新形勢下醫院財務內部控制的強化措施

劉明沛

【摘要】醫院作為一個較為特殊的經濟體，不光承擔著治病救人的責任，還有培養人才的社會責任，還要兼顧為我國培養醫療人才，為高校提供實訓基地。此外，隨著我國醫療水平不斷提高，我國各項醫療技術不斷接近世界領先水平，因此，我國醫院還承擔著較重的科研責任，為突破醫療難題提供人才設備以及資金支持。因此，本文就醫院財務內部控制展開了討論，探究了醫院財務管理制度的重要地位，并且從多個角度探究了如何采取有效措施改善醫院財務內部管理制度，以及新時代背景下醫院財務內部管理的意義以及作用，如何通過合理控制醫院內部財務提高醫院醫療水平以及科研水平。

【關鍵詞】醫院 財務內部控制 強化措施

醫院是一種較為復雜的經濟體，不是單一以盈利為目的的經濟體。在以人為本，保險制度不斷完善的新時期，醫院的財務狀況與國家政策息息相關，醫院成為我國關注民生的主戰場。因此，醫院財務制度的完善對推進我國醫保工作以及社會保障工作有著重要意義，對提高我國醫療水平也有著重要意義。因此，建立一套完整的醫療財務管理制度是保障我國醫療政策實施的基礎，也是提高我國醫療水平、改善民生的基礎。

一、醫院內部財務控制的重要意義

（一）醫院內部財務控制的目標

醫院不是市場經濟的經濟單元，受到國家政策的影響較大，也是國家改革的重點領域。同時醫院作為一種特殊的經濟單元，與民生有著較為密切的關系，醫院的這些性質以及醫院承擔的任務的繁重性決定了醫院內部財務控制目標的多樣性。在新時代的背景下，醫院的財務管理要符合法律要求以及行業規范，才能貫徹我國依法治國的方針，才能維持社會的穩定，保障民生。此外，醫院日常收入較多，因此，醫院財務管理還要實現信息化以及規范化，防止醫務腐敗現象。

（二）醫院內部財務控制是實施醫療改革的基礎

目前，我國醫療水平不斷接近國際水平，因此，我國醫院承擔著繁重的科研任務，還承擔著培養人才的偉大重任，而且，中國共產黨為改善民生不斷推行各種醫保政策，來盡可能地使得人們看得起病，看得好病。而這些目標的實現都需要大量的資金支持，尤其是國家推行的醫保政策會直接關系到醫院的收入水平。因此，醫院財務責任重大，需要加強管理，為我國推進醫療改革奠定堅實基礎。

（三）確保醫院正常運營的基礎

醫院雖然規模不大，但是醫院的醫療設備都很昂貴，每天有大量的支出。因此，醫院要想正常運轉需要大量的資金周轉，因此，醫院要準備充足的流動資金以及預備費。因此，醫院的財務管理需要專業的會計人才進行管理，保障醫院的正常運營。醫院的財務管理是一個較為動態性的管理，還要考慮資金的回收問題，要準備一定量的資金防止病人拖欠醫藥費等。無論是藥物的采購還是醫療設備的采購都需要資金支持，而且醫院的資金流通關系到人們的生命安全，因此，實現醫院財務內部管理是保障醫院正常運營的基礎。

二、改進醫院財務內部控制有何重要意義

（一）完善資金管理制度

人性是復雜的，因此，只要涉及到財務的領域要想杜絕腐敗就要建立完善的制度，用制度來約束人的行為，因此，要想真正加強醫院的內部財務管理首先就要完善相應的制度。制度的完善需要從兩方面進行，要雙管齊下，才能保障制度既能約束人的行為，又能提高資金利用率。一方面，制度要與時俱進，現代經濟形勢變化很快，醫院的經濟體系也在發生很多變化，醫院的資金來源以及資金去向都在發生著一系列的變化。因此，醫院要想使得財務管理制度能夠提高醫院的資金利用率，避免財務危機，就要適應經濟形勢的變化，采用先進的財務管理理念，依據新的經濟形勢制定財務管理策略。另一方面，財務管理制度要簡潔有效，要符合管理規律，既能夠真正規范人的行為，同時又不會使得財務程序太過復雜。

（二）建立有效的監督機制

因為醫院的財務記錄工作并不是只由計算機完成，總要有人的參與，因此，不論多么完善的管理制度都有其局限性，無法完全使得人們的操作符合規范，也無法完全避免弄虛作假，更加無法規避一些灰色收入。因此，為了使得醫院的財務內部管理效率得到有效提升，還要建立相應的監督機制來監督人們的行為，監督資金的去向，避免醫院一切不合法的經濟活動。監督機制可由醫院內部成員組成，也可成立專門的監督部門。

（三）做好預算控制

醫院雖然是一種特殊的經濟體，無法單純以盈利為目的，還要受到國家的政策影響，但是醫院的財務狀況也要遵循一定的經濟規律，沿用先進的經濟管理理念進行管理，才能使得資金的利用率更高。其中預算控制作為醫院資金流動的事先控制，對加強醫院財務內部管理有著重要意義，做好預算工作能夠為資金的控制奠定基礎，在實際財務支出中，可以以預算作為控制資金流動的主要參照。預算不是簡單的醫療設備支出與醫療衛生用具的簡單求和，預算是一個動態性的控制，既參考了舊有的財務支出狀況，又能考慮到資金的時間價值，實現動態的控制。

（四）完善醫院的采購機制

醫院的采購工作較為復雜，既涉及到大型固定資產的采購，又涉及到一些零碎的醫療用具的采購，采購費用占醫院總支出的比重較大，因此，為了加強醫院的財務管理，一定要完善采購機制，盡量采用招標的方式采購醫療用品，這樣既方便國家的監管，又便于避免腐敗，使得醫院能夠選擇最合適的材料供應商。

隨著時代進步以及醫院功能不斷擴大，醫院內部財務的改革也顯得意義重大，經濟基礎決定上層建筑，醫院財務的合理性是保障醫院行使其功能的基礎。因此我國在2010年施行了醫療會計體制的改革，旨在使得醫院內部財務管理制度適應現代化的改革要求，從而使得醫院具備科研實力，同時能夠貫徹國家政策，完善醫保體制，改善民生。

參考文獻

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