應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察

陳東偉

【摘 要】目的：觀察并分析采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者進行治療的臨床效果。方法：選擇我院收治的128例高血壓合并冠心病患者作為本研究的研究對象，將所有患者按照隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組各有64例患者。對本研究所有患者均進行常規的治療，對照組患者給藥硝苯地平緩釋片，觀察組患者給藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，比較兩組患者治療的效果。結果：本研究所有患者治療以后，病情均得到了緩解，對兩組患者治療效果進行比較，觀察組患者的治療有效率高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：臨床采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對于高血壓合并冠心病患者進行治療，能夠有效提高患者臨床治療的效果，可促進患者更好的恢復，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；硝苯地平緩釋片；高血壓合并冠心病

【中圖分類號】 R749.053 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-037-01

高血壓合并冠心病一般多發于中老年群體，特別是近年來我國老齡化的持續性加深，使得該疾病的發病率出現了逐年升高的趨勢[1]。本研究為分析治療高血壓合并冠心病的有效治療方法，特選擇我院在2014年7月到2015年10月的128例患者進行分組對照研究，結果取得滿意成效，現將主要研究情況作出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院在2014年7月到2015年10月收治的高血壓合并冠心病的患者中選擇128例患者對本研究的研究對象，所有患者對本研究知情且同意進行本研究，并且在知情同意書上簽字。本研究通過了我院倫理委員會的認證，將128例患者按照隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組各有64例患者。分組后觀察組患者中有男性患者33例，女性患者31例，患者的年齡為45～82歲，平均年齡為（62.5±11.2）歲；對照組患者中有男性患者34例，女性患者30例，患者的年齡為（63.5±13.8）歲。本研究所有患者經過臨床結合診斷，確診為高血壓合并冠心病患者，診斷符合《中國高血壓防治指南》當中的診斷標準[2]，分組以后采用統計軟件對所有患者的一般資料進行統計學分析，P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對本研究所有患者均進行低糖飲食，促使患者進行適當的運動，確保患者戒煙戒酒。對照組患者給藥硝苯地平緩釋片（浙江泰利森藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H19991088，）進行治療，患者口服給藥，劑量為10mg，為患者每日給藥兩次，連續為患者給藥兩個月。觀察組患者給藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片（Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH （Betriebsstatte Freiburg）生產，批準文號：國藥準字J20130030）進行治療，患者同樣口服給藥，為患者的口服給藥劑量為5～10mg，每日為患者給藥一次，連續為患者給藥兩個月，對兩組患者的治療效果進行觀察并做比較。

1.3 效果判定 如果患者的臨床體征明顯消失，患者的血壓恢復正常，患者的心功能增強30%，測患者的心電圖顯示正常，則表明治療顯效；如果患者的臨床體征和臨床癥狀明顯改善，患者的血壓基本正常，患者的心功能增強15%～30%左右，患者的心電圖檢查表示基本恢復正常，則表明治療有效；如果患者的臨床癥狀和臨床體征基本消失，患者的癥狀未見好轉或患者病情加重，對患者的血壓控制不明顯，患者的心功能未見明顯的改善或患者的心功能降低，患者的心電圖未見好轉，則治療無效[3]。[治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%]

1.4 統計學分析 本研究所有涉及到的數據均采用統計軟件IBM SPSS23.0進行統計學分析，并且選擇x2對本研究所有涉及到的計數資料進行檢驗，組間比采用單因素方差進行檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

本研究所有患者治療以后，病情均得到了緩解，對兩組患者治療效果進行比較觀察組患者的治療有效率高于對照組，觀察組患者的顯效、有效、無效、總有效分別為32（50.00）、30（46.88）、2（3.13），62（96.88）；對照組分別為24（37.50）、21（32.81）、19（29.69）、45（70.31），兩組比較差異，P<0.05，明顯具有統計學意義。

3 討論

高血壓在臨床上是一種較為常見的心血管類疾病，對于這種疾病，如果沒有進行有效的治療就會對患者正常的生活產生影響，使患者的血壓升高，可能導致患者出現動脈粥樣硬化的改變，進而使患者誘發冠心病發病[4]。該疾病會對患者的健康和生命安全造成嚴重的威脅，特別是冠心病，發病以后患者會表現為心律失常、心絞痛等相關情況。本研究據此主要分析應用氨氯地平阿托伐他汀緩釋片對于，高血壓合并冠心病患者進行治療的臨床效果，從本研究結果可以看出，從本研究結果可以看出，觀察組患者的治療效果優于對照組，能夠證明該藥物的治療價值。對此進行分析可以看出，氨氯地平阿托伐他汀，鈣片是氨氯地平和阿逃伐他汀的一種復方的藥物制劑，氨氯地平是一種雙氫吡啶類鈣離子拮抗劑，阿托伐他汀是一種3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑。所以氨氯地平當中的阿托伐他汀，其有效成分能有效地抑制鈣離子的跨膜內向血管平滑肌的中心肌，而其中的阿托伐他汀的主要成分是是HMG-CoA 還原酶，具有選擇性。能夠對患者進行有效的干預指導，起到較好的降壓效果。綜上，臨床采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對于高血壓合并冠心病患者進行治療，能夠有效提高患者臨床治療的效果，可促進患者更好的恢復，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 郭欣，夏瑞豐，卜穎，王智多，王熠.氨氯地平阿托伐他汀治療原發性高血壓合并不穩定型心絞痛的療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，05（24）：26-27.

[2] 勞國華，陳潔.探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果[J].中國醫藥指南，2014，37（21）：526-528.

[3] 鄭新民.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].中國醫藥指南，2013，04（17）：276-277.

[4] 尹艷芳.高血壓合并冠心病心絞痛的護理探討[J].中國傷殘醫學，2015，06（10）：182-183.