研究米索前列醇放藥用于絕經后婦女取環120例臨床效果

植創

（邛崍市婦幼保健計劃生育服務中心超聲科 四川 邛崍 611530）

宮內節育器處于普遍存在的狀態中，它已經成為絕經后的婦女非常重視的一個手段，而隨著婦女年齡的增長，身體內的雌激素水平呈現下降的趨勢，宮頸收縮的功能較差，當婦女宮頸不能呈現正常狀態的時候，會增大醫生取環的難度，在嚴重的情況下，會使取環失敗，而在進行取環手術前，患者在服用米索前列醇的情況下，將能夠使手術的成功率顯著提高。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2017年12月120例絕經后要求取環的患者進行實驗，依據隨機分配的原則分為對照組與實驗組，對照組年齡（46～70）歲，平均年齡（56.3±3.1）歲，絕經7個月～20年，平均絕經時間為4.8年，實驗組年齡（50～72）歲，平均年齡（57.4±4.2）歲，絕經8個月～22年，平均絕經時間為5.3年。兩組婦女的年齡、帶環時間等不具有統計學意義，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的取環婦女在不服用任何藥物的情況下，醫生對患者進行正常取環，實驗組婦女在口服米索前列醇藥物的情況下，醫生對婦女進行取環，在術前1小時醫生要求婦女服用米索前列醇。

1.3 療效判斷方法

醫生對患者取環成功率的情況進行對比，如果婦女的宮頸口不需進行擴張，醫生就能順利的將環取出，同時，婦女的宮頸也不會受到損傷，則代表取環順利，如果婦女的宮頸口較為緊實，醫生在對婦女進行擴宮或者運用其他一些輔助方法的情況下，如醫生需進行抽絲，或者運用取環器的方法進行夾取，則代表具有困哪的取環效果，而在運用各種方法均不能將環順利取出的情況下，則代表取環失敗。

1.4 統計學方法

運用SPSS15.0軟件對統計結果進行全面的分析，計數資料運用（%）表示，并運用t進行檢驗，P＜0.05，代表差異具有統計學意義。

2.結果

通過實驗可知，實驗組患者取環成功率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組絕經婦女取環成功率[n（%）]

3.討論

宮內節育器對婦女具有良好的避孕作用，當其處于婦女子宮內的時候，會對婦女的子宮壁造成摩擦，會使婦女的子宮出現炎癥，婦女在長期使用的情況下，會對婦女的陰道造成損傷。計劃生育是一項我國的基本國策，在計劃生育政策逐步實施的情況下，節育器便逐步的流傳起來，現今隨著人口老齡化的加快，絕經后婦女子宮內仿制宮腔節育器的人數逐步增多，而取環問題應獲得人們的高度重視，隨著婦女年齡的增長，宮腔彈性功能較弱，會增加取環的難度，甚至會造成取環的失敗[1]。而對于節育環的取出，一些婦女卻具有錯誤的認知觀念，在此基礎上，一些婦女會懼怕手術的疼痛，錯過了取環的最佳時機，直至造成下腹部的疼痛，才決定將宮內節育器取出[2]。

宮內節育器會使婦女的子宮粘膜抵抗病毒的能力較差，并且會使患者的精神處于壓抑的狀態中，應獲得人們的高度重視，醫生應重視米索前列醇的作用，使取環過程較為順利。而米索前列醇具有良好的功效，在婦女口服進行快速吸收的情況下，半小時后便能達到最大的吸收效果，能刺激婦女宮頸細胞的變化，使膠原酶的彈性處于快速提高的狀態中，從而達到擴張宮頸的作用[3]。綜上所述，米索前列醇具有擴張宮頸的功效，能夠使取環的成功率提高，醫生手術過程容易操作，患者的術后痛苦率能夠不斷的減輕，取環具有較高的成功率，在米索前列醇具有良好的作用的情況下，應獲得人們的高度重視。