PDCA護理模式在兒童支原體肺炎治療中的效果評價

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450000）李冰

支原體肺炎為臨床上發病率較高的一種呼吸道疾病，兒童發生該病的幾率更大[1]。為分析PDCA護理模式在該病患兒治療中的作用，本研究對收治的118例患兒進行了分析，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2015年1月～2017年1月收治的118例兒童支原體肺炎患兒進行研究，按照隨機數字表法將患兒分為兩組，對照組59例，其中男37例，女22例，年齡2～14歲，平均年齡（7.7±1.2）歲；觀察組59例，其中男38例，女21例，年齡2～13歲，平均年齡（7.5±1.3）歲；對比兩組患兒基本資料無較大差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 對照組以常規護理方式進行干預，嚴密觀察患兒病情，并做好患兒心理疏導及呼吸道護理。

1.2.2 觀察組護理方法 采用PDCA護理模式對觀察組患兒實施干預，具體措施如下：①制定護理計劃（Plan）。患兒入院后，護理人員需及時了解患兒情況，并為患兒制定針對性的護理干預計劃及護理目標。②實施護理措施（Do）。護理計劃制定后，護理人員需嚴格按照護理計劃內容為患兒實施各項護理干預，并明確護理目標。③檢查護理執行情況（Check）。護士長需及時對護理人員的執行情況進行檢查，督促、監督護理人員嚴格按照護理計劃實施各項干預措施。同時還需及時查看護理措施是否有效。④抽查、評估護理效果（Action）。護士長及護理人員需共同對護理措施的實施效果進行評估，總結分析護理結果，對于存在的不足之處需及時進行糾正，以改善護理效果。各項護理措施均按照此循環模式實施。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒臨床癥狀消失時間，包括退熱時間、止咳時間、啰音消失時間、扁桃體充血時間等；并對兩組患者住院時間進行比較；同時統計分析兩組不良反應發生情況。

1.4 統計學分析 以SPSS18.0統計學軟件處理數據資料，計量與計數資料的表現形式分別為（±s）、（%），并進行t與X2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀消退時間及住院時間對比 兩組在退熱時間、止咳時間、啰音消失時間、扁桃體充血時間方面對比存在顯著性差異（P＜0.05）；且觀察組患兒的住院時間較對照組明顯縮短，組間比較存在統計學意義（P＜0.05），具體見附表。

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組59例患者中共8例發生不良反應，占13.6%，其中注射部位疼痛2例，胃腸道反應3例，皮疹3例；對照組59例患者中共17例發生不良反應，占28.8%，其中注射部位疼痛4例，胃腸道反應8例，皮疹5例；在不良反應發生率方面，兩組間存在顯著性差異（X2=4.111，P=0.043）。

附表 兩組患者臨床癥狀消退時間及住院時間對比

3 討論

本研究中為提高支原體肺炎的干預效果，采用PDCA護理模式對觀察組患兒實施干預。該模式主要是以常規護理為基礎，不斷對護理措施進行評估、總結、修整及完善，并通過循環質控的方式對護理服務進行管理，進而達到促進護理質量持續改進、提高護理措施的人性化、個性化效果的一種護理方式[2]。將其應用于兒童支原體肺炎患兒的干預中可為患兒提供更加全面的護理干預措施，且有利于提高護理人員護理服務的科學性及針對性，并能夠及時分析護理過程中存在的問題，可及時優化護理措施；且該護理模式的實施還可提高護理目標的明確性，能夠促使質量管理更加科學有效，對提高護理質量有非常重要的價值。

本次研究結果顯示兩組患兒在癥狀消失時間及住院時間方面對比均存在明顯差異（P＜0.05）；且在不良反應發生率方面，兩組間存在顯著性差異（P＜0.05）。表明對兒童支原體肺炎患兒實施PDCA護理干預效果顯著，有利于促進患兒癥狀消失，并可減少不良反應發生，具有臨床推廣價值。