整體護(hù)理用于小兒危重癥手足口病護(hù)理中的臨床效果

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450000）陳艷萍

危重癥手足口病多見于嬰幼兒，其中三歲以下的嬰幼兒發(fā)病率最高，該疾病對小兒的身心造成了嚴(yán)重的影響[1]。本文選擇我院的84例危重癥手足口病患兒作為研究對象，現(xiàn)對研究過程展開詳細(xì)陳述。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料 將2015年6月28日～2017年7月12日間我院的84例危重癥手足口病患兒作為研究對象，整體組男女比例23∶17，年齡4個月～12歲，平均年齡為（5.84±0.96）歲，病程3天～9天，平均病程為（6.0±0.7）天；常規(guī)組男女比例25∶19，年齡5個月～11歲，平均年齡為（5.72±0.93）歲，病程4天～9天，平均病程為（6.5±0.9）天。所有患兒均出現(xiàn)了程度不一的嘔吐和發(fā)熱癥狀，經(jīng)過病理診斷被確診為小兒手足口病。兩組一般資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 ①對病房進(jìn)行消毒隔離。患兒入院之后，護(hù)理人員需要為患兒創(chuàng)造出有利于小兒治療氛圍。護(hù)理工作者需保持病房整潔，保障病房空氣的清新度以及空間的舒適度，每日通風(fēng)次數(shù)3～4次，避免空氣不佳、病房雜亂無章。②心理護(hù)理。雖然良好的環(huán)境、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量能夠保障患兒的病情好轉(zhuǎn)，但是家長給予的力量不可忽視。護(hù)理人員語氣盡量輕柔，在與小兒接觸時耐心安慰患兒。通過了解小兒的愛好分散其注意力，這樣才能穩(wěn)定小兒情緒，讓小兒積極配合醫(yī)院展開的治療。③皮膚護(hù)理。很多的小兒手部、足部以及臀部會分散斑丘疹、皰疹以及水皰等。因?yàn)槠つw有水皰小兒在抓癢時，很容易出現(xiàn)抓傷破裂的情況致使出現(xiàn)繼發(fā)感染，所以護(hù)理人員需告知小兒、家長進(jìn)行皮膚護(hù)理，減少皮膚受損。每日需通過溫水進(jìn)行皮膚清潔，出現(xiàn)皰疹的局部皮膚不能進(jìn)行反復(fù)擦洗，禁止使用刺激性的肥皂、沐浴露等。而對于局部出現(xiàn)皰疹的皮膚，需要保持干燥和清潔，平日穿著柔軟寬松的衣物，并勤換衣物、床單。④并發(fā)癥護(hù)理。小兒因?yàn)槟挲g太小無法表達(dá)出真實(shí)情況，因此護(hù)理人員需要細(xì)致觀察小兒的精神狀況，檢測生命體征變化，及時了解是否出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組小兒的并發(fā)癥發(fā)生幾率、滿意度評分、住院時長、病情好轉(zhuǎn)時間以及精神狀況好轉(zhuǎn)時間等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究 本次研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理，其中計數(shù)資料通過率（%）表示，計量資料則通過（±s）表示，如果常規(guī)組和整體組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比對分析 常規(guī)組滿意度評分低于整體組，而住院時長、病情好轉(zhuǎn)時間以及精神狀況好轉(zhuǎn)時間均多于整體組，P<0.05。見附表。

附表 常規(guī)組和整體組臨床效果比對分析

2.2 并發(fā)癥對比 常規(guī)組出現(xiàn)心臟損害、上呼吸道感染各2例，皮膚感染5例；整體組上呼吸道感染、皮膚感染各1例；常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生幾率（20.45%）高于整體組（5.00%），治療有效率（81.82%）低于整體組（97.5%），將整體組和常規(guī)組數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，梳理后的數(shù)據(jù)存在較大差異，P<0.05。

3 討論

手足口病具有非常明顯的周期性和季節(jié)性，主要是通過消化道、呼吸道進(jìn)行傳播，小兒發(fā)病之后會在手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹，少數(shù)小兒可能會并發(fā)腦炎、肺水腫等[2]。小兒需及時進(jìn)行隔離，并限制患兒出入，定時為患兒進(jìn)行體溫測試，監(jiān)測脈搏、心率以及呼吸等。叮囑小兒多飲用溫水，如小兒出現(xiàn)高熱驚厥癥狀，則需要做好預(yù)防的相關(guān)措施，并加強(qiáng)患兒生活方面的指導(dǎo)。本研究結(jié)果顯示常規(guī)組滿意度評分低于整體組，而住院時長、病情好轉(zhuǎn)時間以及精神狀況好轉(zhuǎn)時間均多于整體組，常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生幾率高于整體組，治療有效率低于整體組，（P<0.05）。概而言之，在危重癥手足口病患兒接受整體護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患兒恢復(fù)，值得推廣。