眼科專家支招 讓你遠離眼病

柴悅穎

浙江省中醫(yī)院眼科主任，浙江省中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床學(xué)院眼科教研室主任，浙江省眼科學(xué)會委員，浙江省防盲學(xué)會委員，浙江省眼科醫(yī)師協(xié)會常委。

眼睛是感知世界的窗戶，但隨著年齡和用眼習(xí)慣的變化，它也會慢慢老化。近視、干眼癥、老花、白內(nèi)障是最常見的幾種眼病，嚴重時不得不進行手術(shù)治療。但在眼科醫(yī)生眼里，這些難纏的眼病并沒有這么可怕。

“我們科里26個醫(yī)生，近視的人數(shù)不超過6個。”省中醫(yī)院眼科主任杜爾罡，忙起來一天要做64臺白內(nèi)障手術(shù)，讓人好奇的是，用眼過度的眼科醫(yī)生，近視等眼病的發(fā)生率卻不高。杜主任說，對于孩子，并非不看電視就不會近視；成年以后，要學(xué)會按摩眼瞼和“挑食”。

近視 做作業(yè)中途休息5分鐘

“我們科里近視的醫(yī)生很少，仔細想想，好像還真沒幾個戴眼鏡的。”杜主任說，醫(yī)生的學(xué)習(xí)、工作很忙很累，按理也是近視的高發(fā)群體，不過比起其他人，他們更注意生活中的細節(jié)。

保護眼睛，光線不能太亮，還要偏暖色調(diào)。杜主任隨手翻開幾本書說，“你看，現(xiàn)在的書都用偏黃的紙張印刷，和以前不一樣了。”

他身邊的眼科醫(yī)生都有一個特點，喜歡把手機的屏幕光線設(shè)置成自動調(diào)整，在明亮和昏暗的環(huán)境下看手機，也不會太傷眼睛。手術(shù)累了，他們喜歡做眼保健操，刮刮眼眶，放松眼部肌肉。有時候還會做晶體操，做做“斗雞眼”，再眺望遠方。

“我們眼科醫(yī)生的小球運動都挺好，大家都喜歡打乒乓球和羽毛球，我也一樣。我身邊一些同事還拿過衛(wèi)生系統(tǒng)羽毛球比賽的名次。”杜主任說。

做作業(yè)中途也可適當看電視，女兒小時候做作業(yè)，時間都控制在45分鐘，超了就讓她出去玩會兒或看5分鐘電視，目的就是為了放松眼睛。這個習(xí)慣，女兒一直保持到現(xiàn)在。杜主任說，11—16歲是近視發(fā)展最快的時候，這時孩子的學(xué)業(yè)負擔最重。看電視是中距離活動，比近距離做作業(yè)要更舒服，與電視機保持3米的距離，時間不超過1 5分鐘即可。女兒今年30歲了，右視也才100度。

干眼癥 熱敷后按摩眼瞼

“我們的眼睛到了40歲以后就會出現(xiàn)問題，晶狀體調(diào)節(jié)能力下降，容易患上各種眼病。”杜主任的門診中，來看干眼癥的占了20%，奇怪的是，以往中老年多見，如今連兒童也會得。分析原因，可能與環(huán)境有關(guān)。“霧霾天來看干眼癥的人特別多，空氣里的臟東西進入眼睛，自然會出現(xiàn)各種干眼癥狀。”

杜主任在兩種環(huán)境下很少出門：一是在空氣比較差的時候，二是太陽很大的時候。“我們的眼球上有一層淚膜，受霧霾影響，淚膜最外層的脂質(zhì)層質(zhì)量下降，因此我每天回到家后，還會做一件事。”杜主任說，這個習(xí)慣讓他遠離干眼癥。

做法很簡單，先用熱毛巾蓋在眼睛上，熱敷10～15分鐘。隨后用雙手輪流刮眼眶。“較輕的干眼癥，刮上3～5分鐘即可，重癥患者可以刮5分鐘以上。”

杜主任說，我們的眼瞼里有許多瞼板腺，這些腺體會分泌脂肪物質(zhì)，熱敷加按摩，可以促進這些脂肪物質(zhì)的分泌，滋潤眼球。

老花 吃枸杞子米仁燉豬蹄

“眼球里有個晶狀體，它的調(diào)節(jié)功能在45歲以后逐步減弱，看東西就會出現(xiàn)老花，一般60歲以上的老年人，百分百會得老花眼。”杜主任說，老花的人看不清小字，會越看越遠。50～100度的老花不太妨礙生活，100度以上，就要戴老花鏡了。

從當實習(xí)醫(yī)生開始，杜主任就開始吃一個“秘方”。“這個秘方其實是一道藥膳，取一只豬肚，在里面放入糯米、枸杞、米仁，煮熟后切成片，1～2個月吃一次即可。許多老中醫(yī)和眼科醫(yī)生都在吃，效果還挺好，針對的就是老花眼患者。”

平時，杜主任還會用菊花、枸杞泡水喝，可以明目。不過他特別提醒，老花眼會引起青光眼。常人45歲以后會出現(xiàn)老花，如果在40歲出現(xiàn)就不太正常，一定要去醫(yī)院查一查眼壓，判斷是否存在青光眼的傾向。

另外，杜主任提醒，近兩年風靡的近視激光手術(shù)，也有嚴格的適應(yīng)證，適合400度以上的近視患者。如果在35～45歲期間盲目做近視激光手術(shù)，可能讓人提前戴上老花鏡。

白內(nèi)障

藍莓、車厘子可以保護視網(wǎng)膜

“白內(nèi)障是個號稱人人都要得的眼病，如今我們的平均壽命已經(jīng)達到76歲，這種病的發(fā)病率更高。80歲以上的老人做個檢查，幾乎人人都有白內(nèi)障。”比較糾結(jié)的是，白內(nèi)障并沒有任何藥物可以預(yù)防和治療。最多的一天，杜主任一個人就完成了64臺白內(nèi)障手術(shù)。

患上白內(nèi)障，視力在0.5以下時，醫(yī)生一般建議手術(shù)：0.5以上則不需要開刀，注意保養(yǎng)即可。杜主任說，許多人對于要不要選擇手術(shù)很糾結(jié)，其實只要白內(nèi)障影響到了日常生活，都需要積極入院治療，術(shù)后視力可以恢復(fù)至1.0。

白內(nèi)障為什么會發(fā)生？“它與飲食、環(huán)境有關(guān)。一般光線很強的時候，我出門一定會戴上太陽鏡。平時選擇食物，我也會特意多吃些富含維生素A、C、B2的水果，比如藍莓、車厘子、胡蘿卜、桃子、橘子，它們可以保護視網(wǎng)膜。”杜主任說，需要注意的是，胡蘿卜等不要煮得過熟、過爛，否則容易破壞其中的維生素A。另外，胡蘿卜、動物肝臟等都有豐富的維生素A，但單吃的吸收利用率比較低，要與其他食物一起吃。另外，這些食物和水果也并非吃得越多越好，我們的眼睛所需的維生素并不多，適量食用即可。

“我從不吃維生素片劑，從食物里攝取已經(jīng)足夠了，而且天然的更健康。”杜主任說。