針對性護理在慢性胃潰瘍護理中的應用觀察

鄭州人民醫院（450000）王明娟

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取68例慢性胃潰瘍患者作為本次研究的對象，時間為2016年1月～2017年1月，將其隨機分為對照組與觀察組，每組均為34例。其中，對照組男女比例為18∶16，平均年齡（46.30±1.50）歲，平均病程（3.22±1.24）年；觀察組男女比例為19∶15，平均年齡（47.23±1.10）歲，平均病程（3.58±1.90）年。對比兩組的臨床資料，發現P>0.05，組間具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采取傳統的護理進行干預，觀察組則采取針對性的護理進行干預，具體如下：①生活護理：護理人員在為患者提供服務前，應詳細調查患者的病情、飲食習慣、生活習慣以及用藥情況等，并根據調查的結果制定詳細的作息時間表，對于患者的進食時間、運動時間以及休息時間做好嚴格的規定，并要求患者配合執行，按時用藥與休息，以糾正其不良的生活作息。②飲食護理：為防止患者出現其他并發癥，護理人員應對患者的飲食進行干預，戒煙戒酒，禁食生冷、辛辣等刺激胃部的食物，日常的飲食主要以清淡為主，并根據患者的個人喜好制定飲食方案，以提高患者食欲。同時，患者每次進食不宜過飽，以免引起腹脹，并通過少食多餐的方式來補充身體所需要的營養，從而減輕胃部的負擔。③用藥護理：護理人員在為患者進行用藥護理時，應詳細詢問患者不愿服藥的原因，并根據其內心想法對其進行針對性的心理疏導，使其明白按時用藥對疾病治療的重要性，以改善患者擔心與焦慮。同時，詳細告知患者及其家屬每種藥的用法與用量，并要求家屬協助醫護人員監督患者用藥，以提高治療的效果。

附表 比較兩組的心理健康情況(±s,分)

附表 比較兩組的心理健康情況(±s,分)

組別 焦慮 抑郁干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(34例) 72.11±3.21 45.61±3.42 71.92±4.25 45.62±4.20對照組(34例) 72.55±3.82 65.25±8.25 70.55±4.10 63.21±4.68 t 0.22 8.44 0.29 6.91 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

1.3 觀察指標 比較兩組的焦慮、抑郁評分以及并發癥發生情況。采用焦慮自評量表對患者的焦慮程度進行評分，焦慮程度的輕、中、重分數分別為50～59分、60～69分、≥70分，分數的高低與焦慮程度的輕重成正比。采用抑郁自評量表對患者的抑郁程度進行評分，焦慮程度的輕、中、重分數分別為52～62分、63～73分、≥73分，分數的高低與焦慮程度成正比。

1.4 統計學方法 本研究中，患者年齡、病程、心理健康情況等計量資料應以（±s）表示，并采用t對其進行比較，患者性別比例、不良反應發生率等計數資料則采用卡方值X2進行比較，如P<0.05，則表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的心理健康情況 兩組護理前后的焦慮與抑郁評分均有所改善。觀察組患者焦慮與抑郁評分改善程度比對照組優，且P<0.05。見附表。

2.2 比較兩組的并發癥情況觀察組的并發癥發生率為8.82%，明顯低于對照組的32.35%，且P<0.05。

3 討論

為提高護理的質量，護理人員在為慢性胃潰瘍患者提供護理服務之初，應詳細了解患者的個人情況，并制定針對性的護理服務。護理人員應為患者制定合理的生活作息表，并要求其依照作息表的相關規定進行鍛煉、飲食與休息，戒煙戒酒，從而改善以往不良的生活規律，以避免胃部發生進一步的損傷[1]。慢性潰瘍患者的病情與飲食有著密切的關聯，因此，護理人員應對其飲食進行控制，減少高脂肪、高熱量、難消化以及刺激性食物的攝入，以免對胃部造成刺激，降低胃出血、胃穿孔等并發癥發生幾率[2]。同時，護理人員應根據患者的個人喜好來制定每天的菜譜，保證患者每日的營養攝入量，從而減輕食物對患者胃部的影響，防止病情發生惡化，并提高患者的食欲。對于不肯配合治療的患者，護理人員應對此表示理解，并通過與患者聊天、談心等了解其內心的想法與需求，以改善其焦慮、抑郁等心理狀態。同時，護理人員應要求家屬多關心患者，并協助院方監督患者用藥，從而提高其治療的積極性與配合度，以提高臨床療效。本研究結果顯示，觀察組的焦慮與抑郁評分明顯比對照組優（P<0.05），觀察組的并發癥發生率明顯比對照組優，且P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，對慢性潰瘍患者采用針對性護理進行干預，可有效改善患者的心理狀態，并降低并發癥發生率，促使患者的病情往良好的方向發展。