舒適護理在腦梗偏癱患者康復期中的應用分析

謝紅艷

【摘 要】目的：研究舒適護理在腦梗偏癱患者康復期中的應用價值。方法：選取我院2016年5月至2017年5月收治的120例腦梗偏癱患者作為研究對象，按隨機排列表法分成對照組和觀察組，各60例，對照組實施常規護理模式，觀察組在對照組基礎上加行舒適護理，將兩組治療效果和護理滿意度進行對比。結果：觀察組治療總有效率為86.67%，明顯高于對照組的71.67%，且觀察組護理滿意度為90.00%，也明顯高于對照組的73.33%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在腦梗偏癱患者康復期中實施舒適護理，可以提高治療有效率以及護理滿意度，改善患者生活質量。

【關鍵詞】腦梗偏癱患者；康復期；舒適護理；應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

腦梗是一種常見病、多發病。其主要病因是供應腦部血液的動脈或供應腦血液循環的頸部動脈出現病變或有異物引起腦供血不足，最終導致局部腦組織軟化壞死[1]。如果不能及時進行治療，造成病情延誤就會加大治療難度，部分患者還可產生偏癱、失語等癥狀，影響患者生活質量。而采用正確的護理模式進行護理干預，可以提高治療效果，尤其是對腦梗偏癱患者而言，采用合適的護理干預，對其康復具有促進作用[2]。故我院對舒適護理在腦梗偏癱患者康復期中的應用價值進行了研究，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月至2017年5月收治的120例腦梗偏癱患者作為研究對象，按隨機排列表法分成對照組和觀察組，各60例，對照組實施常規護理模式，觀察組在對照組基礎上加行舒適護理。對照組：男32例，女28例；年齡48～65歲，平均（58.86±2.62）歲；病程11～23天，平均（17.86±0.62）天；觀察組：男33例，女27例；年齡47～66歲，平均（58.96±2.58）歲；病程12～24天，平均（17.79±0.58）天。組間一般資料（男女比例、年齡、病程等）對比，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理模式，包括飲食護理、康復訓練等；觀察組在對照組基礎上加行舒適護理，具體護理措施有：（1）早期康復護理 護理人員要對患者及時進行心理疏導，鼓勵患者表達內心感受，讓患者家屬多關心、理解患者，以便讓患者內心感到舒適；早期康復過程中要每隔2～3個小時就要幫助患者改變一下體位，因為長時間維持一個體位會使患者極不舒服，當患者可稍微自行活動肢體時，幫助患者改變體位的間隔時間可稍微延長一些；另外，要重視對患者的皮膚管理，由于活動受限，患者難以自我管理皮膚，這時就需要護理人員用溫水幫助患者清潔皮膚，保持皮膚舒適、干燥，并且指導患者穿柔軟、寬松的棉質衣物，保持床單位的清潔與干燥；護理人員對患者進行康復治療時，手法要嫻熟、輕柔，可每天對患者進行按摩，避免患肢痙攣，且按摩可使患者感到放松、舒適；（2）中期康復護理 此階段主要是對患者的語言能力和肢體功能進行訓練，根據患者病情制定個性化訓練方案，循序漸進地對患者進行訓練，具體訓練內容有站立訓練、走路訓練等。對于較為急躁的患者要及時進行心理疏導，使患者以一個較為平和的心態進行訓練，告知患者訓練的重要性以及既往成功案例，增加患者信心；（3）后期生活自理能力訓練 當患者完成基本訓練之后，要對患者進行日常生活訓練，可通過鼓掌、抓握東西、擦臉、漱口等對患者進行訓練，由簡到繁，反復訓練，以提高患者的價值感，滿足患者自尊需求。并叮囑患者家屬要多配合和支持患者訓練，增加患者歸屬感。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療效果和護理滿意度。治療效果評判標準為[3]：經過護理后，患者神經功能缺損評分減少90%～100%，病殘程度為C，則為顯效；經過護理后，患者神經功能缺損評分減少47%～91%，病殘程度為1～3度，則為有效；經過護理后，患者神經功能缺損評分減少18%～45%，則為無效；治療總有效率（%）=顯效率+有效率；護理滿意度采用自行設計的問卷進行調查，分為完全滿意、部分滿意和不滿意，滿意度（%）=完全滿意度+部分滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果比較

觀察組治療總有效率為86.67%，明顯高于對照組的71.67%，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為90.00%，明顯高于對照組的73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討論

腦梗死發病急、病情重，常易導致多種不良癥狀及并發癥。而腦梗的治療又比較復雜，如果早期沒有進行有效的干預治療，隨著病情發展就會影響后續治療。所以對腦梗患者尤其是進展為偏癱的患者，一定要采取正確的護理方式，提升其康復效果，才能有效降低疾病對患者的損傷。

本文通過對120例腦梗偏癱患者的研究發現，觀察組治療總有效率為86.67%，明顯高于對照組的71.67%，且觀察組護理滿意度為90.00%，也明顯高于對照組的73.33%，與杜晚楠研究結果基本一致[4]，由此可見舒適護理能夠讓患者在生理、心理及社會上均獲得愉快狀態，減少患者的不良情緒的發生率，從而使患者能夠最大程度上接受治療，配合治療，從而提高護理效果，促進患者康復。

綜上所述，對腦梗患者采取舒適護理，可以提高治療有效率，改善預后，增加患者對護理的滿意度。

參考文獻

劉桂艷.舒適護理在腦梗死偏癱患者臥位管理中的應用[J].中國衛生標準管理，2015，17（8）：201-202.

唐巾淇.舒適護理在腦梗死偏癱患者臥位管理中的應用效果[J].世界臨床醫學，2017，11（24）：140.

蔡紅斌.舒適護理在腦梗塞患者并發癥防治中的作用[J].醫藥前沿，2016，6（5）：228-229.

杜晚楠.探討舒適護理在腦梗死患者中的應用價值[J].中國醫藥指南，2017，15（30）：283-284.