小兒腹瀉應用穴位貼敷護理的效果探究

班琴

【摘 要】目的：探討小兒腹瀉應用穴位貼敷護理的效果。方法：收集2017年1月-2018年5月我院90例小兒腹瀉患兒，隨機分組，對照組予基礎干預，穴位貼敷組予穴位貼敷護理。比較兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率；止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間；護理前后患兒大便性狀和次數；不良作用發生率。結果：穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率高于對照組，P<0.05；穴位貼敷組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間優于對照組，P<0.05；護理前兩組大便性狀和次數相似，P>0.05；護理后穴位貼敷組大便性狀和次數優于對照組，P<0.05。穴位貼敷組不良作用發生率低于對照組，P<0.05。結論：穴位貼敷護理在小兒腹瀉護理中的干預結果確切，可有效止瀉和改善排便，提高家屬滿意度。

【關鍵詞】小兒腹瀉；穴位貼敷護理；效果

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

小兒腹瀉是嬰幼兒最常見的消化道疾病，西醫一般用胃腸粘膜保護劑、補液、抗感染等治療，但效果欠佳。中醫強調辨證施治，注重整體療效的提升。中藥穴位貼敷療法是一種中藥外用治療方法，藥物經穴位進入經絡直達病所，調節陰陽平衡，可達到預防和治療疾病的目的[1]。本研究分析了小兒腹瀉應用穴位貼敷護理的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年1月-2018年5月我院90例小兒腹瀉患兒，隨機分組，分別45例病人。穴位貼敷組男、女是32和13例。年齡最大4. 8 歲，最小 6 個月，平均 （ 2.44 ± 0. 26）歲； 發病的時間2-7天，平均 （ 4. 2 1± 1.2 0）天； 排便次數4-12次/d，平均（ 8. 55± 1.2 5）次/d。無脫水者 20 例，輕度脫水 15 例，中度脫水 10例。對照組男、女則30和15例。年齡最大4. 9歲，最小 6 個月，平均 （ 2.43 ± 0. 21）歲； 發病的時間2-7天，平均 （ 4. 22± 1.19）天； 排便次數4-12次/d，平均（ 8. 51± 1.22）次/d。無脫水者 20 例，輕度脫水 16 例，中度脫水 9例。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法 對照組予基礎干預，常規給予糾正脫水、加強胃腸道黏膜保護和靜脈補液，積極進行抗感染治療，做好患兒的日常生活護理。穴位貼敷組予穴位貼敷護理。用肉桂20g、丁香20g、茯苓20g、胡椒20g、吳茱萸20g組成的藥物調和為糊狀貼敷臍部，每次4-6h，每天1次。對家屬介紹中醫穴位貼敷的方法，治療目的，注意要點等，取得患兒家屬配合。指導其進食清淡易消化食物，避免辛辣刺激、油膩食物，少食多餐。對患兒情況進行密切監測，保持臀部清潔干燥，預防紅臀的發生。給予患兒鼓勵，使其更好配合治療。中藥穴位前保持仰臥，清潔臍部。治療中需要觀察有無紅疹和瘙癢情況，若有需要暫停使用[2-3]。

1.3 觀察指標 比較兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率；止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間；護理前后患兒大便性狀（性狀積分0-3分，分數越低越好）和次數；不良作用發生率。

1.4 統計學方法 SPSS22.0軟件分析統計，采用的檢驗方式是t檢驗、卡方檢驗，P<0.05顯示統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率對比

穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率44（97.78）高于對照組36（80.00），P<0.05。

2.2 護理前后大便性狀和次數對比 護理前兩組大便性狀和次數相似，P>0.05，其中，護理之前穴位貼敷組大便性狀和次數分別是2.32±0.21分和8. 55± 1.2 5次，對照組分別是2. 34± 1.2 6分和8. 51± 1.22次，護理后穴位貼敷組大便性狀和次數0.45±0.12分、1.71±0.12次優于對照組1.01±0.24分、2.21±0.25次，P<0.05。

2.3 兩組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間對比

穴位貼敷組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間2.24±0.21d、1.24±0.12d、2.56±0.43d優于對照組3.41±0.12d、3.45±0.21d、3.41±1.51d，P<0.05。

2.4 兩組不良作用發生率對比

穴位貼敷組不良作用發生率低于對照組，P<0.05。對照組1例出現腹脹，穴位貼敷組1例腹脹。

3 討論

嬰幼兒的生理年齡較小，消化系統發育不完善，抵抗力低下，容易出現腹瀉。

中醫認為腹瀉患兒應采用健脾利濕，清熱益氣的原則，中藥穴位貼敷效果良好，可達到緩解腹瀉和嘔吐等的作用，可減輕疼痛和疏通經絡，促進藥物吸收，達到健脾益胃、調節脾胃功能的功效[4-5]。

本研究中，對照組予基礎干預，穴位貼敷組予穴位貼敷護理。結果顯示，穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率、大便性狀和次數、止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間、不良作用發生率方面相較于對照組，體現出明顯的優勢，P<0.05。

綜上所述，穴位貼敷護理在小兒腹瀉護理中的干預結果確切，可有效止瀉和改善排便，提高家屬滿意度。

參考文獻

劉娟娟.小兒腹瀉給予中藥穴位貼敷治療的療效與護理分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（13）：135.

周麗琴.穴位貼敷治療小兒嘔吐療效觀察分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（48）：165-166.

黎冬梅.中藥穴位貼敷配合護理干預治療小兒腹瀉50例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（24）：136-137.

吉永虹，張曉琳.艾灸及穴位貼敷治療慢性腹瀉病人的療效觀察及護理[J].中外女性健康研究，2017（22）：43-44.

張振巍.淺談中醫護理聯合止瀉方、穴位貼敷干預小兒腹瀉的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（87）：139-140.