整體護(hù)理對肺癌介入術(shù)患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的改善作用

曹菊花

【摘 要】目的：探討整體護(hù)理對肺癌介入術(shù)患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的改善作用。方法：將50例肺癌介入術(shù)患者隨機(jī)分成整體護(hù)理組與對照組，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，整體護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合性的整體護(hù)理措施。比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，比較護(hù)理后兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：護(hù)理后，整體護(hù)理組患者軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能得分均明顯高于對照組患者（P<0.01）；整體護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率（8.0%）低于對照組患者（32.0%）（P<0.05）。結(jié)論：整體護(hù)理措施能夠顯著降低患者介入術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；肺癌；介入術(shù)；生活質(zhì)量

肺癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率及死亡率最高的惡性腫瘤，由于我國空氣污染日益嚴(yán)重，我國居民吸煙率逐年增高，且伴隨人口老齡化形式的加劇，肺癌已成為我國居民死亡率最高的惡性腫瘤[1]。介入治療是在影響引導(dǎo)下，化療藥物直接注入病灶，使高濃度化療藥物直接接觸病灶區(qū)癌腫組織的一種治療方法。但與此同時，治療也會對患者造成一定損傷，使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥，因此，良好的護(hù)理措施是介入治療中重要的環(huán)節(jié)之一。本研究對肺癌介入術(shù)患者應(yīng)用整體護(hù)理，效果較好，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1 研究對象與方法

1.1研究對象

按照隨機(jī)數(shù)字表，將2017年1月-2018年9月我院收治的共計50例肺癌介入術(shù)患者，隨機(jī)分成整體理組與對照組。整體護(hù)理組共計25例患者，平均年齡56.31±7.29歲，男性17例，女性8例；對照組共計25例患者，平均年齡57.19±6.97歲，男性19例，女性6例。兩組患者一般資料相比較無差異存在（P>0.05）。納入符合《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）》[2]中原發(fā)性肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)病理檢查確診者。排除合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬知情同意自愿參與本研究。

1.2研究方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，整體護(hù)理組患者接受：①改善環(huán)境，護(hù)士應(yīng)為患者構(gòu)建干凈、整潔的病區(qū)環(huán)境，病房內(nèi)光線柔和，通風(fēng)透氣，并按照患者的合理要求布置病室；②針對不同的患者，為其制定詳細(xì)的護(hù)理方案；③術(shù)前疏導(dǎo)患者的緊張及焦慮的情緒，教會患者放松身體與精神的方法，使其保持情緒上的穩(wěn)定；④術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的狀態(tài)，做好急救準(zhǔn)備；⑤術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)藥物治療；⑥在語言上給予患者更多的支持，使患者能夠樹立充分的自信，以積極的心態(tài)面對疾病。

1.3評價指標(biāo)

采用QOL-CCC生活質(zhì)量量表評估兩組患者在軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能5個方面的表現(xiàn)；嚴(yán)格觀察并記錄患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS軟件22.0版本，計量資料用 ±s描述，應(yīng)用t檢驗進(jìn)行分析；計數(shù)資料用率描述，應(yīng)用X2檢驗進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的比較

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組患者軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能得分均無差異存在（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能得分均明顯高于護(hù)理前（P<0.01），且整體護(hù)理組患者軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能得分均明顯高于對照組患者（P<0.01），見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥的比較

本研究結(jié)果顯示，整體護(hù)理組中僅出現(xiàn)1例發(fā)熱及1例疼痛的患者，并發(fā)癥總發(fā)生率僅為8.0%；對照組中，共出現(xiàn)1例術(shù)后感染、2例發(fā)熱、3例疼痛及2例咯血的患者，并發(fā)癥總發(fā)生率為32.0%；兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 結(jié)論

肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一，患者預(yù)后較差，介入治療是臨床上治療肺癌的常用方法，具有副作用低、療程短等優(yōu)勢[3]。但介入治療仍然會導(dǎo)致患者治療后出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，應(yīng)用科學(xué)性的護(hù)理措施減少患者治療后并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量十分重要。本研究應(yīng)用整體護(hù)理措施，干預(yù)后，整體護(hù)理組患者軀體功能、情感功能、角色功能、社會功能及認(rèn)知功能得分均明顯高于對照組患者，研究結(jié)果說明整體護(hù)理能夠提高患者的生活質(zhì)量，提高治療效果。干預(yù)后，整體護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者，研究結(jié)果說明整體護(hù)理措施能夠顯著避免并發(fā)癥的發(fā)生，使患者保持良好的狀態(tài)，提高治療的效率。

綜上所述，整體護(hù)理措施在肺癌介入術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]周清華，范亞光，王穎，等.中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南（2018年版）[J].中國肺癌雜志.2018，21（2）：67-75.

[2]支修益，石遠(yuǎn)凱，于金明.中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）[J].中華腫瘤雜志.2015，37（1）：67-78.

[3]劉素蓮，謝學(xué)升.介入治療肺癌的并發(fā)癥及對策[J].臨床肺科雜志.2013，18（8）：1470-1472.