不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性探討

朱要強

【摘 要】目的：探討不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性。方法：選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），隨機分為小劑量辛伐他汀治療的對照組（36例）與大劑量辛伐他汀治療的觀察組（36例），觀察患者血脂、血壓情況及不良反應發生率。結果：治療前，兩組TC、TG、DBP、SBP相比，P>0.05，治療后，與對照組相比，觀察組TC、TG、DBP、SBP低，P<0.05，不良反應發生率對比，P>0.05。結論：在老年高血壓合并高脂血癥治療中，應用大劑量辛伐他汀治療，治療效果更好，能有效降低環患者血壓及血脂，患者不良反應少，值得借鑒。

【關鍵詞】辛伐他汀；高血壓；高脂血癥；臨床療效；安全性

高血壓、高血脂分別是心血管內科、內分泌科常見疾病[1]，當前，高血壓合并高血脂癥患病率呈不斷上升趨勢，特別是老年人，具有較高的患病率[2]，并且該病會嚴重危害患者生命健康，必須給予患者有效的治療，控制病情發展。本文選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），探討不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），隨機分為對照組（36例）與觀察組（36例），對照組男、女為21例、15例，年齡63至79（71.39±1.35）歲，病程0.6至5（1.67±0.52）年，觀察組男、女為22例、14例，年齡64至79（71.58±1.67）歲，病程0.7至4（1.56±0.84）年。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

兩組患者均給予常規降壓治療，對照組給予20mg/d辛伐他汀（成都華宇制藥有限公司 H19990002）治療，觀察組給予40mg/d辛伐他汀治療，均治療3個月。

1.3觀察指標

TC、TG、DBP、SBP及不良反應發生率。

1.4統計學方法

數據統計工具：SPSS20.0，計量資料：（ ），t檢驗比較，計數資料：n，%， 檢驗計數資料，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1血壓及血脂情況對比

治療前，兩組血壓及血脂水平對比，P>0.05，治療后，觀察組血壓及血脂水平比對照組低，P<0.05，見表1。

2.2不良反應發生率對比

觀察組不良反應發生率8.33%，對照組13.89%，P>0.05，見表2。

3 討論

高血壓是一種老年高發病，常因為脂質代謝紊亂而出現高血脂，還可能引發其他心血管疾病[3]。當前，我國人口老齡化進程不斷加快，因此，高血壓合并高血脂癥的治療成為臨床重點研究問題。在高血壓合并高血脂癥患者治療中，首先要有效控制患者血壓水平，患者血脂也會得以改善。

本文結果中，治療前，兩組血壓及血脂水平對比，P>0.05，治療后，DBP（83.65±9.42）mmHg，SBP（129.41±10.37）mmHg，TC（4.38±0.64）mmol/L，TG（0.96±0.48）mmol/L，P<0.05，觀察組不良反應發生率8.33%，對照組13.89%，P>0.05。在高血壓合并高血脂患者治療中，需要對其血壓及血脂水平進行有效控制。辛伐他汀是一種汀類化合物，能夠抑制內源性膽固醇合成。該藥能直接作用于人肝細胞，對肝臟膽固醇的合成發揮作用，進而使人體中總膽固醇水平降低[4]。他汀類藥物使用劑量越大，患者不良反應發生率越高，因此，在老年患者治療中，辛伐他汀一般使用小劑量進行治療。但是臨床結果表明，辛伐他汀小劑量治療效果及穩定性不高，不能取得令人滿意的治療效果[5]。老年患者身體功能在不斷下降，需要服用多種藥物，因此，給予辛伐他汀治療時，要嚴格選擇藥物劑量，本文中，大劑量辛伐他汀患者治療不良反應發生率比小劑量治療高，但是不具統計學意義，說明辛伐他汀安全性較好。

所以，在高血液合并高血脂癥患者治療中，應用40mg辛伐他汀治療，效果好且安全性高，具有應用及推廣價值。

參考文獻：

[1]王力澤.不同劑量辛伐他汀治療高血壓并高脂血癥患者臨床療效及安全性的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（1）：67-69.

[2]侯全基，張倢，譚榮任.不同劑量阿托伐他汀與辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血癥治療的臨床效果比較[J].海南醫學，2016，27（11）：1756 -1758.

[3]何娟，沈濃兒，黃煒，etal.不同劑量的辛伐他汀治療高脂血癥的臨床觀察[J].中國藥房，2015，26（9）：1194-1196.

[4]韋之富，郭姣，榮向路，etal.高劑量辛伐他汀治療48例老年高脂血癥的臨床效果[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（7）：158-159.

[5]周金婕.不同劑量辛伐他汀對高血脂并高血壓患者細胞炎癥因子、血液黏度及頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].內科急危重癥雜志，2017，23（4）：318-321.