半夏白術天麻湯合溫膽湯用于高血壓合并高血脂臨床治療的效果觀察

宋 曄

（撫順市中心醫院中醫科，遼寧 撫順 113000）

隨著我國人口快速的發展，我國開始逐漸步入老齡化社會，這也使得高血壓、高血脂等老年常見病的發病率顯著升高[1]。高血壓以及高血脂都是心腦血管疾病的主要誘因，也是心腦血管患者死亡的主要因素[2]。如不及時治療，將對我國總體人口數量造成巨大的沖擊。有相關中醫研究表示，半夏白術天麻湯+溫膽湯能夠有效治療該病，為了研究其具體療效，我院選取90例患者，隨機分組進行治療，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的90例患者（高血壓合并高血脂），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合高血壓合并高血脂的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重精神疾病者。對照組45例，其中男性26例，女性19例，最高年齡以及最低年齡分別為86、39歲，平均年齡為（53.62±1.54）歲，病程5～13年，平均病程（8.47±1.32）年。觀察組45例，其中男性27例，女性18例，最高年齡以及最低年齡分別為87、40歲，平均年齡為（52.92±1.48）歲，病程4～12年，平均病程（8.63±1.24）年。兩組患者男女之比、平均年齡、平均病程對比沒有顯著差異，P＞0.05。

1.2 治療方法：對照組：采用滇虹藥業集團玉溪生物制藥有限公司生產的硝苯地平緩釋片（國藥準字H53022058）進行治療，1天2次，1次20 mg；以及北京北大維信生物科技有限公司生產的血脂康膠囊（國藥準字Z10950029），1天2次，1次2粒。觀察組：采用半夏白術天麻湯+溫膽湯進行治療，藥方為：橘皮6 g，竹茹、白術、天麻、半夏、地龍各9 g，丹參、紅花、茯苓、遠志、郁金、灸甘草各12 g，鉤藤15 g、山楂15 g。清水煎服，早晚飯前各1次。兩組連續治療28 d。

1.3 評價指標：記錄兩組患者治療前后血壓、血脂變化情況。

1.4 統計學方法：把患者各項數據錄入到SPSS17.0中進行比較，用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

2 結 果

2.1 兩組患者血壓情況：見表1。

表1 兩組患者血壓情況，mm Hg）

表1 兩組患者血壓情況，mm Hg）

組別 時間 收縮壓 舒張壓觀察組(n=45) 治療前 155.38±4.97 96.74±3.21治療后 125.83±5.36 83.26±4.51對照組(n=45) 治療前 155.02±5.39 97.13±4.64治療后 146.51±5.47 95.87±4.09

2.2 兩組患者血脂情況：見表2。

3 討 論

高血壓合并高血脂是我國臨床上的常見疾病，也是引發心腦血管疾病的主要原因，具有病程長、難以根治、發病率高等特點，嚴重威脅患者生命安全。臨床上主要采用藥物進行治療，傳統西藥，在短時間內雖然有效，但不能根治，且具有較大的不良反應，對疾病的治療造成一定的影響[3]。

表2 兩組患者血脂情況，mmol/L）

表2 兩組患者血脂情況，mmol/L）

組別 時間 TC TG LDL-C HDL-C觀察組(n=45) 治療前 6.32±0.37 1.98±0.54 4.31±0.64 1.02±0.61治療后 3.18±0.41 1.09±0.63 2.38±0.67 1.47±0.83對照組(n=45) 治療前 6.31±0.56 1.97±0.46 4.29±0.73 1.03±0.49治療后 4.87±0.56 1.47±0.85 3.85±0.55 1.25±0.73

在中醫看來，高血壓合并高血脂屬于眩暈、痰濁的范疇，其病因主要與肝失疏泄、脾失健運有關。半夏白術天麻湯具有清熱化痰之功效，能夠顯著改善患者眩暈、頭痛等癥狀[4]。溫膽湯能夠減小冠狀動脈血管以及外周血管阻力，從而起到降壓的作用。藥方中的半夏、竹茹祛痰止咳，白術健脾降噪，天麻解眩暈、治頭痛，再配合諸位藥草，起到止痛化痰，緩解頭暈之功效[5]。根據結果可以得知，觀察組（半夏白術天麻湯+溫膽湯）治療后收縮壓為（125.83±5.36）mm Hg、舒張壓為（83.26±4.51）mm Hg、TC為（3.18±0.41）/L、TG為（1.09±0.63）mmol/L、LDL-C為（2.38±0.67）mmol/L、HDL-C為（1.47±0.83）mmol/L；對照組（半硝苯地平緩釋片+血脂康）治療后收縮壓為（146.51±5.47）mm Hg、舒張壓為（95.87±4.09）mm Hg、TC為（4.87±0.56）mmol/L、TG為（1.47±0.85）mmol/L、LDL-C為（3.85±0.55）mmol/L、HDL-C為（1.25±0.73）mmol/L；觀察組優于對照組（P＜0.05）。綜上所述，半夏白術天麻湯合溫膽湯治療高血壓合并高血脂效果顯著，值得推廣。