婦科千金片聯合康婦消炎栓治療89例慢性盆腔炎患者療效觀察

河南省平頂山市葉縣婦幼保健院（467200）許林

本次以慢性盆腔炎患者為研究對象，觀察采用不同用藥方案治療，對患者炎癥因子及療效的影響，探討婦科千金片結合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料 研究選取葉縣婦幼保健院2015年2月～2017年2月入院治療慢性盆腔炎的89例患者為對象，隨機將其分為A、B兩組，A組44例，B組45例。其中，A組：年齡21～56（31.2±4.3）歲；病程0.5～6（3.3±0.8）年；B組：年齡22～57（31.4±4.2）歲；病程1～7（3.7±0.7）年。

1.2 方法 A組采用常規治療，患者在經期過后采用1g甲硝唑（陜西誠信制藥有限公司，國藥準字H61022946）和4g頭孢噻肟鈉（國藥準字H20023626，上海新亞藥業有限公司）進行靜脈滴注，1次/d。合并有支原體、衣原體感染的患者，可添加抗衣原體與支原體感染藥物，1個療程10天，每月1療程，連續治療3個療程。B組在常規治療的基礎上，采用康婦消炎栓（葵花藥業集團有限公司，國藥準字Z23022143）聯合婦科千金片（國藥準字Z43020027，株洲千金藥業股份有限公司）治療，康婦消炎栓采取賽肛治療，每次1粒，每天1次，用藥期間禁止劇烈運動和性生活。婦科千金片每次0.8g，每天3次，連續治療8周。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者治療前后的白介素-6（IL-6）、粒-巨核細胞集落刺激因子（GM-CSF）水平、復發率、治療總有效率。其中，患者的IL-6及GMCSF水平采用雙抗體夾心ELISA法測定。療效評定標準：①治愈：臨床癥狀及炎性腫塊完全消失，子宮與附件恢復正常；②顯效：臨床癥狀基本消失，盆腔積液、子宮與附件厚度減少>2/3；③有效：臨床癥狀有所緩解，盆腔積液、子宮及附件厚度減少1/3；④無效：臨床癥狀無任何改善，甚至病情加重。

1.4 統計學處理 采用SPSS22.0分析數據，計數及計量數據用（n,%）和（±s）表示，組內檢驗用X2和t表示，P<0.05為對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的血清IL-6、GMCSF指標比較 兩組治療前的IL-6及GMCSF指標對比差異不明顯（P>0.05），B組治療后的上述指標下降程度比A組更明顯，組間對比差異有統計學意義（P<0.05），如附表。

2.2 兩組患者的治療總有效率及復發率比較 B組的治療總有效率為97.8%，明顯高于A組的86.4%，但復發率2.2%則明顯低于A組的15.9%，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是婦科疾病中比較常見的病癥，常規治療多以抗菌治療為主。如今臨床上逐漸以中醫藥治療代替了單一的抗生素治療，一方面能加強藥物治療效果，防止患者病情反復發作，另一方面能減輕因抗生素治療產生的耐藥性，以免影響臨床療效[1]。本次研究以慢性盆腔炎患者為對象，在給予患者不同的藥物治療后，結果顯示B組患者治療后的IL-6、GM-CSF水平與復發率都明顯低于A組，治療總有效率明顯高于A組，表明采用康婦消炎栓與婦科千金片治療的效果顯著優于采用抗生素治療的療效。康婦消炎栓作為中藥栓劑，具有清熱解毒、消炎止痛、除濕消腫等功效，能有效消除慢性盆腔炎患者的疾病癥狀[2]。婦科千金片能清熱祛濕、活血化瘀，可以減輕濕熱瘀滯導致的腹部疼痛和帶下病等癥狀。而血清IL-6、GM-CSF作為機體炎癥反應的標志物，GM-CSF及IL-6水平越高，表明患者的炎性癥狀越明顯，而本研究中顯示B組治療后的炎癥因子指標顯著低于A組，表明采用婦科千金片和康婦消炎栓用于治療慢性盆腔炎時，能有效減輕患者的炎性反應。

附表 兩組患者治療前后的IL-6、GM-CSF指標對比(n,±s)

附表 兩組患者治療前后的IL-6、GM-CSF指標對比(n,±s)

組別 IL-6（pg/ml） GM-CSF（pg/ml）治療前 治療后 治療前 治療后A組（n=44） 965.8±54.6 391.6±32.2 28.2±3.3 23.4±3.1 B組（n=45） 961.5±55.7 193.8±21.7 29.3±3.7 18.7±2.8 t 0.368 34.053 1.479 7.509 P>0.05 <0.001 >0.05 <0.001

綜上所述，慢性盆腔炎患者采用康婦消炎栓聯合婦科千金片治療，能有效緩解患者的臨床疾病癥狀，且能預防患者復發，適合用于臨床治療。