應用多媒體改革系統解剖學標本考試的實踐

曲洪林

關鍵詞：解剖學；考試改革；多媒體

人體解剖學臨床醫學專業學生的一門重要基礎課，教學目的是讓同學掌握人體各系統器官的形態結構和功能，了解常見結構的變異等知識，其實踐性和應用性較強，是是醫學生必修的課程，也是培養醫學生基本技能的重要手段，在整個本科教學中里占有極強的地位。但各醫學院校都面臨著辦學規模擴大和資源相對不足的矛盾。標本考試是解剖學教學中的一個重要環節，各院校也根據自身情況進行了各種嘗試[1-4]。我們教研室利用計算機多媒體技術，進行了標本考試的改革，取得了良好的效果。

1 標本考試改革的必要性

在未擴招以前，我校解剖學標本考試基本按如下方式進行：先把全年級學生集中在解剖教學樓的大教室里，按學號順序進行考試。在一間實驗室中事先擺好二十個標本，每個標本一個考試要點。要求學生辨認出要點標記部位是什么解剖結構，并把答案寫在答題紙上。學生從實驗室前門依次進入，一分鐘一個標本，二十分鐘從后門交卷。學生一分鐘一個進入考場，依次順延。未考的學生在教室候考并配備專人負責，考完后遠離考場。在學校招生規模擴大后，學生人數增多，標本考試要分次經歷幾天。為了防止考試題目泄露，必須準備幾套考試標本，以致教研室的工作量過大，并且時常有考完的同學通過各種手段將題目傳遞給待考同學，導致后面的同學成績不真實，故被迫取消了標本考試，系統解剖學考試只考理論筆試。

單純筆試使得學生只注重理論學習。盡管教師反復強調觀察標本的重要性，還是有相當一部分的學生因怕臟、怕味而不愿意接觸標本。結果，越學越覺得復雜乏味，難度大，效果差，漸漸失去興趣，對知識的掌握很差。

為了激發學生的學習興趣，適應教學的需要，提高學生的學習效果，我們教研室利用計算機多媒體技術，進行了標本考試的改革，取得較好的教學效果。

2 改革的具體方法

2.1 標本考試課件的制作

首先，用數碼照相機對實物標本與模型拍照或攝像，存入電腦。對所需圖片用Photoshop軟件加工處理，使圖像大小、明暗對比以及清晰度等方面適合考試的要求。用Powerpoint軟件編輯考試的圖像內容，加入必要文字和動畫，制成考試課件。

2.2 考試方式

學期末，事先制作好難度類似的幾套標本考試課件，在實驗室中隨堂考試。通過教室中的多媒體教學系統投放出來，畫面按1～20順序編號，每張圖片顯示40秒，考試內容用多個箭頭明確標示，學生邊看屏幕邊在答題紙上按順序寫出答案。標本考試完畢后收答題紙，學生繼續進行實驗課程。

3 應用效果

通過應用多媒體形式進行標本考試，我們體會到此種方式具有諸多優點。

3.1 激發學生主動性，促進學習

人體解剖學是一門以形態結構為主體、實踐性較強的學科。人體形態結構、位置毗鄰關系錯綜復雜，從宏觀到微觀，內容繁多抽象。如果離開標本的觀察只是死記硬背書本，會越學越沒有興趣。標本考試的意義不單單在于考試的本身，它可以促進學生觀察標本的主動性。而通過自己的手摸、眼看，人體器官、結構的形態及毗鄰關系就能在學生腦海中形成立體的空間形象，從而把抽象、枯燥、易忘的解剖學習，變為具體、有趣、容易的自我認知過程，激發了學生學習解剖學的興趣，促進了基本理論的學習和掌握。

3.2 節約時間，提高工作效率

我校現在的學生人數比擴招前多了十幾倍，如果依舊用先前的模式進行標本考試，那么要占用實驗課的時間分班進行考試，這樣就減少了的教學時間。而且標本每考完一次都要更換，需要教師在考試前準備大量的標本，費時費力，組織實施十分困難。應用改革后的標本考試方法，只需要事先制作好標本考試課件，在實驗課內進行，耗時不到二十分鐘，不需要投入大量的人力、物力，提高了工作效率。既保證了學生標本考試，同時也減輕了教師的工作負擔。

3.3 節省標本和模型，減少損耗

采用過去的標本考試方法，需要準備大量的標本和模型。同時由于參加考試的學生人數眾多，難免損壞標本和模型。有時考試過程中要考查的標本被破壞了，中途必須及時更換。應用多媒體考試課件，避免了對標本的損壞，延長了標本的使用壽命，節省了標本和模型。

3.4 考試標準統一

在過去標本考試過程中，為了試題的保密性，每考完一次標本都要進行更換，加上標本制作質量的優劣不等，標簽所指結構不準確等影響因素，使得每個班的考試難度不可能完全一致。現在全年級同時應用多媒體標本考試課件，統一了考試標準，使試題的難易程度一致，體現了考試公平的原則。

3.5 有利于考試管理，試題的保密性強

由于標本考試答案比較簡單，只是20個解剖學名詞，很容易發生漏題泄題現象。如先考完的個別學生在外面寫下答案，拋紙條給后考的學生。近年來通訊工具發達，先考完的學生可通過打手機或發短信的形式把答案告知后考的學生。在這樣的情況下，仍然采用原來的標本考試方法，試題的保密性可以說是百分之零。而通過應用多媒體課件進行標本考試，使考試過程更容易監督，大大降低了作弊的可能性，增強了試題的保密性，提高了考試成績的真實性。

4 結論

綜上所述，應用多媒體標本考試課件，可提高學生學習解剖學的主動性，促進學生的自主性學習，節省時間，減少標本的損耗。另由于應用考試課件同時進行考試，考試標準及答案統一，有效提高了考試的可信度及公平性，增強了試題的保密性。

參考文獻：

[1]馬軍，夏春波，周思等.堅定實物標本教學+考試在系統解剖學教學中的地位[J].基層醫學論壇，2016；20（17）：2398.

[2]李玉泉，張志英，楊向群等. 基于錄像的局部解剖學標本考試改革與實踐[J].解剖學雜志2014；37（3）：424-425.

[3]姚立杰，張曉東，張善強等.新型局部解剖學標本考試體系的組建和評價[J].中國高等醫學教育；2016；6：59-60.

[4]冉建華，汪克建，賀桂瓊等. 人體解剖標本考試評價方法的實踐與探索[J].局解手術學雜志；2012；21（1）：99-100.