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"危險人格"陽光照不到的角落

2018-10-31 07:21:12方敏趙湘
健康博覽 2018年10期
關鍵詞:情感

□文/方敏 趙湘 本刊記者

受訪專家/劉曉陽 二級心理咨詢師 杭州師范大學附屬醫院西溪院區(杭州怡寧醫院)

近日,滴滴司機殺害女乘客事件,引起廣大網友的強烈關注。除了譴責兇手的窮兇極惡和滴滴缺乏相應的監管之外,人們似乎忽略了一點:為什么某些司機會去侵犯一名無辜的女性?難道這些司機天生就是惡人嗎?本刊記者專程來到杭州師范大學附屬醫院西溪院區(怡寧醫院),請劉曉陽醫師解讀“滴滴司機殺人事件”背后的人格形成問題。

“危險人格”與人格障礙

人格,或稱個性,是指一個人固定的行為模式及在日常生活中待人處事的習慣方式、人的內在品質等,是全部心理特征的綜合。一個人的人格形成就像一棵樹的生長:在陽光、空氣、水等外界環境的影響下,逐漸枝繁葉茂,最終長成它自己的樣子。而人格形成也是如此,在自身條件與外部環境的共同作用下,逐漸形成每一個人不同的人格特征。擁有健全人格的人,能對自身進行正確的認識和肯定,能夠客觀接受他人對于自己的評價,均有自我情緒調節管控的能力,內心富有安全感,有能力去信任他人。而人格障礙則相反,就好像一棵枝葉稀疏且枯黃,他們偏離了正常的發展軌道,對自身缺乏正確合理的認識,內心充滿不安全感,自制力差,沒有同理心,沒有辦法做到“感同身受”,而更多地是去“物化”他人,并且很難信任他人。

“滴滴事件”發生后,網上較多出現了“危險人格”這個名詞。劉曉陽說,這里所說的“危險人格”并不是指某種人格類型,而是人們理解的狹義的人格障礙。

人格障礙的類型

人格障礙的分類迄今為止尚無統一的見解。目前美國DMS-5診斷系統將人格障礙分為自戀型、偏執型、分裂樣、分裂型、反社會、邊緣型、表演型、強迫型、回避型、依賴型幾類。

自戀型人格障礙

自戀型人格障礙是需要他人贊揚且缺乏共情的自大普遍心理行為模式,通常表現為對他人的批評的感到很憤怒和恥辱,喜歡指使他人,讓他人為自己服務。過分自高自大,對自己的才能夸大其詞,嫉妒他人,希望受到別人的關注。對無限的權利、榮譽、成功有非分的幻想。

偏執型人格障礙

偏執型人格障礙的特點是敏感、多疑、固執己見,對別人無意的、中性的、或是友好的行為常常猜疑,誤認為是敵意的,是在藐視自己。對別人極小的傷害不能寬恕,耿耿于懷。對挫折和他人的拒絕過于敏感。過分自尊,追求權力,自我評價過高。嫉妒心強,常常以為周圍人在利用他,對他搞陰謀。

分裂樣人格障礙

分裂樣人格障礙是一種脫離社交關系,在人際交往時情感表達受限的普遍心理行為模式。其特點是患者常常缺乏溫情,難以與別人建立深刻的情感聯系。對別人情感淡漠,缺乏親密、信任的人際關系,無知心朋友。性格孤僻,喜歡幻想,總是單獨行動。行為古怪,不修邊幅,對別人的贊揚或批評均無動于衷,很少表現強烈的情緒體驗。大多數分裂樣人格障礙患者會選擇獨身,就算結了婚,也多以離婚而告終。據調查,大約有半數的精神分裂癥患者為分裂樣人格。

分裂型人格障礙

分裂型人格障礙表現為對密切的關系感到強烈的不舒服和建立親密關系能力下降,通常表現為古怪的言行、古怪的思維或信念(如迷信,相信千里眼或“第六感”)、不尋常的知覺體驗(包括軀體錯覺),除了一級親屬外,缺少親密的朋友。

反社會人格障礙

反社會人格障礙又稱悖德型人格障礙,是最多見的一類人格障礙。最明顯的特征是行為不符合社會規范,對不負責任、撒謊、欺騙他人、傷害他人等行為習以為常。在做了違法亂紀的事情之后,缺乏內疚感和罪惡感,也無羞恥之心。他們不能吸取教訓,就算是懲罰他們,也難以悔改。智力一般都正常,不少患者表現出有才能、有見識,能夠贏得別人的信任和好感。這類患者在集體中極少,但是危害極大。

邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙是一種人際關系、自我形象和情感均不穩定且呈現顯著沖動的普遍心理行為模式。有邊緣型人格障礙的人通常和他人的人際關系呈現出緊張和不穩定,并且經常在極端理想化和極端貶低之間交替變動;反復發生自殺行為、自殺姿態或威脅,有自殘行為;情緒的不穩定性,難以控制發怒;短暫的與應激有關的偏執觀念或嚴重的分離癥狀。

表演型人格障礙

表演型人格又稱癔癥性人格,患者的特征是表情和動作有些做作和夸張,更加富于表演色彩。暗示性強,思維和情緒容易受別人暗示的影響。情感膚淺、被動、脆弱,渴望他人的同情和贊揚,以外貌和言行的戲劇化吸引別人的注意。好幻想,以想象代替現實,理智容易受情感的蒙蔽,不習慣于邏輯思維。

強迫型人格障礙

強迫型人格障礙的特征是做事猶豫不決,思慮甚多。做事要求十全十美、反復核對,注意細節而忽視全局。過于嚴肅、認真、謹慎,缺乏幽默感。循規蹈矩,缺少創新與冒險精神。堅持己見,要求別人按他的規矩辦事。焦慮和悔恨的情緒多,愉快滿意的情緒少。

回避型人格障礙

回避型人格又叫逃避型人格,其最大特點是行為退縮、心理自卑,面對挑戰多采取回避態度或無能應付。有回避型人格障礙的人被批評指責后,常常感到自尊心受到了傷害而陷于痛苦,且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動,擔心自己的言行不當而被人譏笑諷刺,因而。在處理問題時常常表現得瞻前顧后,左思右想。

依賴型人格障礙

依賴型人格障礙是一種過度照顧而產生的順從或依附行為,并害怕分離的普遍心理行為模式。這類患者通常缺乏自信,通常以他人的意見為參考標準,沒有他人建議自己便不能作出決定,無法獨立完成一些事情,需要他人照顧自己的生活。在一段親密關系結束時,需要尋求另外一段關系來支持和照顧自己。

“危險人格”是怎樣形成的呢

關于人格形成,劉曉陽說,人格伴隨著人的一生,在成年時期人格障礙可以被確認,但是對人格障礙的形成影響最大的則是童年——人格形成的關鍵時期。

“被留守”的童年

童年的生活經歷對人格的形成具有重要作用,在孩子早期的養育過程中,如果孩子本身遇到父母離異、父愛母愛的缺失、養育者缺乏對孩子的情感回應或教養方式不當等精神刺激或挫折,都會對孩子成年后的人格形成產生不利的影響。

神經科學家認為,兒童早期控制信任感的神經和大腦中控制語言、智力、感覺和運動區域的億萬個神經是連接在一起的,他們是同時發育的。如果一個孩子認為養育者是愛他的、可以被信任的、能夠讓他們感到安心的,這勢必會幫助他們更好地完成腦部的發育。信任感發展較早的孩子,在生活中的自我感覺更為良好,他們的內心通常很強大,能夠承受更多地來自外界的壓力,并且能夠更好地控制自己的情緒,能夠和他人建立起信任的關系,這樣的孩子在他們一生中會更加成功。反之,如果孩子在成長早期沒有與重要他人(養育者)建立良好的依附關系,甚至是欠缺,導致他們對養育者的不信任,那么他們的大腦中負責控制情緒和調節壓力的部分就不能得到很好地發育,這類孩子通常會害怕探索外部的世界,更喜歡獨處,不能很好地形成自我認識。這在后來的成長中,就會表現出對他人的敵意和攻擊性,一旦出現異常情況,就會像刺猬一樣把自己圍起來,表現出應激的反應。

而在“滴滴司機殺人案件”中,兇手有一個共同的特點,就是在幼年時期父母教養角色的缺失,如果孩子生命中的重要他人(養育者)沒有及時滿足孩子的需求(情感回應等),久而久之,孩子得不到相應的情感回應,就會變得不哭不鬧,這個時候養育者會認為孩子變乖了,不吵鬧了,并沒有意識到此時孩子已經具有了發展性創傷障礙。由于長期的情感得不到回應,原本應該從情感上依附養育者來成長的孩子,為了應對環境,孩子的心理防御機制可能長期處于解離狀態,對外界環境無法建立安全感,對他人也無法建立信任感。這樣的孩子在后天的養育中,容易出現情感或心理失調,注意力不集中,人際關系失調,對養育者或其他長輩會出現語言上或軀體上的攻擊行為,在與同齡人的互動中缺乏信任。

“混沌”的青春期

留守兒童童年時期沒有得到足夠的情感關愛,本身就已經“先天不足”了,如果青少年時期能夠得到較好的外界引導,比如說師長、親戚等方面的協助,不完善的人格發育也能夠在后天得到糾正,但遺憾的是,似乎并沒有。農村的教育資源本身就比較匱乏,再加上家庭教育欠缺,想要再去管束更是難上加難,因此逃課、輟學更是家常便飯。而在社會教育中,由于孩子自制力差,是非觀念也很模糊,面對誘惑多多的外界社會,更容易去結交一些不良社會青年,染上吸煙、喝酒、賭博等惡習。并且,由于教育資源的匱乏,他們對于青春期的發育及兩性知識也缺乏正確的指導,更多是從黃色傳媒上了解,這不僅扭曲了青少年健康的性價值觀的建立,更容易引發后來的性犯罪。他們會表現出性早熟,更容易早戀。放眼全國,這樣的留守兒童似乎一抓一大把。此時,他們已經顯現出了人格障礙的特點:性格內向、孤僻、叛逆,對長輩撒謊,難以管束。但是無論是學校的師長、還是監護人爺爺奶奶,都無法提供專業的教育及糾正。他們的青春就在這種“混沌而又野蠻”的環境中瘋狂生長著。

錯誤的親情彌補

劉曉陽醫師說,也有些父母意識到自己的缺位,重新回歸家庭以后,首先想到的是彌補十多年未曾給孩子的父愛母愛,但此時孩子早已與父母生疏了。對于他們來說,強行與“陌生”的父母生活在一起,只會讓他們表現出更加的抗拒。當父母看到很難從情感上面與孩子拉近關系時,就會采用更加簡單粗暴的辦法——物質補償。出于愧疚心理,孩子小時候沒有得到相應的疼愛,他們會對孩子的要求有求必應,孩子想買什么就買什么,卻對孩子疏于管教,這更加容易讓孩子滋生享樂主義,產生自負的心理。在滴滴殺人案件中,我們可以看到犯罪嫌疑人鐘某與父母關系并不好,不聽父母管教,說明鐘某的父母并沒有彌補好鐘某空白的親情,而“隔代親”的長輩也沒有盡好管教的義務。鐘某開奶茶店虧損,說明他沒有形成對自我的正確認識和評估。揮霍家產40多萬,并染上賭博等惡習,也是“用金錢來彌補親情”的惡果。

女性該如何“獨善其身”

那么當女性獨自出門,該如何保護自己的人身安全呢?劉曉陽醫師說,既然我們無法去改變有人格障礙的兇手,我們可以做的就是保證自己的出行安全,避免悲劇重演。

女性應提高警惕 從案件中我們可以看到,受害者大多都是女性,是家長、老師、朋友眼里的“乖乖女”,這些女性大多知書達理,被教育“不要隨意給人添麻煩,對人有禮貌”,這在人際交往中固然是好的,但是面對惡人卻未必管用,反而會成為他們傷害自己的弱點。在這里,建議女性朋友不要做“乖乖女”,要勇于對性騷擾說“不”!如果司機已經表現出性騷擾的言行,這個時候要做的不是聯系朋友或者給父母打電話,因為“遠水解不了近渴”,而是要明確地對司機說,你已經騷擾到我了,如果你再這么做的話,我就立刻報警。態度一定要強硬一點。在這里提醒一下廣大女性,報警并不是“給別人添麻煩”的行為,警務資源作為一種公共資源,能夠有效地讓預備犯罪的惡人有所忌憚,如果你已經察覺到了司機出現令人不舒服的言行,那么建議將報警作為首選。

避免與陌生人發生正面沖突

劉曉陽醫師說,當然,如果遇到脾氣暴躁、一上車就滿肚子火氣的司機,強硬的態度可能會適得其反。這個時候態度可以稍微緩和一點,比如司機抱怨等了這么長時間卻發現路線太短、自己賺不到什么錢,這個時候可以適當地展現出同理心,向司機解釋一下原因,同情司機工作不易,這個時候,司機便會氣消大半。這是避免沖突的一種有效方法。

安全乘坐出租車 女性單獨出行,乘坐出租車時應注意上車后,可以坐在后排的座位上,自己可以提前做好路線規劃,避開人煙稀少的路段,要求司機按照自己設計的路線開車。

總之,悲劇的發生從來都不是單個原因造成的,大到社會系統的“故障”,小到家庭教育的“缺位”。但逝者已矣,我們要從已經發生的悲劇中吸取經驗教訓,來逐漸完善不足之處。

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