼吸道感染應用阿奇霉素治療的藥理特性及臨床分析[J].中國實用醫藥，2017，（3）：116-118.

[3] 韓波.呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2016，（4）：147-148.

[4] 劉娜，李曄.阿奇霉素藥理作用和臨床應用效果分析[J].中外醫學研究，2017（25）：22-23.

[5] 劉小麗.阿奇霉素治療呼吸道感染的藥理特性和療效評價[J].北方藥學，2018（2）：177，176.