聯合入路雙鋼板內固定對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折的應用及效果研究

高銘

【摘 要】目的：研究聯合入路雙鋼板內固定對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折的應用及效果。方法：選取骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者一共60例作為本文研究內容中的選取對象，收取時間（2015年2月1日-2016年2月10日），電腦隨機分為觀察組一組（30例骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者）、對照組一組（30例骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者），分別實施聯合入路雙鋼板內固定治療和常規手術治療。結果：觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的并發癥發生率6.67%低于對照組30.00%（P<0.05）；觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的總有效率93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05）。結論：通過對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者實施聯合入路雙鋼板內固定后，取得顯著效果。

【關鍵詞】聯合入路雙鋼板內固定；骨折脫位型脛骨內側平臺骨折；應用

【中圖分類號】 R683

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-216-02

研究顯示，骨折脫位型脛骨內側平臺骨折發病率呈上升趨勢，而對于該類患者實施一項有效的內固定手術十分重要，不同的內固定手術具有不同的效果[1-2]。因此，我院對聯合入路雙鋼板內固定對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折的應用及效果研究進行分析，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1 資料 選取骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者一共60例作為本文研究內容中的選取對象，收取時間（2015年2月1日-2016年2月10日），電腦隨機分為觀察組一組（30例骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者）、對照組一組（30例骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者）。

排除標準-（1）臨床資料不完整、（2）伴有其他疾病患者。

納入標準-（1）骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者均簽署知情同意書、（2）經過我院醫學倫理委員會批準。

觀察組30例：年齡在20歲直至70歲之間，平均年齡均為（45.01±1.15）歲，骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者性別：15例為女性、15例為男性。

對照組30例：年齡在21歲直至70歲之間，平均年齡均為（46.11±1.26）歲，骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者性別：14例為女性、16例為男性。

觀察組、對照組兩組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者平均年齡、性別大致相同，可采用P>0.05進行表示。

1.2 方法 對照組30例均使用常規手術治療。

觀察組30例均使用聯合入路雙鋼板內固定治療。

在患者入院后，應對患者使用支具外固定或者石膏托固定，預防患者軟組織和骨損傷，抬高患者患肢，給予患者止痛、消腫治療，對患者進行術前檢查，明確患者半月板損傷、韌帶損傷、骨折形態，待患者腫脹消退后實施手術，在手術過程中對患者使用腰硬聯合麻醉，取倒L形切口，顯露患者膝關節內側關節囊后，沿著患者關節線將關節囊切開，向上牽開患者內側半月板，將患者骨折區域充分顯露，觀察患者骨折移位情況，恢復患者關節面平整，對患者使用本院提供的多軸向鎖定鋼板進行后內側支撐內固定，修復患者損傷的半月板和韌帶，縫合患者關節囊，關閉手術切口，在術后抬高患者患肢，利于其消腫，在術后2天將患者引流管拔除，術后2天-3天輔助患者進行被動活動[3]。

1.3 觀察指標 對比對照組、觀察組兩組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的并發癥發生率。

對比對照組、觀察組兩組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的總有效率。

1.4 統計學處理 在本次研究內容中采取SPSS26.0軟件，對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 對比并發癥發生率 觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的并發癥發生率6.67%低于對照組30.00%（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比總有效率 觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的總有效率93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05），見表2所示。

3 討論

近年來，骨折脫位型脛骨內側平臺骨折發病率呈上升趨勢，而實施一項有效的治療十分重要。通過對患者實施常規手術治療，雖然具有一定的效果，但是傳統內固定難以進行有效內固定和復位，導致其手術治療不佳。而通過對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者實施聯合入路雙鋼板內固定后，取得顯著效果，其與常規治療相比，具有多種優勢，能預防術后并發癥，促進患者膝關節功能早期恢復[4-5]。

經研究表明，觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的并發癥發生率6.67%低于對照組30.00%（P<0.05）；觀察組骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者的總有效率93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05）。

綜上所述，通過對骨折脫位型脛骨內側平臺骨折患者實施聯合入路雙鋼板內固定后，取得顯著效果，值得進一步推廣及運用。

參考文獻

[1] 方智敏，程華煜，俞大剛等.聯合入路雙鋼板內固定治療骨折脫位型脛骨內側平臺骨折[J].中國骨傷，2015，28（3）：276-278.

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[3] 曹仲清，丁諍，莫宗一等.不同內固定術式治療膝關節半脫位合并脛骨內側平臺骨折的療效對比[J].生物骨科材料與臨床研究，2017，14（4）：33-35，39.

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