抗生素聯用婦科千金片治療慢性盆腔炎臨床價值探討

賀慶豐

【摘 要】目的：探討抗生素聯用婦科千金片治療慢性盆腔炎臨床效果。方法：以我院2016年3月-2017年7月期間收治88例慢性盆腔炎患者為本次研究對象，在隨機分組原則下均分甲乙兩組各44例，分別予以抗生素治療、抗生素聯用婦科千金片治療，對比患者治療效果。結果：乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），且乙組患者復發率（6.8%）低于甲組（20.5%），組間對比P<0.05。兩組患者治療后不良反應發生率對比無統計學差異，對比P>0.05。結論：在抗生素治療慢性盆腔炎基礎上聯合采用婦科千金片治療，可顯著提高患者臨床治療效果，患者治療后不易復發，且不會引起患者出現不良反應，臨床應用安全性及有效性較高。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；抗生素；婦科千金片；療效

盆腔炎是婦科常見疾病，多發于生產后、流產后的婦女，因此時她們的機體抵抗力較低，病原體通過下生殖道逆行至盆腔而引發感染[1]。由于女性受生殖道自身對于生殖器細菌感染及疾病等有一定抵御能力，但在一些因素影響下，女性發生生理結構改變、機體抵抗力較低及陰道內環境遭到破壞等情況時，便可能導致致病菌感染盆腔臟器，引發盆腔炎。臨床上針對慢性盆腔炎常規治療方案是抗生素治療，本文在此則主要探討抗生素聯用婦科千金片在慢性盆腔炎患者中治療效果，概述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院2016年3月-2017年7月期間收治88例慢性盆腔炎患者為本次研究對象，在隨機分組原則下均分甲乙兩組各44例，兩組患者，有黃色或白色陰道分泌物，量較多，宮頸疼痛，且宮體有壓痛，超聲檢查明確診斷。甲組年齡24-61歲，平均年齡（41.4±5.4）歲，病程時間1-15年，平均（6.3±1.8）年；乙組年齡23-62歲，平均年齡（41.7±5.3）歲，病程時間1-16年，平均（6.7±1.5）年。兩組患者各項基本資料及病情對比無統計學差異，即P>0.05，具有比較價值。

1.2方法

兩組患者入院后完善相關檢查，明確診斷后予以左旋氧氟沙星注射液治療，藥品來自揚子江藥業集團有限公司生產，國藥準字號為H19990324。將100ml 0.3%的左旋氧氟沙星注射液與100ml 0.5%的甲硝唑混合后進行靜脈滴注，每日兩次，連續治療一周為一個療程；乙組患者在甲組抗生素治療基礎上聯用婦科千金片治療，每日三次，每次六片，一周為一個療程。兩組患者連續治療四個療程后對比治療效果。

1.3觀察指標

對比兩組患者臨床治療效果，療效分析標準為：①痊愈：患者臨床癥狀完全效果，生化檢查及各項婦科檢查結果均正常；②顯效：患者臨床癥狀改善效果明顯，各項檢查結果與基本恢復正常；③有效：臨床癥狀與檢查結果與治療前相比有明顯好轉；④無效：臨床癥狀與檢查結果與治療前相比未有明顯改善。治療總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。對比兩組患者治療過程中不良反應發生率及治療后復發情況。

1.4統計學處理

采用SPSS 18. 0統計軟件進行統計分析，數據以百分比（%）表示，用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），P<0.05，見表1。

2.2兩組患者治療中不良反應發生率比較

治療過程中甲組出現惡心2例、便秘1例、頭昏2例，乙組出現惡心1例、便秘1例、頭昏2例，甲乙兩組不良反應發生率分別為（11.4%）、（9.1%），對比無統計學差異（X2=0.6753，P>0.05）。

2.3兩組患者治療后隨訪復發率比較

治療后對兩組患者進行為期一年隨訪，發現甲組患者復發9例，乙組復發3例，乙組患者復發率（6.8%）低于甲組（20.5%），對比P<0.05。

3 討論

盆腔炎主要是指女性生殖器及周邊組織器官出現炎癥，我國育齡女性中盆腔炎發病率約為40%，且其中約有70%的患者為已婚女性[2]。慢性盆腔炎患者主要表現為白帶異常、白帶增多、腰骶疼痛、下腹部疼痛等，該病臨床特點是病程時間較長，且患者治療后復發率較高。臨床上針對盆腔炎患者應積極予以有效治療，倘若治療不及時或者治療方案不當，可能會導致患者演變為盆腔粘連、長期盆腔痛，嚴重情況下甚至造成患者出現輸卵管性不孕，給患者身心帶來巨大影響。西醫在針對慢性盆腔炎治療上，主要從消炎、殺菌、提升抵抗力方面入手，因而臨床多采用抗生素治療，但治療中發現不僅容易導致患者出現不良反應，且長期治療可能會導致患者產生耐藥性，降低治療效果。從中醫角度來分析，慢性盆腔炎屬于“帶下病”“少腹疼痛”“腹痛”范疇，其發病原因為患者沖任經脈損傷，經后胞脈，營衛不和，邪正交爭，氣血相搏，血凝癖滯，不通則痛[3]。

婦科千金片為中藥制品，其臨床功效主要為清熱驅濕、活血化瘀，臨床上多用于治療帶下病或腹痛，諸如慢性盆腔炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎等證候者[4]。婦科千金片中主要中藥包括當歸、黨參、穿心蓮、雞血藤、兩面針、千斤拔、金櫻根等，其中當歸主打活血、補血、除燥等作用，可發揮調經止痛效果；黨參補血益氣、可健脾益肺；穿心蓮功效為清熱、涼血、消腫、解毒，是清熱解毒的良藥；千斤拔能夠除濕、消炎、止痛；雞血藤所起主要作用為補血、造血、通絡；兩面針則可以起到消食助運、行氣止痛的功效；金櫻根則發揮扶正固本之功效。諸藥聯合使用，可提高患者機體免疫能力，同時還對促進患者體內抗炎、促炎反應實現平衡，對患者炎癥反應病理進行切斷，在治療慢性盆腔炎中可發揮顯著效果[5]。

本文研究中，通過對比分別采用單純抗生素治療及抗生素聯合婦科千金片治療的甲乙兩組患者臨床治療情況來看，乙組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于甲組（79.5%），且乙組患者復發率（6.8%）低于甲組（20.5%）。另外兩組患者治療后不良反應發生率對比無統計學差異，對比P>0.05。由此得出，在抗生素治療慢性盆腔炎基礎上聯合采用婦科千金片治療，可顯著提高患者臨床治療效果，患者治療后不易復發，且不會引起患者出現不良反應，臨床應用安全性及有效性較高。

參考文獻

[1]王可英，鄂友梅，趙志平.婦科千金膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎的Meta分析[J].世界中西醫結合雜志，2018，13（09）：1221-1226.

[2]支穎川，曾曉琴，趙旸，宋永，鄭婷萍，王艷芳，孫愛軍.婦科千金膠囊（片）在婦科疾病中的研究進展[J].中國醫藥導報，2018，15（07）：55-59.

[3]鐘美英.青霉素與婦科千金片聯用治療婦科患者盆腔感染的臨床療效性評價[J].抗感染藥學，2017，14（03）：636-638.

[4]秦藝珊，石博倫，虞濟森，楊豐文，鄭文科，張俊華.婦科千金片治療慢性盆腔炎有效性及安全性的系統評價[J].天津中醫藥大學學報，2018， 37（05）：427-432.

[5]張桂萍.婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].光明中醫，2018，33（17）：2576-2578.