小兒肺炎患者在個體化護理下恢復(fù)情況分析

河南省南陽市臥龍區(qū)婦幼保健院（473000）劉艷偉

肺炎是兒童臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，有學(xué)者提出[1]，在小兒肺炎治療中給予個體化護理干預(yù)不僅能夠有效促進患兒早日康復(fù)，同時對提高治療效果也尤為重要。本研究通過對我院收治的62例肺炎患兒在治療中實施個體化護理干預(yù)取得了顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月～2017年7月本院接收的小兒肺炎患者62例為研究對象，符合《諸福堂實用兒科學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)入院順序不同隨機分為對照組和觀察組各31例：對照組男16例，女15例；年齡1～12歲，平均（4.19±1.37）歲。研究組男17例，女14例；年齡1～13歲，平均（4.25±1.41）歲。兩組在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法 兩組患兒均根據(jù)患兒的病原菌檢查報告選擇抗生素，同時給予鎮(zhèn)咳、化痰等對癥處理，同時給予患兒布地納德粉霧劑霧化吸入治療。在此基礎(chǔ)上，對照組運用常規(guī)護理，包括：注意病情變化、記錄各項指標(biāo)參數(shù)、實時監(jiān)測生命體征、建立靜脈通道、服藥指導(dǎo)、飲食護理等。

觀察組應(yīng)用個體化護理干預(yù)：①環(huán)境護理：保障患兒病房安靜、溫暖、整潔，每天按時通風(fēng)，定期對病房進行消毒，濕度控制在60%，室溫設(shè)置為22℃～25℃，營造溫馨、舒服的氛圍。②生活護理：叮囑家長盡可能保證患兒臥床體息和睡眠充足，指導(dǎo)患兒咳嗽咳痰方式，護士應(yīng)經(jīng)常更換床單和被罩，讓患兒定期換洗衣物，減少不良干擾因素，飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高維生素等為主，同時添加新鮮蔬菜和水果，嚴(yán)禁食用生冷刺激食物，同時還應(yīng)保證患兒治療期間胃腸道上皮功能正常，加強預(yù)防細(xì)菌轉(zhuǎn)移，以免病情惡化。③心理護理：及時與患兒及家長進行溝通交流，建立和諧護患關(guān)系，提高患兒及家長配合度，護士需利用語言技巧與家長溝通，安慰、鼓勵患兒，穩(wěn)定患兒情緒，同時在治療期間應(yīng)為患兒播放動畫片、音樂等，以轉(zhuǎn)移期注意力，輔助患兒身心處于最佳狀態(tài)，積極配合醫(yī)生治療和護士護理。④健康教育：與家長溝通交流時講解疾病相關(guān)知識，指導(dǎo)家長學(xué)會基礎(chǔ)護理，用通俗易懂的語言解釋護理必要性、治療過程、注意事項等；此外對于病情轉(zhuǎn)歸的患兒應(yīng)指導(dǎo)其進行適當(dāng)?shù)倪\動，以促進患兒早日康復(fù)。⑤出院時護理：告知患兒家屬應(yīng)指導(dǎo)患兒及時服用藥物，不能擅自停藥，及時為患兒添加衣物，避免受涼誘發(fā)呼吸道感染，注意飲食健康。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患兒護理后退熱時間、濕啰音消失時間以及咳嗽消失時間和住院時間。②采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查對兩組患兒家屬護理滿意度進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述，組間比較采用獨立樣本t檢驗，組內(nèi)比較配對t檢驗，計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，行方差檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表 臨床癥狀恢復(fù)時間及住院時間比較(±s,d)

附表 臨床癥狀恢復(fù)時間及住院時間比較(±s,d)

組別 n 退熱時間 濕啰音消失時間 咳嗽消失時間 住院時間觀察組 31 3.16±1.05 4.21±1.13 4.36±1.27 5.17±1.36對照組 31 4.47±1.44 5.31±1.22 5.43±1.25 6.40±1.29 t—4.093 3.683 3.343 3.653 P—0.000 0.000 0.001 0.001

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)比較 觀察組患者退熱時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間及住院時間均明顯少于對照組（P＜0.05），詳見附表。

2.2 滿意度比較 觀察組患兒家屬滿意度96.77%（30/31）顯著高于對照組的67.74%（21/31）（P＜0.05）。

3 討論

小兒肺炎是臨床兒科多發(fā)病，有研究證明[2]，在肺炎患兒治療期間配合個體化護理干預(yù)可有效提高治療效果，降低不良反應(yīng)，同時對改善護患關(guān)系，提高患兒及家屬的配合度也具有顯著的作用。

個體化護理干預(yù)是一種人性化護理模式，滿足患兒及家長健康要求，一切以促進患兒身體康復(fù)為出發(fā)點，注重整體性和舒適性，創(chuàng)造安靜、舒適病房環(huán)境，減少患兒負(fù)面情緒，達到心理、社會、生理平衡狀態(tài)。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒臨床癥狀緩解時間及住院時間均顯著低于對照組，而家屬滿意度也顯著優(yōu)于對照組，進一步表明個體化護理干預(yù)在肺炎患兒治療中具有顯著的應(yīng)用價值。