老年腸造口患者護理中的安全隱患分析及對策探討

馮則智 劉靜

【摘要】目的：探討老年腸造口患者護理中的安全隱患分析及對策。方法：以2015年01月--2017年06月間，我院收治的120例老年腸造口患者，作為本次研究對象，以電腦隨機的方式，分為研究組與常規組，各組占60例，研究組采用護理安全管理，常規組采用常規護理措施，對比兩組護理安全事件的發生率以及患者護理滿意度。結果：研究組護理安全事件發生率明顯低于常規組（% VS %，p<005）。結論：老年腸造口患者，護理中存在著諸多的安全隱患，護理人員應當加強護理安全管理，以免造成不良的后果，以促進患者提升對護理的滿意度。

【關鍵詞】老年；腸造口；護理安全隱患；對策

【中圖分類號】

R181.3+2【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-205-01

我國逐漸步入老齡化社會，患病的老年病例也在不斷增加，而大部分的老年患者，隨著年齡的增長，記憶能力、身體機能正在逐步衰退，住院接受治療與護理的過程中，容易出現諸多的安全隱患，帶來嚴重的不良后果，極易引起醫患矛盾[1]。對此，本次研究以我院收治的120例老年腸造口患者為研究對象，對其護理中的護理安全事件進行分析，針對其中的問題，提出解決對策，現將具體分析結果做如下報道：

1一般資料與方法

11一般資料

120例老年腸造口患者，收治時間為2015年01月--2017年06月，在簽署知情同意書的前提下，利用電腦隨機的方式，分為研究組與常規組，各占60例。研究組中36例男性研究對象，24例女性研究對象，年齡53-85歲，平均（676±55）歲，有25例糖尿病，有13例甲亢，22例其他；常規組中38例男性研究對象，22例女性研究對象，年齡52-84歲，平均（675±56）歲，有28例糖尿病，有12例甲亢，20例其他。兩組的基本資料經比較，無統計學意義（P>005），可比性較強。

12方法

常規組采用常規護理，研究組在常規護理基礎之上，加強護理安全管理，具體為（1）預防摔倒：老年人年齡較大，身體功能已經大不如從前，加上身體平衡能力較差，活動鍛煉時極易發生摔倒，這樣會二次加重患者病情，引起不良事件。對此，護理中，護理人員應當為患者進行安全健康宣教，囑咐患者在自行鍛煉時，一定要有人陪護，在樓梯、樓道、容易摔倒的光滑地面，貼上警示語，警惕患者小心，針對行動不便或高齡的患者，為其配置預防摔倒的工具，比如輪椅，及時清理患者活動的地面，不可堆積雜物，確保路面整潔干燥。（2）預防墜床：由于患病的原因，患者精神不振，尤其是長時間臥床的高齡患者，住院接受治療過程中，護理人員應當高度重視，在患者床旁邊加防護欄，以免墜床的發生。（3）預防壓瘡：壓瘡好發于臥床時間較長的患者中，對患者的康復有著較大的影響，若未及時處理則會產生感染，對此，護理中，定時幫助患者更換體位，定時清潔床單、更換衣物，養成良好的衛生習慣，降低壓瘡的發生幾率。（4）用藥護理：用藥治療時，漏服、錯服、少服等現象在高齡患者中較為常見，極易因為錯誤用藥而產生嚴重的不良反應，對此，護理人員應當做好患者家屬工作，讓患者家屬監督患者用藥，告知家屬正確的用藥方法。（5）預防感染：老年腸造口較為常見，此病容易降低患者免疫力，加上高齡因素，極易發生感染，對此，護理中，定期消毒病房，注意保持良好的通風，囑咐患者做好個人衛生，保證營養，行適量的鍛煉，有利于增強機體免疫力，以降低感染率。

13統計學分析

采用SPSS210軟件對數據進行統計分析。計量資料以x±s表示，組間比較應用t檢驗；計數資料以率（ % ） 表示，組間比較應用x2檢驗。以 P<005 為差異有統計學意義。

2結果

研究組中，有3例患者發生護理安全事件，發生了為500%；常規組中，有36例患者發生護理安全事件，發生了為6000%。此結果比較，有統計學意義（p<005）。見表1。

3討論

本次研究中，研究組60例患者進過護理安全管理后，均獲得了滿意的效果，大部分患者均痊愈出院。護理安全，即是指在臨床中，患者接受治療期間，患者的心理狀態、身體狀態保持良好[2]。身心狀態良好的基礎上，為其提供有效的護理措施，以獲得最佳的效果，進一步提升患者的生活質量以及臨床療效[3]。此次研究中，進過分析，總結了護理安全隱患，歸納了安全護理要點。

31護理安全隱患老年腸造口患者在用藥方面的問題較多，比如漏服、錯服、少服、多服等，加之老年患者本身存在著諸多的合并疾病，若想單純的護理腸造口，則難以取得良好的護理效果。故而，需要對患者進行全方位的精心護理；護理人員并未對護理安全管理，高度重視，護理中，行為、語言就會不妥當，嚴重影響著患者的安全健康；護理人員的操作技能和業務素質，有待提升，面對突發狀況時，應急能力較低，而使得患者錯誤最佳治療時機，加重患者病情，護理人員職責心不強，護理中極易發生差錯，而導致護患矛盾。操作方面，未嚴格根據相關標準流程進行處理，而使得患者發生感染、壓瘡，影響患者痊愈。

32對策老年腸造口患者在接受藥物治療的時候，應當要求護理人員，面對面督促患者用藥，直到患者服用藥物之后，方可離開，監督患者用藥時，態度要端正，語言要溫柔，以通俗易懂的語言，為患者講述按時按量用藥的重要性，以及對治愈疾病的必要性，讓促進患者配合，提高護理質量。不斷提升護理人員的業務素質，要求護理人員了解、掌握護理重點，提升操作技能，強化護理安全教育，增強其護理安全意識和責任意識，保證為患者提供安全的護理措施，以達到高效、優質的護理質量。對患者實施健康指導，按照患者身體狀態和病情程度，制定針對性的健康指導方案，幫助患者盡早康復出院。

總而言之，護理安全管理對患者的治療有著積極的影響，護理中，要求護理人員不斷提升護理質量，著重進行護理安全管理，以免發生護理安全事件。

參考文獻

[1]陳新蓮.探討老年患者消化內科護理的安全隱患與對策[J].世界最新醫學信息文摘，2015，16：228

[2]藍昌麗，房玉珍，孫愛華.消化內科老年患者護理安全隱患及對策分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，55：247