細節護理在手術室安全防護中的應用效果分析

河南省新鄉市中心醫院（453000）杜娜 張靜 高彬

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2016年～2017年度本院接收的手術治療患者124例進行對照研究，依據建檔順序分組法，將入選者平均分入試驗組（n=62）和常規組（n=62）。試驗組男女患者比例為16∶15，均齡為（32.25±6.35）歲；常規組男女患者比例為17∶14，均齡為（31.85±7.25）歲。兩組患者基線資料對比差異不明顯（P＞0.05），不會影響本研究結果的公正性。

1.2 護理方法

1.2.1 常規組采用手術室基礎護理。術前，由護理人員宣教健康知識，并告知患者手術期間的注意事項以及飲食禁忌；術中，積極配合主治醫師，做到及時反應，為患者進行脈搏、心率、血壓等常規生命體征監測；術后，將患者安全送至病房，轉交病房護理人員。

1.2.2 試驗組采用基礎護理聯合手術室細節護理。①根據患者的入院登記薄等一般資料，為其制定個人檔案；術前一天進行巡視時，為患者詳細講解手術流程和術中注意事項，囑其術前一晚勿進食；為患者準備舒適的手術環境，認真檢查相應的手術器械準備情況，做到查漏補缺。術中，護理人員進行合理分工，積極配合主治醫師，同時，嚴格放置手術器械，將一次性用品歸類處理，并即時將用過的紗布、棉棒等扔進處理盤中[1]；留意患者情緒變化，主動詢問患者是否存在不適，給予及時處理。術后，主動幫助患者擦拭血漬，為其穿好病服并安全送至病房；認真核對相關器械及醫用紗布等的數量，謹防遺留事件發生。②針對患者個體情況，為患者及時進行心理疏導。如部分患者會對手術效果過分擔心，可為其展示典型病例資料消除其不安心理；患者對不同麻醉方式的影響會有所疑惑，應運用通俗易懂的語言為其詳細講解，同時在麻醉時，陪同患者并給予鼓勵和安撫等；術后，待患者恢復意識后，應及時給予鼓勵和贊賞，使其保持良好的心態，加速康復進展；在康復期，指導患者的飲食，告知其注意事項等，避免并發癥發生。

1.3 評價標準 根據各項護理工作評分和護理滿意度對兩組護理模式進行系統評價。護理工作主要儀器管理、配合技能和器械準備、消毒處理，對應分值分別為30分、30分、20分、20分。由患者自主對護理質量進行評價，統計滿意、一般、不滿意占比，計算護理滿意度總分。

1.4 統計學處理 采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

附表1 兩組手術室各項護理內容的護理質量評分對比

附表2 兩組護理滿意度對比

2 結果

2.1 統計并比較兩組手術室各項護理內容的護理質量評分，見附表1。

2.2 統計并對比患者護理滿意度，見附表2。

3 討論

手術室細節護理是降低手術風險的有效手段之一[2]。在本次試驗中，護理人員嚴格按照三查七對原則，核查患者血型等基礎資料、具體手術類型、手術用藥和劑量、手術器械數量和類別等。同時，采用高標準要求，對手術室環境和器械等進行消毒處理，可有效保證手術操作的無菌狀態，大大降低了醫院感染的可能性。同時，通過心理疏導等細化護理措施，改善了護患關系。本研究結果顯示，試驗組與常規組護理質量總分分別為（95.09±11.56）分和（78.21±12.02）分，護理滿意度分別為95.16%和72.58%，各數據差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，手術室細節護理能夠提高手術室安全防護整體質量，減少由護理不當引發的危險事件，為患者生命安全提供有效保障，優化護患關系，值得在臨床中推廣。