個性化護理干預對腦梗死患者健康行為及生命質量的影響分析

河南省滎陽市人民醫院（450100）李瑞莉

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2017年1月我院神經內科收治的94例CI患者為研究對象。將94例患者用隨機數字表法分為研究組和常規組各47例。研究組男26例，女21例，年齡（56.21±9.52）歲；常規組男23例，女24例；年齡（54.82±8.47）歲。兩組患者在性別（χ2=0.384，P＞0.05）、年齡（t=0.748，P＞0.05）、文化程度（χ2=0.449，P＞0.05）等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 常規組患者予以基礎治療和康復護理，密切關注患者病情和情緒變化。研究組患者予以個性化護理：①身體護理：定期協助患者側面翻身，動作輕柔，避免患者感到不適。②心理護理：與患者積極耐心溝通，講解疾病相關知識和已經康復的患者情況，加強患者對CI的了解，增加治愈疾病的信心。③康復護理：指導意識清醒的患者進行肢體鍛煉，逐漸幫助患者進行認知和記憶訓練。④飲食護理：避免高糖、高脂食物，多吃維生素含量高、營養豐富的食物。⑤睡眠護理：保持病房環境干凈整潔，制定合理的作息時間，適當按摩緩解疲勞。

1.3 評價標準 ①健康促進生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）[1]：包括健康責任、營養、壓力管理等6個維度，52個評分項目，總分0～208分，得分越高則健康行為越好。②日常生活能力評定量表（ADL）：包括：行走、穿衣、進食等10個評分項目，總分0～100分，得分越高則自理能力越強。③腦卒中專用生活質量量表（SS-QOL）：包括：情緒、語言、社會活動等12個維度，每個維度得分換算成百分制，平均分越高則生活質量越好。

1.4 觀察指標 觀察兩組患者護理干預前后HPLPⅡ評分、ADL評分、SS-QOL評分變化情況。

1.5 數據分析 使用統計學軟件SPSS19.0進行數據分析，計數資料采用（%）表示，行χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，行t檢驗。以P＜0.05提示有統計學意義。

2 結果

2.1 護理干預前后健康行為比較 干預前研究組HPLPⅡ評分為（92.31±15.12）分，常規組為（90.17±16.74）分，護理干預3個月后，分別為（124.79±19.87）分、（106.31±18.53）分，且研究組高于常規組（P＜0.05）。

2.2 護理干預前后自理能力、生活質量比較 護理干預3個月后，兩組患者ADL評分、SS-QOL評分均較干預前升高，且研究組高于常規組（P＜0.05），見附表。

附表 護理干預前后ADL評分、SS-QOL評分比較

3 討論

我院在神經內科展開了針對CI患者的個性化護理活動，結果顯示，入組患者經護理干預后HPLPⅡ評分均升高，且研究組升高幅度更大，表明個性化護理對CI患者健康行為的改善有促進作用。孫永延等學者[2]的研究指出，與傳統護理模式比較，個性化護理更有利于患者健康行為的建立。CI患者可能因身體痛苦、心理負擔等原因而對疾病的治療效果持消極態度，醫護人員通過與患者的耐心溝通、及時的心理疏導幫助患者增強戰勝疾病的信心，提高治療依從性。在醫護人員的專業指導下，患者對飲食、行為習慣進行嚴格的管理，避免刺激性食物，培養良好的運動習慣，進行肢體功能恢復鍛煉，制定合理的作息時間，通過上述措施，患者建立了良好的健康行為習慣，對自己進行嚴格的自我管理，有利于病情轉歸。

除健康行為外，本研究還就患者的生活自理能力和生活質量進行了探討，結果指出，兩組患者經護理干預后ADL評分、SS-QOL評分均升高，且研究組改善更佳，表明個性化護理可有效改善CI患者的自理能力和生活質量。個性化護理通過指導患者進行循序漸進的穿衣、行走、進食等鍛煉，使患者逐漸恢復生活自理能力，提高患者對于疾病治愈的自信心。此外，健康行為的建立也幫助患者改善神經功能和運動功能，進而提高患者生活質量。

綜上所述，將個性化護理應用于CI患者，可有效改善其健康行為，有利于生活自理能力和生活質量的提高。