妊娠高血壓綜合征圍產(chǎn)期的護(hù)理與健康教育

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471003）史云

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1月～2016年1月收治的72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對(duì)象，將72例患者隨機(jī)分成研究組和參照組，每組各36例患者。參照組患者的年齡25～32歲。研究組患者的年齡是24～33歲。兩組基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法 參照組的妊娠高血壓綜合征患者在圍護(hù)期給予常規(guī)的飲食、臥位以及生活護(hù)理，同時(shí)還要觀察患者的各項(xiàng)生命體征。研究組在此基礎(chǔ)上還給予心理、水腫護(hù)理，并做好健康教育工作。

附表 兩組患者的血壓波動(dòng)情況(mmHg)

1.2.1 臨床護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理包含：①飲食護(hù)理。囑咐患者必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要多食用高蛋白和維生素的食物等。②基礎(chǔ)護(hù)理。維護(hù)病房的環(huán)境，確保病房溫度和濕度的適宜性，還要保證空氣流通良好等。

研究組患者的護(hù)理措施：①心理護(hù)理。對(duì)患者的疑問(wèn)要耐心回答，以此消除患者的各種隱患、緊張及恐懼等各種不良情緒。②水腫護(hù)理。如果患者已被認(rèn)為是水腫患者，需要做好對(duì)體位水腫的預(yù)防，情況比較嚴(yán)重的水腫患者應(yīng)該使用利尿劑或者脫水劑進(jìn)行治療等。③重癥患者護(hù)理。對(duì)發(fā)病比較緊急的妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)該安排專(zhuān)人進(jìn)行護(hù)理等。

1.2.2 健康教育 妊娠高血壓綜合征的發(fā)病和患者自身的保健知識(shí)了解程度以及缺少孕期檢查有很大的關(guān)系，增強(qiáng)孕婦的保健以及孕檢意識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)孕婦保健知識(shí)的宣傳和教育，就能很好地預(yù)防圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 水腫情況分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)具體如下：①輕度水腫，表現(xiàn)為患者的踝部和小腿有顯著的凹陷水腫，經(jīng)過(guò)休息之后依然沒(méi)有消退；②中度水腫，表現(xiàn)為水腫延及到患者的大腿；③重度水腫，這種類(lèi)型的水腫延及到患者的外陰及腹部，或是發(fā)生全身水腫及伴腹水。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)。用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的血壓波動(dòng)情況對(duì)比 入院時(shí)研究組和參照組患者的血壓情況對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），患者產(chǎn)后第3天的血壓波動(dòng)情況明顯優(yōu)于入院時(shí)，并且研究組患者的血壓波動(dòng)情況優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。具體見(jiàn)附表。

2.2 患者的水腫情況 研究組的輕度水腫患者13例，中度19例，重度4例；參照組中的輕度12例，中度18例，重度6例，兩組患者對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。產(chǎn)后3天患者的具體水腫情況：研究組中的輕度水腫患者4例，中度5例，重度2例；參照組輕度5例，中度7例，重度3例，兩組改善情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。但是兩組患者的入院情況和產(chǎn)后第3天情況對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

2.3 并發(fā)癥情況對(duì)比 研究組和參照組患者在綜合治療后都沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥情況。

2.4 妊娠結(jié)果對(duì)比 研究組患者在實(shí)施護(hù)理干預(yù)和健康教育后早產(chǎn)率為8.33%（3/36）明顯優(yōu)于參照組的19.44%（7/36）。剖宮產(chǎn)的具體情況，研究組為44.44%（16/36），同樣優(yōu)于參照組的77.77%（28/36），差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征的病情發(fā)展很快，且病情嚴(yán)重，還有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)孕產(chǎn)婦的生命造成威脅。因患者對(duì)健康知識(shí)掌握不到位，造成患者出現(xiàn)了一定的心理問(wèn)題，產(chǎn)生緊張及恐懼情緒，進(jìn)而失去了治療的信心，這樣的情況不僅對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生有一定的影響，最重要的是會(huì)影響治療效果[2]。

綜上所述，通過(guò)實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)和健康教育能很好地緩解孕產(chǎn)婦的焦慮及緊張情緒，預(yù)防疾病的發(fā)展，提升妊娠高血壓綜合征的生命質(zhì)量，確保母嬰圍產(chǎn)期的安全性。