綜合性護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的應用效果觀察

張明博 庫麗帕西?賽克爾 徐敏

【摘 要】目的：探討綜合性護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的應用效果。方法：回顧分析本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例，對照組采用常規護理，觀察組采用綜合護理，比較兩組患者臨床療效。結果：觀察組放射、化療、護理有效率及放射性皮炎率等均顯著低于對照組，兩組對比差異有統計學價值（P<0.05）。結論：綜合性護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的應用效果極佳，有良好的應用價值。

【關鍵詞】綜合性護理；同步放化療；宮頸癌

【中圖分類號】 R711.74

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-142-01

從當前臨床醫學角度來看，宮頸癌作為婦科最常見的惡性腫瘤之一，原發癌和浸潤癌是常見的宮頸癌分型，其中原發癌的高發年齡在30～35歲之間，浸潤癌則為45～55歲之間，同時就近年來宮頸癌的發病情況來看，年輕化趨勢是相對明顯的。治療方法主要以手術治療、放射治療和化療為主。而所謂的宮頸癌同步放化療是則主要是指將放射治療與化學藥物治療向結合，以放療為主，化療為輔對其進行治療[1]。借此，本文主要選取本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例作為研究對象，報道如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 經本院理論委員會批準，回顧分析本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例，對照組最小年齡28歲，最大60歲，平均年齡（37.4±2.5）歲；觀察組最小年齡25歲，最大58歲，平均年齡（37.9±3.1）歲；兩組納入與排除標準均符合宮頸癌診斷與的治療標準，常規資料有對比價值（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組，采用常規護理方法。觀察組，采用綜合護理為主：（1）心理護理：根據患者的臨床癥狀向患者及家屬講述放療與化療先關知識，繼而減低患者的焦慮、緊張、抑郁、恐懼等不良情緒，使其樹立起戰勝病魔的信心。（2）放療護理：在CT影像和計算機的幫助下，對患者的患病部位進行準確的檢查，利用三維放療、四維放療技術對患者的腫瘤統計進行檢查，準確觀察患者的腫瘤周圍組織的血運情況，同時由于放療過程中會初心不同程度的疼痛跡象，因此護理人員應根據患者的疼痛情況制定相應的護理措施，放療前密切關注患者飲食時間，并根據放療情況制定相應的護理方案。其中，放療方案可根據患者的情況進行選擇。（3）化療護理：化療前密切還珠患者的飲食情況，在化療前根據患者前期治療情況選擇相應的烷化劑、抗代謝藥、抗生素、植物堿等，并向患者講述化療前后的相關知識與注意事項。（4）皮膚護理：對放療過程中引起的放射性皮炎進行有效的護理干預，如成立放射性皮炎護理小組，對患者進行定時、定點的照射野皮膚觀察；訂水進行陰道沖洗，使其保持被放射皮膚的干燥性。（5）出院指導，根據患者的康復情況制定相應的出院指導。

1.3 觀察指標 以放射有效率、化療有效率、護理滿意率及放射性皮炎發生率為主。

1.4 統計學方法 所有臨床數據均以SPSS21.0軟件處理，計數資料x2檢驗，表示方式以（%）為主，P<0.05表示有統計學價值。

2 結果

觀察組放射、化療、護理有效率及放射性皮炎率等均顯著低于對照組，兩組對比差異有統計學價值（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎不僅嚴重的影響患者健康，同時還會給患者的生存質量及生命安全構成較大的威脅。同時由于宮頸癌發生部位相對特殊，因此還應給患者的生殖功器官及相應的功能的造成極大危害。同時由于手術治療、放射治療和化療對患者的造成的不良反應，對患者及家屬的生活、學習和工作都是極其不利的[2]。

在學者李靜[3]的研究中，通過選取76例同步放化療宮頸癌患者進行前瞻性研究，對照組采用常規護理管理，觀察組采用綜合護理管理，結果證實采用采用綜合護理管理的38例患者各項臨床指標均顯著優于對照組，其中觀察組的護理滿意率為96.02%，對照組護理滿意率為76.50%，兩組對比觀察組更優，這與本研究中的觀察組護理滿意率為96.15%，對照組護理滿意率為76.92%頗為相近。在唐文[4]等學者的研究中，通過探討綜合護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的治療效果，其中對照組采用常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上給予綜合性護理，結果表明護理后觀察組患者生活質量、放療有效率、化療有效率、放射性皮炎發生率等均顯著優于采用常規護理管理的對照組，這與本研究中兩組患者的各項治療指標頗為吻合。

綜上所述，綜合性護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的應用效果極佳，有良好的應用價值。

參考文獻

[1] 袁梁. 綜合性護理干預在同步放化療宮頸癌患者中的應用效果研究[J]. 當代醫學， 2016，22（5）：113-114.

[2] 鄒舒倩， 黎葵金， 彭素姜. 護理干預對宮頸癌同步放化療患者負性情緒的影響[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（20）：156-158.

[3] 李靜. 臨床綜合護理干預模式應用于宮頸癌患者對改善患者自我效能的有效性分析[J]. 醫藥前沿， 2016， 6（34）.

[4] 唐文， 葉付連， 李仕紅. 綜合護理干預在瘤內注射重組人5型腺病毒聯合化療治療復發性宮頸癌患者中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2016， 13（12）：80-81.