強化服務能力 打造“北票樣本”

提高基層醫療服務能力是我國新醫改的重點任務之一，無論是國務院《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，還是在全國衛生與健康大會上，黨和政府都明確了以基層為重點的“雙提升”目標。今年6月22日，國家衛健委醫政醫管局副局長郭燕紅再次強調，基層公立醫院要從醫療服務供給側改革入手，一手抓醫療質量管理，一手抓以提升醫療技術能力為核心的服務能力建設，縮小區域間差距，增加優質醫療資源的供給。

位于遼西地區的北票市中心醫院是一家集醫療、教學、科研、預防保健為一體的三級綜合醫院。近年來，在院長張騰云的帶領下，從學科建設入手，多管齊下不斷提升醫療服務能力，響應國家“雙提升”的號召，最大程度地履行好區域內醫療龍頭作用，以遼西地區醫療行業標桿的姿態，大踏步向“遼蒙區域治療中心”的目標前進。

打造優勢學科

2012年6月，張騰云任職北票市中心醫院院長。履新之初，他便為這家醫院量身定制了發展方略：通過落實“改善醫療服務行動計劃”，大力加強學科建設，開展新技術新項目，不斷提升醫療水平，不斷拓寬醫療服務范圍。

經過4年的苦心運營，2016年，北票市中心醫院胸痛中心順利通過“中國胸痛中心”第九批認證，成為國內縣級醫院中第二家、遼西地區首家通過該認證的醫院，標志著該院急性心梗救治水平已達國家級標準。

518名

扶貧領導小組選擇了518名醫務人員組建了6支精準扶貧醫療專家隊，每個醫療隊的隊長都由院級領導擔任。

為進一步做實做強胸痛中心，醫院和北票地區所有鄉鎮醫院建立了急性胸痛區域救治聯盟，帶領區域內協作醫院提高對急性胸痛患者的診治水平。同時，加大對胸痛中心的宣傳力度，利用電視臺等媒體對急性胸痛相關知識進行普及，讓廣大市民了解胸痛中心成立的意義。

張騰云告訴《中國醫院院長》記者，為了提高救治率，醫院為急性心梗患者開通了綠色急救通道，縮短了開通閉塞血管的時間，大大降低了急性心梗患者的死亡率。據統計，目前胸痛中心完成了冠脈造影1000余例，其中冠脈內支架置入術900余例。

2017年，北票市中心醫院成為中國康復醫學會遠程康復專業委員會第一屆委員，同年6月2日，康復治療中心在該院揭牌成立。全國衛生管理協會醫院康復管理分會副會長和鄭州大學醫院研究所康復管理中心的專家來到北票指導培訓，使康復學科得到了跨越式發展。

據介紹，近年來該院放療科在遼西地區率先開展精準放療，填補了縣級公立醫院在該領域的空白，目前放療科精準放療人數350余例，有效率將近100%；神經內科開展腦卒中早期發現和治療，得到了業內同行的高度肯定；消化內科利用高端內鏡，診斷消化道早癌，開展消化道粘膜切除（EMR）和黏膜下腫物剝離術（ESD）；神經外科在北票地區首次開展了橋小腦角腫瘤手術、聽神經瘤手術、單鼻孔垂體瘤切除術，其中持續顱內壓監測技術填補了遼西地區的空白。

北票市中心醫院在打造優勢學科的同時，還打造了特色專科。醫院內分泌科開設的骨質疏松門診，充分發揮了“雙能X射線骨密度”的作用，專業、系統、規范地開展骨質疏松篩查、診斷，及后續治療。隨著患者的增多，醫院專門成立了骨質疏松病房，一方面更好地服務于患者，另一方面也提高了腎內科和放射科的服務職能。2017年12月3日，該院舉辦了“遼西地區首屆雙能X線骨密度儀應用及拓展研討會”，彰顯了骨質疏松特色專科的影響力。

張騰云北票市中心醫院黨委書記、院長，主任醫師，朝陽市人大代表，遼寧省“優秀科技工作者”。1991年畢業于遼寧醫學院（原錦州醫學院），對治療骨外科、脊柱外科有獨到見解。

張騰云對記者說，這些新技術、新項目的開展，拓寬了醫療服務能力，達到了以點帶面、以科室帶動全院整體醫療水平的效果，極大地提升了醫院的競爭力和輻射力，為北票群眾的健康打下了堅實的基礎。

提升服務水平

如何才能提升自身服務水平，把患者留在基層？張騰云認為，要依托醫聯體，建立上級醫院與下級醫院的合作體系，通過資源共享，促進優質醫療資源下沉，才能使群眾留在基層就醫，實現醫療衛生體系的健康發展。

北票市中心醫院首先與大連醫科大學附屬第一醫院建立了對口幫扶關系，大連醫科大學附屬第一醫院共選送了15名專家來院進行對口支援，通過開展專家講課、查房、手術指導、專家出診等方式，對醫療服務給予多方面的指導和援助。

2017年12月，北票市中心醫院又與遼寧省委高校工委和中國醫科大學取得聯系，邀請專家組來醫院進行義診、查房、手術、講學，讓患者不出北票，就能享受醫大專家的醫療服務。

2018年7月13日，北票市中心醫院舉行了“北票直通北京多學科幫扶基地簽約啟動儀式暨大型義診公益活動”。北票市領導和北京專家代表為“泌尿外科、婦科、產科幫扶基地”揭牌。揭牌儀式結束后，北京專家對幫扶學科進行了手術、查房和講課。

張騰云告訴記者，北票直通北京多學科幫扶基地的啟動，使醫院各學科水平獲得了快速提升，對強化醫院醫療服務能力和服務水平，起到了極大的推動作用。目前，在北京專家的指導下，醫院已經做各類高難度手術50余例，受到了疑難雜癥患者的一致好評。

北票市中心醫院在提升自身服務能力的同時，不忘履行公立醫院的社會責任。近年來，醫院針對15個鄉鎮，實施了“精準健康扶貧”計劃。醫院成立了精準扶貧領導小組，選擇了518名醫務人員組建了6支精準扶貧醫療專家隊，每個醫療隊的隊長都由院級領導擔任。

據悉，“精準健康扶貧”計劃包括三個方面：一是“精準扶貧、服務百姓健康行動”送醫送藥下鄉活動，醫療專家隊依托所在鄉鎮衛生院，全年完成兩次巡回義診，每次義診活動為貧困人口免費診治疾病；二是醫療團隊走進孤寡老人和貧困的村民家里，對他們的健康狀況綜合評估，免費發放常見藥品，慰問貧困居民，截至目前已篩查15000余戶；三是通過“義診”將醫療衛生服務送到群眾家門口，有效解決群眾“看病難、看病貴”問題。“精準健康扶貧”把黨的溫暖實實在在送進鄉鎮，讓老百姓得到了真正的實惠。

放眼未來，張騰云表示，下一步醫院將繼續以強化人才、技術、服務、管理為主線，不斷提升醫院的綜合服務水平，堅持以改革促發展，創新管理機制，加強醫院內涵建設，為我國縣級公立醫院改革提供可供借鑒的“北票樣本”。