孕期個(gè)性化飲食指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響

陳廷飛

【摘 要】目的：研究分析孕期個(gè)性化飲食指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響。方法：于我院2016年9月至2017年9月期間實(shí)行產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦中隨機(jī)挑選120例作為此次研究活動(dòng)對象。采用隨機(jī)拋硬幣的方式將患者均分對照組和觀察組。對照組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)的健康教育飲食指導(dǎo)。觀察組孕產(chǎn)婦則在對照組基礎(chǔ)上展開個(gè)性化飲食指導(dǎo)。對比不同的飲食指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率為78.3%，對照組產(chǎn)婦陰道分娩率為46.7%，兩組產(chǎn)婦陰道分娩率差異顯著（P<0.05）；對比分析兩組孕婦營養(yǎng)狀況良好率、并發(fā)癥發(fā)生率、巨大兒與低體重兒發(fā)生率，觀察組要明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孕期為孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化飲食指導(dǎo)，對確保母嬰飲食需要具有重要意義，有利于孕婦與胎兒健康，減少并發(fā)癥發(fā)生，可獲得良好妊娠結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化飲食指導(dǎo)；妊娠結(jié)局；影響

【中圖分類號(hào)】 R981+.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-198-01

妊娠是孕育新生命的一個(gè)過程，同時(shí)也是非常復(fù)雜的過程中。營養(yǎng)均衡對母體健康具有重要影響的同時(shí)，也關(guān)系胎兒的生長發(fā)育和出生后健康。如孕期存在飲食不當(dāng)，將可能出現(xiàn)系列的影響問題[1]。熱量攝入不科學(xué)，都會(huì)影響胎兒生長發(fā)育與并發(fā)癥，對妊娠結(jié)局產(chǎn)生影響。確保母體適宜的熱量攝入和三大產(chǎn)能物質(zhì)比例，多種維生素、微量元素的科學(xué)，有助于獲得較好的妊娠結(jié)局。本文研究分析孕期個(gè)性化飲食指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于我院2016年9月至2017年9月期間實(shí)行產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦中隨機(jī)挑選120例作為此次研究活動(dòng)對象。所有孕產(chǎn)婦均為單胎。孕產(chǎn)婦年齡20-36歲，平均年齡為（27.9±2.7）歲，孕周33-41周，平均孕周為（35.2±1.8）周。采用隨機(jī)拋硬幣的方式將患者均分對照組和觀察組。兩組孕產(chǎn)婦常規(guī)性資料并無實(shí)質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法 對照組：對照組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)的健康教育飲食指導(dǎo)。產(chǎn)婦于孕12周建立健康檔案，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，并由專人記錄產(chǎn)婦體重、宮高、血脂、血壓、腹圍等各項(xiàng)指標(biāo)。依據(jù)孕期女性飲食指南指導(dǎo)孕產(chǎn)婦調(diào)整飲食，并參加院內(nèi)組織的營養(yǎng)健康講座，促使孕產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)并了解孕期營養(yǎng)的重要性。

觀察組：觀察組孕產(chǎn)婦則在對照組基礎(chǔ)上展開個(gè)性化飲食指導(dǎo)。詳細(xì)了解孕婦飲食情況，分析孕婦日常飲食中的不足。根據(jù)營養(yǎng)軟件制定出適宜孕婦個(gè)性化飲食方案，確保能量供給適宜，三大物質(zhì)比例適當(dāng)，促使孕產(chǎn)婦體重、血壓、血糖均控制在正常范圍。（1）孕早期。此時(shí)機(jī)早孕反應(yīng)導(dǎo)致孕婦食欲不佳。指導(dǎo)孕婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持清淡飲食，實(shí)行少量多餐的原則，予以易于消化的食物，滿足碳水化合物的攝入，確保能量供應(yīng)。（2）孕中期。隨著早孕反應(yīng)的消失，孕婦食欲增加，胎兒各器官發(fā)育逐漸成熟，生長發(fā)育速度快，能量與營養(yǎng)的需求量增加。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃蔬菜水果等富含微生物與微量元素的食物。同時(shí)增加堅(jiān)果類如花生、核桃、葵花籽等不飽和脂肪酸食物的攝入，以促進(jìn)大腦發(fā)育。（3）孕晚期。孕婦在孕中期飲食的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)鐵鈣的攝入，適當(dāng)增加高鈣、高鐵食物。保持清淡飲食，實(shí)行少量多餐[2]。在飲食指導(dǎo)期間，注意不可過度肥胖。根據(jù)產(chǎn)前與電話聯(lián)系跟蹤記錄孕產(chǎn)婦的飲食情況、體重、血壓、血糖、胎兒生長發(fā)育等各項(xiàng)指標(biāo)，并叮囑產(chǎn)婦依照營養(yǎng)方案實(shí)施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在此次研究活動(dòng)展開期間，所有數(shù)據(jù)均填入SPSS19.0軟件中進(jìn)行處理。整理所得的數(shù)據(jù)結(jié)果，通過卡方檢驗(yàn)，確定所有數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，獲得具體數(shù)值，并利用P值表示，如P<0.05，表明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率為78.3%，對照組產(chǎn)婦陰道分娩率為46.7%，兩組產(chǎn)婦陰道分娩率差異顯著（P<0.05）；對比分析兩組孕婦營養(yǎng)狀況良好率、并發(fā)癥發(fā)生率、巨大兒與低體重兒發(fā)生率，觀察組要明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

孕產(chǎn)婦妊娠階段的營養(yǎng)狀況，不僅對其自身健康狀況、產(chǎn)后康復(fù)與泌乳具有一定的影響，同時(shí)也關(guān)系胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育，甚至還會(huì)關(guān)系后代成年后慢性疾病的發(fā)生率。孕期營養(yǎng)狀況可以說是基因除外的對胎兒生存環(huán)境以及生命質(zhì)量非常重要的因素。研究發(fā)現(xiàn)，妊娠階段的營養(yǎng)可改變胎兒生長與發(fā)育，而胎兒的發(fā)育往往決定于母體的營養(yǎng)狀況。如胎兒不能夠從母體中吸收充分的營養(yǎng)，就可能改變成年后脂肪組織與提質(zhì)量指數(shù)。孕產(chǎn)婦孕期缺乏營養(yǎng)，將可能導(dǎo)致胎兒成年后緩慢性疾病幾率升高。在生活條件不斷改善的過程中，人們健康意識(shí)的提升，人們對孕產(chǎn)婦的關(guān)注度也在僅以提高。常規(guī)性的孕期保健相對簡單，唯在產(chǎn)檢時(shí)告知孕產(chǎn)婦該吃什么、不該吃什么[3]。這種籠統(tǒng)性的飲食指導(dǎo)，并不能從根本上改善孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況，導(dǎo)致不少孕產(chǎn)婦認(rèn)為營養(yǎng)越多越好，體重增加過快，引發(fā)肥胖等多種并發(fā)癥。為避免此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，可為孕產(chǎn)婦提供個(gè)性化的飲食指導(dǎo)。個(gè)性化的飲食指導(dǎo)依據(jù)孕產(chǎn)婦飲食中存在的問題，制定出適宜的飲食方案，確保飲食均衡，促使孕產(chǎn)婦在整個(gè)孕期的體重控制在合理范圍內(nèi)，獲得良好的結(jié)局。此次研究活動(dòng)充分表明，孕期個(gè)性化的飲食方案更有利于母嬰健康。

綜上所述，孕期為孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化飲食指導(dǎo)，對確保母嬰飲食需要具有重要意義，有利于孕婦與胎兒健康，減少并發(fā)癥發(fā)生，可獲得良好妊娠結(jié)局。

參考文獻(xiàn)

[1] 倪霖，林暉，林穎，等.個(gè)性化膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局及新生兒影響的研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，22（2）：1-3.

[2] 保祥芬.孕期個(gè)性化飲食指導(dǎo)對妊娠結(jié)局的影響[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（26）：97-98.

[3] 王芳，徐超，劉麗英，等.個(gè)性化膳食營養(yǎng)指導(dǎo)對孕產(chǎn)婦孕期營養(yǎng)狀況及妊娠結(jié)局的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（13）：1599-1601.