優質護理在電子無痛胃鏡檢查中的實施效果

中國人民解放軍第一五二中心醫院（467000）孫曉麗 青華

1 一般資料及方法

1.1 一般資料 選取2017年7月～12月在我院接受無痛電子胃鏡檢查的患者作為此次研究對象，樣本數量為110例。依據來院先后順序分為兩組，參照組與實驗組各55例。實驗組中男性29例，女性26例；年齡范圍19～69歲，平均（47.8±5.1）歲。參照組中男性28例，女性27例；年齡范圍20～68歲，平均（47.1±5.4）歲。對兩組患者的資料數據進行分析，P＞0.05無統計學意義，可開展本次研究。

1.2 方法 參照組予以常規護理；實驗組患者則予以優質護理服務，內容如下。（1）檢查前護理：①預約時護理。護理人員要對患者疾病史、手術史等進行了解，詢問其有無冠心病、心律失常、低鉀血癥等疾病，并做好記錄。叮囑患者在檢查之前要禁飲禁食、禁煙禁酒及禁藥。②檢查前準備。將無痛電子胃鏡檢查所用的麻醉藥物、搶救藥物及設備等準備齊全。護理人員要對患者的禁飲禁食情況進行了解，超過60歲者要仔細查看血常規與心電圖檢查結果。注意核對患者信息，告知麻醉藥物的名稱、作用及可能出現的不良反應。③心理護理。叮囑患者不必緊張，無痛電子胃鏡檢查不會帶來明顯痛感，使其安心配合檢查即可[1]。（2）檢查過程中護理：引導并協助患者取正確體位，為患者建立靜脈通路。指導患者咬緊口墊，并檢查口墊的固定情況，避免脫落影響檢查。同時要對其呼吸、心率、血壓等體征進行監測。配合醫師完成對患者的胃鏡下活檢、胃鏡下止血等操作[2]。（3）檢查后護理：完成檢查后，要繼續監測患者的各項體征，待其神志清醒后拔除穿刺針并告訴患者檢查很順利，不必擔心。讓患者在休息室休息30min，如無頭暈、四肢無力等癥狀可以離開。

1.3 評價指標 ①完成胃鏡檢查所用時間。②SAS評分：采用焦慮自評量表（SAS）對患者的情緒狀態進行評估，分數越高說明焦慮情緒越顯著。③統計兩組患者在接受檢查時及檢查后的不良反應發生率。④采用我科專用的滿意度調查問卷調查護理滿意度。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS22.0分析，計量資料的體現形式為（±s），用t值檢驗；計數資料的體現形式為（n，%），用x2值檢驗；以P＜0.05作為組間比較差異顯著的檢驗標準。

2 研究結果

2.1 兩組患者的檢查時間對比 實驗組患者完成檢查的平均時間為（3.8±0.8）min，顯著快于參照組的（6.5±1.5）min，t值檢驗結果為P＜0.05，組間比較差異顯著。

2.2 兩組患者的焦慮情緒對比 在檢查前5min、檢查后10min時，實驗組患者的SAS評分均顯著低于參照組，t值檢驗結果顯示P＜0.05；詳見附表。

2.3 兩組患者的不良反應發生率對比 實驗組患者的不良反應發生率顯7.27%（4/55）著低于參照組21.82%（12/55），組間差異顯著P＜0.05。

2.4 兩組患者的護理滿意度對比 調查結果顯示，實驗組護理滿意度為98.18%（54/55）；顯著高于參照組的護理滿意度為87.27%（48/55）；兩組數據存在顯著性差異P＜0.05。

附表 兩組患者的焦慮情緒對比（±s,分）

附表 兩組患者的焦慮情緒對比（±s,分）

注：*表示與參照組對比P＜0.05。

組別 例數 檢查前5min 檢查后10min實驗組 55 43.1±2.5* 36.8±2.0*參照組 55 49.5±2.9 41.5±2.6

3 討論

無痛電子胃鏡是在麻醉狀態下對患者進行檢查，雖然可以減輕患者不適感，但其仍是屬于一種侵入性操作，而且麻醉藥物的使用可能對患者的消化系統、呼吸系統等造成影響，因此在患者檢查前后及檢查期間的護理工作不容忽視。此次研究中，對110例接受無痛電子胃鏡檢查患者進行分組研究，參照組的護理方案為常規護理，實驗組護理方案為優質護理服務，對比結果顯示：實驗組患者的完成胃鏡檢查所用時間短于參照組，實驗組患者在檢查前5min、檢查后10min時的SAS評分明顯低于參照組，不良反應對比參照組更少，護理滿意度對比參照組更高，組間比較P＜0.05；這一結果充分說明在無痛電子胃鏡檢查中開展優質護理服務較比常規護理方案更具優勢。

總之，為行無痛電子胃鏡檢查的患者提供優質護理服務，對減少檢查耗時、減輕患者焦慮情緒、減少不良反應均有顯著幫助，提高患者護理滿意度。