兒童保健護理系統(tǒng)管理在兒童早期生長發(fā)育中的作用

鄭州大學附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）劉釗 袁麗娜 董豆豆

兒童早期護理管理工作是影響兒童生長發(fā)育的關鍵。大多數(shù)兒童家屬并不具備較強的保健意識，致使兒童健康水平、生長發(fā)育均受到明顯影響。在此背景下，考慮將兒童保健護理管理系統(tǒng)引入，幫助提高兒童保健護理水平。本次研究將以兒童早期生長發(fā)育階段兒童為例，分析兒童保健護理系統(tǒng)管理模式應用下取得的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫(yī)院2016年1月～2017年1月嬰兒136例為對象，采用數(shù)字隨機分組法包括對照組68例、觀察組38例。對照組68例嬰兒，男39例，女29例，年齡1～22個月，平均（13.5±6.5）個月。觀察組男41例，女27例，年齡2～24個月，平均（14.0±5.8）個月。兩組嬰兒一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），可做比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組 入組嬰兒護理中給予一般管理模式，如語言指導、飲食管理以及生活管理等。

1.2.2 觀察組 觀察組嬰兒護理采用保健系統(tǒng)管理模式，實施要點在于：①營養(yǎng)飲食保健規(guī)范管理，需對嬰兒生長發(fā)育情況評估，在營養(yǎng)飲食上控制，包括礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)、脂肪與熱量的攝入等。同時，進食中，對于＜6個月的嬰兒，需以配方奶或母乳喂養(yǎng)為主，而在6個月后選擇適宜輔食添加，添加過程需遵循由稀到稠、由細到粗、由少到多原則。如鐵米粉，初次為1～2勺，直至一餐。另外，輔食添加因在種類上調(diào)整，刺激嬰兒味覺發(fā)育；②早期規(guī)范訓練活動，如月齡為2個月，訓練以踢腿、俯臥為主，再如月齡為3個月，做轉動頭部、抬高頭部訓練，4個月齡訓練語言，鼓勵微笑并講簡單話語，循序漸進，在月齡增長下調(diào)整訓練內(nèi)容，包括看圖案、接觸冷熱或軟硬物體，提高認知能力。

1.3 觀察指標 對兩組兒童36個月齡時身高、體重情況觀察比較。同時，比較兩組兒童發(fā)育情況，如感知覺方面，通過判斷嬰兒能否辨認冷熱軟硬、能否區(qū)分“er”與“e”發(fā)音、能否辨認顏色等，再如運動方面，判斷嬰兒能否下樓梯、單腳跳躍等，而語言方面，能否提問題、說出簡單完整句，而心理活動考察嬰兒形象思維、知覺行動等，對發(fā)育良好率比較[1]。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)結果采用WPS xls表格匯總統(tǒng)計，統(tǒng)計學處理借助軟件SPSS21.0實現(xiàn)，身高、體重結果均由均數(shù)±標準差（±s）描述，組間數(shù)據(jù)結果對比經(jīng)過t檢驗；兒童發(fā)育良好率采用數(shù)（n）或率（%）形式描述，由x2檢驗組間數(shù)據(jù)結果，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組兒童體質(zhì)量與身高情況觀察比較 兩組兒童年齡36個月時體質(zhì)量與身高體重情況比較，體質(zhì)量觀察組與對照組平均為（14.80±2.50）kg、（12.50±2.80）kg，身高情況觀察組與對照組平均為（97.50±10.50）cm、（90.20±4.80）cm，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.2 兩組兒童感知覺、語言與運動等發(fā)育情況比較 運動、語言、感知覺與心理活動等發(fā)育良好率比較，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如附表。

附表 兩組兒童感知覺、語言與運動等發(fā)育情況比較[n(%)]

3 討論

兒童保健護理系統(tǒng)管理模式強調(diào)從規(guī)范飲食、規(guī)范訓練方面著手，如飲食方面保證進食合理的基礎上及時做好輔食添加工作，而規(guī)范訓練方面需從嬰兒運動、語言、感知覺與心理活動等多方面訓練，對幫助兒童生長發(fā)育有積極作用[2]。本次研究結果中，觀察組兒童在身高、體質(zhì)量上均優(yōu)于對照組。同時在其他運動、語言、感知覺與心理活動等發(fā)育良好率方面，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這些均反映出兒童保健護理管理系統(tǒng)模式應用下取得的效果顯著。

綜上所述，兒童早期生長發(fā)育中，兒童保健護理系統(tǒng)管理模式對促進兒童生長發(fā)育有積極作用，應在實踐中應用推廣。