血液檢驗在貧血鑒別診斷中的作用

鄭州市婦幼保健院（450000）張彬

通常情況下，患者出現貧血癥狀一般由于人體血液中的紅細胞總量顯著低于正常數量所導致的[1]。臨床根據不同的發病機制將貧血分為多種類型，可分為巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血等。其中，巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血的病因是營養不良，是臨床最為常見的兩種貧血[2]。臨床認為不同的貧血病癥需進行不同的治療，因此有效鑒別貧血類型非常重要。就此，本文為了評價分析血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床應用價值特此展開以下討論，詳細報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇2016年8月～2017年9月于我院就診的8000例患者作為此次研究的貧血組，貧血組8000例患者經醫生確診均患有巨幼細胞貧血或缺鐵性貧血；且均為孕產婦。同時選擇此時間段于我院進行健康體檢的8000例健康人員作為此次研究的健康組，兩組人員都需進行血液檢驗。其中，貧血組8000例患者均為女性，年齡范圍為20～40歲，平均年齡為（30.0±2.1）歲；健康組8000例健康人員中，男性與女性分別有1200例、6800例，年齡范圍為18～42歲，平均年齡為（30.0±2.0）歲。根據兩組人員自然資料組間對比無明顯差別（P＞0.05）。

1.2 方法[2]兩組人員需在空腹情況下于早晨進行抽血，抽血人員嚴格按照抽血流程采集每位人員的2ml肘靜脈血于血常規專用管進行保存。將抗凝劑與2ml血液標本進行充分混合，此后再利用XE-5000全自動血液分析儀對血液標本進行血液檢驗。

1.3 統計學分析 本次研究運用SPSS13.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率（%）表示，并通過t檢驗；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義。

2 結果

根據血液檢驗結果顯示，貧血組患者的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV四項指標水平顯著低于健康組人員（P＜0.05），貧血組患者的MCV、RDW-CV 兩項指標水平顯著高于健康組人員（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組人員的血液檢驗相關指標對比

3 討論

臨床認為患者發生貧血癥狀的因素較多，并且此病癥的病情發展比較緩慢且不易發覺，加之輕度貧血對患者的影響不大，因此大多數人對貧血病癥的認知程度以及重視程度較低[3]。臨床針對貧血患者的臨床診斷主要為血液診斷，并且臨床診斷需從患者貧血的確立、病因分析和性質等三方面入手[4]。由于大部分患者發生貧血癥狀多是由患者體內鐵代謝異常所導致，因此貧血的血液臨床診斷可以根據患者體內紅細胞相關情況進行臨床診斷。此外，也可以利用鐵代謝檢查配合血液檢驗方法對貧血患者進行臨床診斷。而根據血液檢驗結果顯示，貧血組患者的Hb、RBC、MCH、RBC/MCV 四項指標水平顯著低于健康組人員（P＜0.05），貧血組患者的MCV、RDW-CV 兩項指標水平顯著高于健康組人員（P＜0.05）。由此可知，血液檢驗在貧血鑒別診斷中的診斷率比較高，有利于貧血患者及早進行診斷與治療[5][6]。