疼痛效果觀察表在止痛藥物持續治療中的作用

劉春露 葉繼玲

【摘 要】目的：探討疼痛效果觀察表在止痛藥物持續治療中的作用。方法：選取我院2017年4月-2018年4月收治的患者120名作為研究的對象，按照患者的入院順序進行奇偶數的劃分，將患者分為兩個組別，分別命名的研究組和對照組，每組都有患者60名，對照組的患者在進行止痛藥物持續治療過程當中主要采用常規性的護理措施，研究組的患者在此基礎上，使疼痛效果觀察表（CPOT）對患者的治療狀況進行記錄，并且根據觀察表進行護理措施和治療手段的調整。結果：在1天、3天、1周、2周的治療之后，對照組疼痛治愈人數分別是3人、12人、25人、48人，研究組的疼痛治愈人數分別是6人、21人、46人和58人。結論：在疼痛效果觀察表的作用下，醫護人員可以直接根據疼痛的狀況進行針對性的治療和護理，避免出現照顧不周的現象，可以提升疼痛治療的針對性，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】疼痛效果觀察表；止痛藥物；持續治療；作用

對于臨床當中疼痛狀況比較嚴重，超出了患者生理承受極限的病人，通常情況下會使用止痛藥物持續治療的方式對他們進行治療[1]。止痛藥物具有一定的依賴性，長時間使用容易對患者的健康帶來副作用和影響。疼痛效果觀察表可以具體評測患者的疼痛狀況，通過分數的改變了解患者的疼痛變化，因此可以針對性調整患者的藥物使用情況和疼痛治療情況，提升治療的針對性和有效性，減少患者的服藥時間和劑量。近些年來，在止痛藥物持續治療當中，使用疼痛效果觀察表越來越廣泛，本文主要通過對比實驗探討其效果和作用[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

在本文的研究當中，主要選取了我院2017年4月-2018年4月，收治的患者120名作為研究的對象，這些患者都需要開展止痛藥的持續治療，其中男性患者有72名，女性患者有48名。患者的年齡在18歲到69歲之間，平均年齡是43.7歲。患者由于各種疾病原因的因素，身體面臨著持續性的疼痛，因此需要使用止痛藥來開展持續性的治療。按照患者的入院順序進行奇偶數的劃分，將患者分為兩個組別，分別命名的研究組和對照組，每組都有患者60名。患者及其家屬對于本次研究均知情，同時同意接受研究工作的安排，能夠積極配合研究工作的實施和開展。兩個組別的患者在一般資料數據差異方面，不影響對照性實驗的結果。

1.2方法

對照組的患者在進行止痛藥物持續治療過程當中主要采用常規性的護理措施，研究組的患者在此基礎上，使疼痛效果觀察表（CPOT）對患者的治療狀況進行記錄，并且根據觀察表進行護理措施和治療手段的調整。如果患者的得分≥3分，那么則表明患者出現疼痛，得分越高，說明患者的疼痛狀況越嚴重，反之亦然。

1.3觀察指標

對這兩組患者止痛藥物持續治療的疼痛緩解狀況指標進行統計和分析，將其作為臨床當中的觀察指標。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSS20.0對數據進行處理和分析。

2 結果

在1天、3天、1周、2周的治療之后，對照組疼痛治愈人數分別是3人、12人、25人、48人，研究組的疼痛治愈人數分別是6人、21人、46人和58人。由此可見，在疼痛效果觀察表的作用下，醫護人員可以直接根據疼痛的狀況進行針對性的治療和護理，避免出現照顧不周的現象，可以提升疼痛治療的針對性。兩組患者的數據差異具有統計學意義，經過SPSS20.0數據軟件處理，P<0.05。

3 討論

對于一些重癥疾病患者或者癌癥患者，開展疼痛治療是比較常見的。特別是一些癌癥晚期的患者，他們的患病部位疾病惡化比較嚴重，因此患者常常會出現疼痛難忍的情況[3]。患者在醫院治療的期間，疼痛的發生不僅會對其身體造成一定的傷害，還可能會消磨其對抗病魔的意志，所以，對于會出現疼痛的患者來說，加強疼痛治療是非常重要的。而在患者疼痛治療的過程中，最長使用的就是止痛藥持續治療。止痛藥持續治療有的是為了緩解患者的疼痛，使得他們能夠正常進入到工作和生活當中，有的則是臨終的服務手段，為了讓患者人生的最后階段免遭更大的痛苦。止痛藥持續治療需要對患者進行持續性的用藥，他們在這個過程當中會對藥物產生一定的依賴性，也會面臨一定的副作用。使用疼痛效果觀察表可以了解患者在不同階段的具體疼痛程度，治療以來的疼痛緩解情況和治療的有效狀況，能夠針對性幫助醫護人員調整用藥的方案和護理的方案，減少藥物的使用量，提升治療的效果。目前，臨床中常用的疼痛效果觀察表是CPOT，也有醫院會根據實際的情況自制觀察表，但是本質都是為了實時了解患者的疼痛狀況。在疼痛治療當中，世界衛生組織明確提出三階梯的止痛治療方法，強調要按階梯進行給藥，盡量通過口服的方式來給藥，做到按時給藥，在給藥當中實施個體化的原則，把握具體的細節[4]。在這些要求當中，階梯式的給藥就要求醫護人員能夠準確判斷患者的疼痛情況，個體化的原則藥物能夠提升藥物提供的針對性，避免出現濫用藥物的現象，給患者的健康帶來隱患。

通過文本的研究可以發現，使用疼痛效果觀察表的患者，他們的疼痛治療效果增加明顯，因為醫護人員可以根據他們不同階段的疼痛狀況進行實時性、針對性的用藥，故而能夠促進患者疼痛的及時緩解，減少藥物的使用量。基于此，建議在止痛藥物持續治療當中推廣使用疼痛效果觀察表。

參考文獻

[1]張煒華，李瓊謙.止痛貼聯合阿片類藥物治療癌性疼痛的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2017（13）：172-173.

[2]李贊，劉青，閻友芬，等.蟲類藥止痛散穴位敷貼治療癌性疼痛60例療效觀察[J].中國腫瘤外科雜志，2016（2）：123-125.

[3]初雪梅，段義蕓，張晨，等.中藥定向透藥治療中重度癌性疼痛的效果觀察及護理[J].中國臨床實用醫學，2017（1）：84-85.

[4]董延琥，欒文強，李興坤，等.三階梯止痛治療在腫瘤患者疼痛治療中的效果觀察[J].中國傷殘醫學，2014（17）：125-126.