對創新中層干部管理機制的幾點思考

楊德清

摘 要：眾所周知，中層干部是一個單位之中最重要的角色，他們擔負著上情下達、參謀助手、引領某一領域事業的健康發展，既要發揮橋梁紐帶的溝通聯系交流功能，又要在某時某地作出一定的決策部署，帶領團隊在某一領域開疆辟土、建功立業。地處庫區腹心城市萬州的重慶三峽中心醫院，在發展之中中層干部的規模得到了不斷壯大，這是一支能夠對醫院穩步健康可持續發展起著關鍵作用的隊伍。醫院黨政一班人認真分析、大膽摸索、敢于實踐，在中層干部管理機制上出臺了創新舉措，使得干部的政治性、執行力等得到了極大的提高，確保了醫院黨政決策部署的及時、正確實施，醫院建設和發展呈現出了和諧健康的局面。

關鍵詞：醫院；干部管理；創新；機制

重慶三峽中心醫院建于1928年，現已成為集醫療、教學、科研、預防、保健為一體的大型綜合性三級甲等醫院，系重慶市區域性醫療中心，設有1個總院、8個特色分院，現有在崗職工3598人，中層干部438名。

中層干部作為聯系醫院領導和職工的紐帶，既是執行者，又是領導者，既是傳達者，又是協調者，處于承上啟下的關鍵環節，對醫院在戰略運營管理、政策落地生根、工作高效執行等方面起著舉足輕重的作用。中層干部素質過硬，執行力強，醫院決策部署就能順利實施；反之，就會衰減管理效能，影響醫院發展。近年來，為全面提升中層干部管理能力，為醫院持續發展提供內動力，醫院堅持多措并舉，出實招求實效，創新思路，強化內涵，激發了中層干部干事創業的動力和活力。

1 理順干部關系，規范干部管理

438名中層干部按照職能更優、職數更少、職責更明、效率更高的原則，經過宣傳動員、公開職數、競聘條件、民主測評、群眾推薦、個人述職、公開競聘、組織考察、集體研究、公示監督等程序競聘產生。其中：正科級117人，占26.7%；副科級321人，占73.3%；男188人，占42.9%；女250人，占57.1%；35歲以下57人，占13%；35歲至45歲232人，占53%；45歲以上149人，占34%；博士、碩士研究生學歷16人，占3.7%；本科學歷311人，占71%；本科以下學歷111人，占25.3%；副高以上職稱207人，占47.3%；中級職稱204人，占46.6%；初級職稱27人，占6.1%。

一總八分的集團化管理模式以及龐大的中層干部隊伍，導致醫院層級管理較為復雜。為此醫院歷時5個多月，認真調研、結合政策、反復討論，修訂出臺了《加強院管干部職務管理的意見》，從任免職務范圍、干部層次級別和職數職級、規范干部選拔任用條件和程序等8個方面進一步明確和規范了中層干部職務管理。

醫院健全機制，強化管理，從嚴監督，把干部監督工作貫穿于干部教育、培訓、選拔、任用、考核等各個環節，嚴格執行誡勉談話制度，加強干部八小時內外的監督，發揮部門監督、群眾監督、輿論監督作用，讓干部權力在制度和陽光下有效運行，引導干部守紀律、懂規矩、敢擔當，自覺“控制欲望做知足者，守住底線做明白人”，全院無一例干部違紀違法案件發生。

2 圍繞發展目標，明確行為準則

醫院著力在創新干部規范管理上狠下功夫，找準干部工作的短板問題，結合“當好主任、帶好隊伍、管好科室”年度核心主題和醫院發展目標，出臺了中層干部27條行為準則，準則從年度核心主題的3個層次、9個方面進行了細化。

當好主任：一是率先垂范，做到“三帶頭”，即帶頭崇德守法、帶頭無私奉獻、帶頭提升能力；二是高效執行，做到“三落實”，即落實醫院決策、落實會議精神、落實指令任務；三是敢于擔當，做到“三敢于”，即敢于挑起重擔、敢于直面矛盾、敢于承擔責任。

帶好隊伍：一是團結共進，做到“三加強”，即加強情感交融、加強學習培訓、加強協作配合；二是知人善用，做到“三注重”，即注重合理分權、注重技能傳承、注重用人所長；三是務實創新，做到“三務必”，即務必少說多干、務必創先爭優、務必出新出彩。

管好科室：一是科學規劃，做到“三明確”，即明確長遠目標、明確年度計劃、明確具體方案；二是明晰職責，做到“三細化”，即細化層級管理、細化崗位職責、細化權利責任；三是考核激勵，做到“三量化”，即量化千分考核、量化個人業績、量化獎懲辦法。

創新出臺的中層干部27條行為準則，內容具體，操作性強，就如何當好中層干部提出了明確的要求，為干部規范管理提供了有力的評價依據和考核抓手，也是對干部認真踐行“三嚴三實”的最好要求和實在落實舉措。為使27條行為準則入腦入心，醫院通過各類會議進行全面解讀，要求全院干部就如何落實作出承諾，在學科建設、業務發展、科室管理、團隊合作、高效執行等方面自覺成為實踐者、示范者、引領者和推動者，鎖定醫院中心工作和目標任務，振奮精神，凝心聚力，盡職履責，積極作為，立足崗位起好模范表率作用。同時，對照27條行為準則，堅持定期和隨機相結合，對中層干部進行德、能、勤、績、廉的考核測評，考核成績與職稱晉升、干部提拔、績效分配相掛鉤，讓務實肯干的干部奮斗有目標、干事有舞臺、工作有位子，增強執行力，凝聚正能量。

3 加強內涵建設，提升管理水平

醫院在未來幾年“三三四八”發展戰略中明確提出“四個堅持”，即堅持謀發展、堅持強內涵、堅持求創新、堅持惠民生，其中的“強內涵”是醫院的本，是把握醫院發展主脈的有力法寶，是引領醫院健康發展的“助推器”。

醫院根據中層干部現狀及發展規劃，秉承“用好現有干部，留住關鍵干部，引進急需干部，培養未來干部”的指導原則，以“成長、成才、成名”的“三成”工程為抓手，通過組團學習、專家論壇、讀書活動等多種形式，不斷提升中層干部的理論水平、管理素質和業務能力。堅持每年一個學習主題，先后開展了研讀兩本好書《喚醒醫療》、《做最好的中層》、領悟一堂好課《做與文化相適應的醫者》活動，開展座談討論，撰寫心得體會，引導中層干部樹立正確的事業觀、權力觀和價值觀，培育仁愛醫德、精醫敬業、創新求真的核心價值觀，講品行、做表率、重細節。

醫院打破傳統的外出進修學習模式，將走出去與請進來深度融合，由院長、分管院領導帶隊，采取分期分批組團外出學習的形式，有針對性地組織中層干部到聯盟醫院考察調研先進的醫院管理理念，將所學理論及時回院總結匯報、交流探討，讓先進理念在醫院落地生根、開花結果。還邀請國內外100余名知名教授來院開展專題講座，分享管理經驗，提升了中層干部的綜合業務水平，為醫院發展奠定了干部保障。據統計，2014年投入培訓經費512萬元，較上年同期增長108%。

4 嚴格考核問責，全面強化監督

管理永無止境，制度貴在落實。醫院以中層干部27條行為準則、千分制考核辦法等制度規定為依據，加大問責處罰力度，出重拳、亮新招、求實效，推動中層干部主動、自覺、高效執行醫院的各項決策部署。

今年4月，醫院行政問責了個別違規外出培訓的中層干部，予以全院通報、扣罰管理績效等處罰，院長和分管院領導主動承擔責任，彰顯了醫院行政問責的力度大、要求嚴，不打折扣，不搞變通。針對個別中層干部未能認真落實醫院布置的任務，未能結合科室及自身實際作出具體可行的工作承諾，對撰寫內容空洞、簡單、雷同的218名中層干部予以退回重新承諾的行政問責處理，對落實不力、敷衍了事的2名中層干部責成院紀委進行了約談。

同時，為推進醫院行政管理制度化、規范化、常態化、紀律化，針對個別中層干部執行力不強，對醫院黨政決策落實不到位，工作拖拉，效率不高，不能起到示范帶頭作用，醫院出臺了《工作人員問責暫行規定》，針對不履行或者不正確履行崗位職責、工作效能低下、責任意識淡薄、違反紀律要求等行為，進一步加大行政問責力度，并強調結果運用，予以相應的處罰。

新思路，帶來新變化；新舉措，推動新發展。重慶三峽中心醫院通過多種舉措規范干部管理、嚴肅干部紀律，提升干部水平，進一步增強了干部的事業心、責任感和執行力，立足本職崗位，務實創新，高效協作，積極作為，為醫院持續穩步健康提供了堅強有力的組織保障。