優質護理對直腸癌患者術后并發癥的發生及生活質量的影響分析

鄭州市第一人民醫院（450000）蘇韻冰

1 臨床資料

1.1 一般資料 本次研究入選對象為我院從2014年3月～2016年1月收治的68例直腸癌患者，依照隨機分配原則將其分成對照組與研究組，兩組各有34例患者，研究入選對象均經過病理檢查確診，符合直腸癌臨床診斷標準。對照組中男21例，女13例，年齡24～66歲，平均年齡（45.3±1.4）歲；研究組中男20例，女14例，年齡22～64歲，平均年齡（45.8±1.1）歲。兩組患者一般資料經統計學檢驗，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患者均進行同樣的治療方案，均進行同種直腸癌根治手術治療。對照組患者進行常規護理干預措施，包括術前對患者進行常規檢查，告知相關注意事項以及常規手術護理。研究組患者給予優質護理干預措施，具體步驟包括以下幾點：①加強與患者的溝通，根據患者的情況進行心理疏導，有助于治療措施的順利開展。②評估患者的病情，向患者講解相關健康教育宣傳知識，建立了醫患之間的信任關系，提高治療依從性。③手術前一天查看手術通知單，了解將要進行的手術注意事項及手術對象的具體情況。手術前一天給予患者腸道營養粉劑，術前十二小時給予患者口服腸道清潔類藥物，并于手術當日早上對患者進行灌腸清腸措施。④術中對患者進行切口大小的控制，給予患者抗生素并沖洗腹腔，術后待麻醉效果消除后，幫助患者進行翻身，保持合適的體位，同時詢問患者的感受以及疼痛程度，進行鎮痛處理。⑤術后定期查看患者的傷口恢復情況，若出現膿腫情況應當對傷口進行有效清洗，并給予抗炎藥物治療。患者腸造瘺口有糞便堆積或患者反應排便困難時，可在造口處涂抹潤滑劑幫助排便，避免瘺口狹窄。護士可根據患者的傷口恢復情況指導患者進行功能恢復訓練，無法下床活動的患者可先進行臥床訓練，包括肌肉、關節的收縮伸展訓練，然后再逐步進行下床訓練。

1.3 觀察指標 術后觀察兩組患者的并發癥發生情況，同時計算對比兩組患者的并發癥發生率，對患者術后的生活質量進行調查評分，比較不同護理方法對患者生活質量的影響。

1.4 統計學分析 本次研究將SPSS20.0做為數據統計分析軟件，對研究中的數據進行處理，采用x2與t檢驗分別對計數與計量資料進行檢驗，計數資料用百分率（%）表示，計量資料采用均數±標準差表示，即（±s），檢驗結果設定P＜0.05有統計學意義。

2 結果

治療結束后，分別對兩組患者的生活質量進行調查評分，研究組患者生活質量評分（87.63±2.41）分明顯高于對照組患者（57.49±3.15）分，組間數據比較（t=44.311，p=0.000），有統計學意義（P＜0.05）；且研究組患者并發癥發生率同對照組患者比較也存在顯著差異。研究組患者并發癥發生率低于對照組，比較結果有統計學意義（P＜0.05），詳見附表。

附表 兩組患者并發癥情況對比（n，%）

3 討論

直腸癌的臨床治療中，主要通過手術的方式來達到根治的目的，但術后患者出現手術部位感染以及造瘺口狹窄的情況較為普遍，不利于患者的預后。本次研究中應用優質護理干預措施對直腸癌行根治手術患者進行全程護理干預，結果表明，有效的護理措施能夠降低患者的并發癥發生率，直腸癌患者預后效果良好，患者的生活質量也有了明顯的提高[1]。優質護理中以病人為中心，根據患者的臨床具體表現以及需要對患者進行心理以及生理上的干預，全面保證患者經手術治療的安全性，也相應提高了患者的治療質量，作為直腸癌患者手術治療的護理模式，在臨床中有極高的應用價值[2]。

綜上所述，全程應用優質護理干預措施能夠改善直腸癌患者的預后，降低并發癥發生幾率，術后患者的生活質量顯著提高，縮短住院治療時間，在臨床治療中有一定的應用價值。