老年綜合評估及干預在改善老年住院患者營養狀態中的意義評價

袁野 閔瑤

（成都中醫藥大學臨床醫學院/附屬醫院 四川 成都 610072）

對于老年人來說，機體自身消化、吸收功能呈現為退化狀態，營養不良情況較為常見，老年人因病住院期間，營養不良可極大影響患者治療效果及預后[1]，需進行一定評估及干預，可促使老年住院患者營養狀態有效改善。本文選取48例患者，對“改善老年住院患者營養狀態中采用老年綜合評估及干預的意義”這一課題進行了臨床分析。

1.資料與方法

1.1 資料

自我院2017年8月至2018年7月臨床診治的老年住院患者中抽取48例病例，均知情同意，根據抽簽法均分患者，每組24例。實驗組患者年齡61歲至84歲，中位年齡75.5歲，男女比例12:12，合并糖尿病、高血壓患者例數分別是11例、13例；對照組患者年齡62歲至85歲，中位年齡75.0歲，男女比例13:11，合并糖尿病、高血壓患者例數分別是12例、10例。將2組患者入組數據進行比較，差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

行常規飲食治療的24例患者納入對照組：為患者提供腸內外營養支持，為患者實施合理膳食相關指導及干預。

行老年綜合評估及干預飲食營養治療的24例患者納入實驗組，在對照組患者干預基礎上，對患者營養狀態進行評估，制定個性化飲食治療[2]。分析獲知，老年住院患者中，多數存在便秘現象，因此，臨床需對患者粗纖維食物攝入量進行合理安排，必要時為患者實施藥物通便處理，促使便秘干擾患者營養狀態程度減輕。了解患者基礎疾病，根據疾病的不同實施個性化營養攝入，定期監測高血壓、糖尿病患者血壓及血糖，對患者食物中攝入糖、鹽的量進行科學控制及干預。患者住院期間，確保患者營養均衡、充足及飲食治療方案科學合理。

1.3 效果評估[3]

營養狀態評分根據微型營養評定量表相關性內容進行數據測定。

1.4 統計學辦法

使用SPSS19.0軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，存在統計學意義，P＜0.05。

2.結果

分析獲知，對比對照組患者，實驗組患者治療后營養狀態評分更高，治療后血液營養指標明顯改善，對比差異顯著（P＜0.05）；兩組患者治療前營養狀態評分不存在統計學意義，P＞0.05。

表1 兩組患者治療前后營養狀態評分對比

表2 兩組患者治療后血液營養指標比較

3.討論

老年住院患者入院時需采取常規檢查及問診，分析獲知，以上操作對于患者實際營養狀態無法清晰了解，另外，老年患者住院后，受到疾病、治療等因素影響，營養不良現象多發，可產生各種不良影響，可延長患者住院時間，可影響患者預后，可增加患者經濟負擔并嚴重下降治療效果，需進行一定干預。

老年住院患者若出現營養不良，不存在典型臨床表現，因此，臨床上需根據微型營養評定量表相關性內容對患者營養狀態進行評估，分析患者出現營養不良原因，與疾病導致的疼痛、機體器官營養攝入能力、心理狀態變化等因素存在緊密關聯[4]，因此，臨床上提出了老年綜合評估及干預飲食營養治療，通過評估患者營養狀態來為患者提供個性化飲食營養治療，顯著改善患者營養不良情況，效果顯著。

相關性文獻報道，老年綜合評估及干預飲食營養治療方案實施期間，首先需確定老年住院患者營養不良誘發因素，然后針對影響因素來合理制定個性化干預措施，可促使患者營養不良發生率顯著降低，可顯著改善患者預后。另外，臨床需為患者提供科學用藥指導及運動指導，促進患者合理飲食，可促使患者治療效果顯著增加。

本組研究結果：實驗組患者治療后營養狀態評分更高，治療后血液營養指標明顯改善。結果證實，改善老年住院患者營養狀態中采用老年綜合評估及干預具有可行性及參考性。

綜上，改善老年住院患者營養狀態中采用老年綜合評估及干預的效果理想，值得臨床推薦。后續探討中，需對患者營養狀態影響因素及干預措施進行深入分析，開展大樣本實驗，促使本組研究臨床指導意義增加。