埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關性胃潰瘍治療中的應用效果對比分析

張一爽

（遼寧省營口市鲅魚圈區中心醫院干診室，遼寧 營口 115007）

近年來，隨著人們飲食方式的改變，胃潰瘍患者在不斷增長。胃潰瘍屬于一種消化系統疾病，長期服用皮質類固醇藥物和幽門螺桿菌感染是引發胃潰瘍的主要原因[1]。胃潰瘍主要臨床表現為胃脹、反酸以及食欲不振，嚴重影響著患者的身體健康和生活質量[2]。如果沒有得到及時有效的治療，嚴重時會引發胃穿孔以及上消化道出血，威脅到患者的生命安全。本文選取了我院收治的78例幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者為研究對象，對比分析了埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌相關性胃潰瘍治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年2月至2017年2月收治的78例幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者為研究對象，隨機分為研究組和參照組各39例。研究組：男20例，女19例；年齡在19～62歲，平均年齡（40.2±3.9）歲；病程5個月～5年，平均病程（2.7±0.9）年。參照組：男21例，女18例；年齡在20～63歲，平均年齡（41.5±1.1）歲；病程8個月～6年，平均病程（3.3±0.8）年。研究組與參照組的性別、年齡以及病程等基本資料無明顯差異（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 方法：選取78例幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者為研究對象，隨機分為參照組與研究組各39例。參照組患者實施奧美拉唑三聯方案治療，研究組患者實施埃索美拉唑三聯方案治療。

1.2.1 參照組：患者實施奧美拉唑三聯方案治療：奧美拉唑腸溶膠囊20 mg、阿莫西林膠囊1.0 g、克拉霉素膠囊0.5 g。空腹服用奧美拉唑腸溶膠囊，餐后服用阿莫西林膠囊與克拉霉素膠囊，每日2次。2周后患者只服用奧美拉唑腸溶膠囊，連續服用6周。

1.2.2 研究組：患者實施采取埃索美拉唑三聯方案治療：埃索美拉唑腸溶片20 mg、阿莫西林膠囊1.0 g、克拉霉素膠囊0.5 g。空腹服用埃索美拉唑腸溶片，餐后服用阿莫西林膠囊與克拉霉素膠囊，每日2次。2周后患者只服用埃索美拉唑腸溶片，連續服用6周。

1.3 評價指標：①比較分析研究組患者與參照組患者的治療效果。將治療以后的效果分為痊愈、顯效、有效以及無效四個水平。以痊愈、顯效和有效水平作為治療有效的判斷標準。a.痊愈：患者胃脹、腹痛和反酸等臨床癥狀完全消失，潰瘍面已愈合。b.顯效：患者胃脹、腹痛和反酸等臨床癥狀明顯緩解，潰瘍面基本愈合。c.有效：患者胃脹、腹痛和反酸等臨床癥狀有所緩解，潰瘍面愈合≥50%。d.無效：患者的病情沒有出現好轉，甚至加重。以①+②+③的概率之和為研究組和參照組的治療總有效率。②比較分析研究組患者與參照組患者的不良反應發生情況：頭痛、腹瀉以及惡心。

1.4 統計學處理：本文數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，P＜0.05，認為差異具有統計學意義，計量資料采用t檢驗比較，用（±s）表示，計數資料采用卡方檢驗比較，用率（%）表示。

2 結 果

2.1 研究組與參照組治療效果的比較：研究組患者的治療總有效率為92.31%，高于參照組患者的76.92%。P＜0.05，認為差異具有統計學意義。見表1。

表1 研究組與參照組的治療效果對比表[n（%）]

2.2 研究組與參照組不良反應發生情況的比較：研究組患者的不良反應發生率為5.13%，低于參照組患者的17.95%。P＜0.05，認為差異具有統計學意義。見表2。

表2 研究組與參照組的不良反應發生情況對比表[n（%）]

3 討 論

胃潰瘍作為一種消化系統疾病，病情易反復發作，治療不及時將會引發胃穿孔和胃出血等多種并發癥[3]。胃潰瘍發病的主要因素有飲食不規律、胃酸水平過高以及幽門螺桿菌感染，所以要將減少胃酸分泌、提高胃黏膜的防御水平和根除幽門螺桿菌作為治療胃潰瘍的主要方向[4]。奧美拉唑腸溶膠囊是治療胃腸疾病的主要藥物，被大量應用于消化性潰瘍等疾病的治療，其可以對胃酸的分泌進行阻斷與抑制，但是抑酸效果較為緩慢，導致治療效果不理想[5]。埃索美拉唑屬于一種新型質子泵抑制劑，可以抑制酶的活性，促進患者胃內環境的改善，起到保護胃黏膜的作用[6]。此外，埃索美拉唑的抑酸效果更為顯著，可以較快地根除幽門螺桿菌，有利于患者潰瘍面的愈合和潰瘍面積的縮小。患者的胃酸分泌減少后，其腹部不適感也可以得到緩解[7]。本文通過分析研究組與參照組的資料，發現研究組患者的治療總有效率為92.31%，高于參照組患者的76.92%。且研究組患者的不良反應發生率為5.13%，低于參照組患者的17.95%。P＜0.05，認為差異具有統計學意義。P＜0.05，認為差異具有統計學意義。

綜上所述，埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的效果比奧美拉唑更為顯著，能夠有效促進患者潰瘍面的愈合，且安全性較高，值得在臨床上大力推廣與應用。