中醫護理對行內鏡下高頻電凝電切術的胃腸道息肉患者的效果分析

鄭州市中醫院（450007）李曉鳳

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的230例行內鏡下高頻電凝電切術的胃腸道息肉患者進行研究，患者就診時間均為2014年1月～2017年1月，隨機將患者分為兩組，對照組115例，其中男55例，女60例，年齡21～52歲；觀察組115例，其中男53例，女62例，年齡22～50歲；對比兩組患者基本資料無較大差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 對照組行常規護理，即嚴密監測患者病情變化情況，并對患者進行常規用藥指導與健康宣教。觀察組患者在此基礎上采用中醫護理方式進行干預，具體包括：①情志護理干預。該病患者極易產生多種負面情緒，因此，護理人員必須多與患者溝通，以耐心、和善的態度為患者提供各項護理服務，幫助患者疏導心理不適感，協助患者保持平穩的情緒；同時還需要通過轉移患者注意力的方式促使患者學會移情易性，促使其更好地配合治療。②穴位按摩護理。患者在行電切術治療后極易出現腹痛、腹脹現象，護理人員需要告知患者此現象為正常術后情況，穩定患者情緒。同時需及時采取措施幫助患者緩解不適感，可通過按壓中脘穴、天樞穴、足三里穴和豐隆穴等穴位來改善患者腹痛、腹脹等不適感。③辨證施膳護理。飲食干預必須要根據患者病情辨證實施，對于濕瘀阻滯證的患者可叮囑多進食姜黃、陳皮等具有行氣化濕功效的食物；對于腸道濕熱證的患者則叮囑其多進食馬齒莧、白蘿卜等具有清利濕熱的食物；對于氣滯血瘀證的患者則需指導其多進食柑橘、桃仁等補脾益氣的食物等。

附表 兩組手術創口愈合時間、住院時間比較

1.3 觀察指標 ①對比兩組恢復情況，包括在手術創口愈合時間及住院時間；②對比兩組護理滿意度情況，由我院自制問卷調查表評定患者對護理服務的滿意情況，調查表滿分為100分，以86～100分為非常滿意，66～85分為滿意，低于66分為不滿意[1]；③對比兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學分析 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據資料，計量資料的表現形式為（±s），進行t檢驗，計數資料進行X2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術創口愈合時間、住院時間比較 經不同方式干預后兩組在手術創口愈合時間、住院時間方面均存在顯著差異（P＜0.05）；具體見附表。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者對護理服務的總滿意度95.7%（110/115）明顯高于對照組的83.5%（96/115），組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者并發癥發生率比較 兩組患者術后均未發生大出血、灼傷、穿孔等嚴重并發癥，觀察組中3例患者于術后3d發生遲發型出血，經有效處理后痊愈，發生率為2.6%；對照組中12例患者于術后3d發生遲發型出血，發生率為10.4%；觀察組明顯低于對照組（X2=5.777，P=0.016）。

3 討論

胃腸道息肉為消化道增生性疾病的一種，臨床上多采用內鏡下高頻電凝電切術對該病患者進行治療。但手術作為一種創傷性操作，治療期間輔以有效的護理干預尤為必要。中醫護理是一種融合了中醫理論與實踐及現代臨床護理、具有中醫特色的、符合護理實際的一種護理模式[2]。本研究中從情志護理、穴位按摩護理、辨證飲食干預三個方面對觀察組患者實施干預，通過實施情志有效地對患者的心理進行了改善，對拉近護患關系、獲得患者信任與認可有非常重要的作用；而穴位按摩與辨證飲食干預則可在很大程度上緩解患者不適感，并可針對性地為患者提供膳食營養，對促進患者及早康復有重要價值。

本次研究結果顯示經不同方式干預后兩組在手術創口愈合時間、住院時間方面均存在顯著差異（P＜0.05）；且觀察組患者對護理服務的總滿意度明顯高于對照組，術后并發癥發生率明顯低于對照組，組間對比差異均有顯著差異（P＜0.05）。表明對行內鏡下高頻電凝電切術的胃腸道息肉患者實施中醫護理效果顯著，有利于促進患者及早康復，且可減少并發癥發生，具有較高的臨床價值，可推廣應用。