慢性精神分裂癥患者家庭關(guān)懷度及護理策略研究

河南省漯河市精神病醫(yī)院（462000）王冠麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象為我院2015年4月～2017年3月收治的82例慢性精神分裂癥患者，將其作為觀察組。另外選取同期接受治療的其他非慢性精神分裂癥患者80例作為對照組。觀察組患者男女比例為39/43，最高齡75歲，最低齡26歲，平均年齡（46.2±4.8）歲。對照組患者男女比例為38/42，最高齡77歲，最低齡23歲，平均年齡（44.9±5.2）歲。兩組基本資料對照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 兩組患者接受家庭關(guān)懷度調(diào)查，使用家庭關(guān)懷度指數(shù)測評表（PAGAR問卷），分別對適應度合作度、成熟度、親密度以及情感度進行評價，“當我遇到困難時，可以從家人得到滿意的幫助”、“我很滿意家人對我表達情感的方式及對我情緒的反應”以及“我很滿意家人與我共度時光的方式”等各項問題均設定為經(jīng)常（2分）、有時（1分）以及幾乎從不（0分）等標準，分數(shù)越低，說明家庭功能障礙嚴重。

1.2.2 護理方法 ①心理社會支持：患者在住院期間，應改變原有的封閉式管理模式，給予患者更加寬松的住院環(huán)境，營造出一種輕松、和諧的氛圍。在護理人員的指導和幫助下，患者能夠自主調(diào)節(jié)情緒，管理自身行為，并為回歸家庭和社會生活而努力。該過程中，患者能夠建立自主觀念，制定康復目標和計劃，在護理人員和家人的支持下，不斷提升和進步。組織文化娛樂活動，鼓勵患者參與，有助于提高患者的社會功能。②情感支持：護理人員在對患者進行心理疏導的同時，還需要與患者家屬保持良好的溝通，給予其相應的指導，并著重強調(diào)家庭關(guān)懷度對于慢性精神分裂癥治療恢復的影響。患者家屬應該經(jīng)常陪伴于患者左右，多與患者進行對話和交流，以增進彼此之間的感情。在與患者相處的過程中，患者家屬應保持良好的耐心，并能夠充分理解患者的感受和心情，多進行鼓勵和勸解，給予患者更多的關(guān)懷和體貼，使其感受到來自家人的溫暖和關(guān)心，進而改善其負面情緒，糾正其異常行為。

附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)

附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)

組別 適應度 合作度 成熟度 親密度 情感度觀察組（n=82） 0.78±0.11 0.89±0.15 0.85±0.22 0.91±0.19 0.84±0.16對照組（n=80） 1.41±0.29 1.39±0.33 1.46±0.37 1.37±0.28 1.30±0.35 P＜0.05

附表2 慢性精神分裂癥患者的護理效果觀察(±s)

附表2 慢性精神分裂癥患者的護理效果觀察(±s)

時間 PAGAR評分 BPRS評分 HAMD評分護理前 3.59±0.54 50.22±5.63 25.02±3.91護理后 6.82±0.85 22.07±3.49 14.25±2.62 P＜0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的家庭關(guān)懷度 詳見附表1。

2.2 慢性精神分裂癥患者的護理效果 詳見附表2。

3 討論

慢性精神分裂癥患者的治療恢復是一個漫長、艱難的過程中，需要醫(yī)院、患者家屬的共同努力，同時還需要得到社會方面的支持[1]。因此，在慢性精神分裂癥患者臨床護理過程中，患者家屬應積極配合醫(yī)護人員的工作，從情感層面出發(fā)，實施心理康復護理、社會康復護理以及職業(yè)康復護理[2]。本組研究結(jié)果顯示，慢性精神分裂癥患者的適應度、合作度、成熟度、親密度以及情感度明顯低于其他非精神類疾病患者，說明家庭關(guān)懷度與疾病存在關(guān)聯(lián)。經(jīng)護理后，慢性精神分裂癥患者的PAGAR評分由（3.59±0.54）分提升至（6.82±0.85）分，而BPRS評分由（50.22±5.63）分降低至（22.07±3.49）分，HAMD評分由（25.02±3.91）分降低至（14.25±2.62）分。

綜上所述，慢性精神分裂癥患者治療恢復期間的護理干預，能夠有效提高其家庭關(guān)懷度，便于治療和護理工作的順利開展，為患者的治療恢復提供重要的支持。