綜合護理干預在血液透析治療腎衰竭患者中的護理效果觀察

趙榮榮 雷春華

【摘 要】目的：探討綜合護理干預在血液透析治療腎衰竭患者中的護理效果。方法：選擇2016年3月-2018年2月在我院進行血液透析治療的腎衰竭患者84例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組42例。對照組給予血液透析室常規護理，觀察組在此基礎上給予綜合護理干預，比較兩組干預后低血壓、高血壓、心力衰竭、出血等并發癥發生率及患者對護理質量的滿意度。結果：觀察組干預后低血壓、高血壓、心力衰竭、出血等并發癥發生率低于對照組（P<0.05）；觀察組患者對護理質量的滿意率高于對照組（P<0.05）。結論：綜合護理干預能有效降低腎衰竭患者進行血液透析治療的并發癥發生率，提高患者的滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理干預；血液透析；腎衰竭；并發癥；護理質量

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-168-01

患者在長期的血液透析過程中易發生低血壓、高血壓、心力衰竭、出血等并發癥，對治療效果產生不利影響[1]。因此，在治療過程中需要實施優質的護理干預，以降低并發癥發生率。本課題選擇2016年3月-2018年2月在我院進行血液透析治療的腎衰竭患者84例，探討綜合護理干預在血液透析治療腎衰竭患者中的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年3月-2018年2月在我院進行血液透析治療的腎衰竭患者84例，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組。對照組42例，其中男24例，女18例；年齡35-77歲，平均（59.63±5.37）歲。觀察組42例，其中男23例，女19例；年齡34-78歲，平均（59.71±5.42）歲。入選患者均確診為腎衰竭，且采用血液透析進行治療，排除伴有其他重大疾病者及認知功能障礙者，兩組一般資料具可比性。

1.2 方法 對照組給予血液透析室常規護理，觀察組在此基礎上給予綜合護理干預：（1）心理干預：長期的血液透析可給患者身心帶來較大的痛苦，易導致其出現情緒波動，因此與患者交流時應保持足夠的耐心，理解患者的痛苦，向其講解血液透析的目的和必要性，給予充分的精神支持和鼓勵，緩解其精神壓力[2]。（2）并發癥干預：根據患者的血壓水平選擇高鈉或低鈉透析，并選擇性給予降壓藥或升壓藥維持患者的血壓穩定，控制好脫水量、引血速度及鈉、磷等攝入，避免低血壓、高血壓和心力衰竭發生[3]；做好瘺管的護理，控制肝素的用量，防止出血發生。（3）飲食干預：根據患者的病情及口味制定合理的飲食方案，多食用富含優質蛋白、維生素和微量元素的食物，控制水和鈉的攝入量。

1.3 統計分析 采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發癥發生率比較 觀察組干預后低血壓、高血壓、心力衰竭、出血等并發癥發生率低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組患者對護理質量的滿意率為95.24%（40/42），高于對照組的73.81%（31/42）（P<0.05）。

3 討論

血液透析是治療終末期腎衰竭常用的方法，能夠替代腎臟功能來排除體內的有毒廢物及多余的水和鹽分，改善患者的健康狀況。我院在腎衰竭進行血液透析治療是實施綜合護理干預，取得了理想的效果[4]。其中，心理干預能夠疏導患者治療過程中產生的不良情緒，有助于改善其治療依從性和護理滿意度；并發癥干預能夠通過有效措施對并發癥進行預防，減少并發癥發生[5]；飲食干預能夠優化患者的飲食結構，在患者能夠獲得充分的營養時，還可避免因水、鈉、磷的過量攝入對治療造成影響。本研究中，觀察組干預后低血壓、高血壓、心力衰竭、出血等并發癥發生率低于對照組，護理滿意率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理干預能有效降低腎衰竭患者進行血液透析治療的并發癥發生率，提高患者的滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

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