系統護理對老年四肢多處骨折臥床患者便秘的影響分析

河南省平煤神馬醫療集團總醫院（467000）王紅顯

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選取2016年10月～2017年10月進行治療的90例老年四肢多處骨折臥床便秘患者進行分析，隨機將所有患者分為兩組，每組45例。觀察組中男29例，女者16例，年齡60～84歲，平均年齡為（72±2.9）歲，骨折類型分為：股骨18例，脊柱12例，骨盆13例，其他2例，臥床時間為（23±3.5）天，住院時間為（40±4.8）天。對照組：其中男性患者30例，女性患者15例，年齡59～84歲，平均年齡為（71.5±2.7）歲，骨折類型分為：股骨19例，脊柱16例，骨盆7例，其他3例，臥床時間為（24.5±3.1）天，住院時間為（39±5.8）天。將兩組患者一般資料進行對比發現，不具備明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理方法，主要護理內容包括：觀察患者身體體征變化情況以及患者便秘標注，護理人員對患者進行基本健康教育，嚴格監控患者病情變化，對患者提供飲食指導與服藥指導，并對患者進行基本訓練指導。觀察組患者在常規護理基礎上實行系統護理措施，主要護理方法包括：①健康教育。護理人員及時向患者及其家屬告知便秘引發的后果，如便秘嚴重時會引發干裂或者痔瘡等疾病[1]。以此提高患者對該疾病重視程度，從而能夠讓患者及其家屬積極配合醫護人員開展工作。同時護理人員應提醒患者養成良好的排便習慣，如指導患者采用深呼吸方式促進排便。另一方面。對于一些服用瀉藥的患者，護理人員應提醒患者減少服用瀉藥次數，以免產生不良反應。②心理指導。由于患者骨折后行動不便，大多會存在負面情緒，在一定程度上會引發便秘現象，護理人員應及時與患者及其家屬進行溝通，觀察患者情緒變化，及時了解患者需求，并盡可能滿足患者需求。護理人員需耐心對患者進行指導，讓患者能夠在床上排便，并充分尊重患者，提高患者與疾病對抗的決心。③環境衛生。護理人員應時刻保持患者室內衛生干凈整潔，并保持屋內空氣流暢，陽光充足，為患者營造良好的居住環境，保持心情舒暢。

1.3 觀察指標 分析觀察兩組患者臨床護理效果以及生活質量評分，其中，生活質量評分越高，則表示患者生活質量越好。

1.4 統計學方法 本次研究采用SPSS21.0統計數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（n/%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者臨床護理效果觀察組患者臨床護理總有效率95.55%（43/45）明顯高于對照組80.00%（36/45），兩組間差異比較明顯（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者生活質量評分 觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組，兩組間差異比較明顯（P＜0.05），見附表。

附表 比較兩組患者生活質量評分(±s,分)

附表 比較兩組患者生活質量評分(±s,分)

組別 例數 總體生活質量 軀體功能 情緒功能觀察組 45 52.45±1.01 56.01±0.09 65.11±0.09對照組 45 30.12± 0.89 40.01±0.56 52.45±0.98 t - 111.274 189.235 86.296 P - 0.000 0.000 0.000

3 討論

骨折是一種比較常見的骨科疾病，對于老年患者而言，患者本身就具有骨質疏松等癥狀，稍有不慎即可造成骨折[2]。同時，老年患者身體各項機能都逐漸退化，自身基礎性病癥較多，老年患者自身抵抗力以及免疫力也比較差，老年患者發生骨折后相應的治療時間比較長，術后患者需長期休息，老年骨質患者恢復時間與青年患者相比較用時更長[3]。對老年骨折患者采用系統護理方法，可改善患者便秘情況。本研究顯示，對患者采用系統護理方法后，患者臨床護理效果以及生活質量評分明顯高于對照組，兩組間差異比較明顯（P＜0.05）。具體原因體現在：護理人員對患者及其家屬進行健康指導，能夠提高患者及其家屬對該疾病的重視程度，并引導患者養成良好的排便習慣，從而提高臨床效果。對患者進行心理指導，使得患者摒棄負面情緒，患者能夠正確面對疾病，積極配合護理人員開展工作，從而提高患者生活質量。

綜上所述，對老年四肢多處骨折臥床便秘患者進行系統護理方法后，能夠提高患者生活質量評分，從而取得良好的臨床護理效果。