甲磺酸倍他司汀聯合養血清腦顆粒對椎-基底動脈供血不足性眩暈患者癥狀改善及生活質量的影響

河南省安陽市燈塔醫院（455000）段賀春

椎-基底動脈供血不足會引發眩暈、惡心嘔吐等癥狀，且病情容易反復，難以治愈[1]。本次研究給予椎-基底動脈供血不足患者不同的藥物治療，比較兩組患者用藥后的療效差異，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以2015年1月～2017年1月入院治療椎-基底動脈供血不足的80例患者為對象，分為參照組和研究組，各40例，參照組中男26例，女14例，年齡55～73（67.5±4.5）歲；研究組中男24例，女16例，年齡56～75（68.3±4.2）歲。

附表1 兩組患者治療前后的TCD比較(n,±s)

附表1 兩組患者治療前后的TCD比較(n,±s)

注：與本組治療前比較，aP＜0.05，與參照組治療后比較，bP＜0.05。

組別（n=40）左椎動脈 右椎動脈 基底動脈治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后參照組 27.6±5.3 32.2±5.5a 20.4±5.4 23.4±5.6a 31.3±5.6 35.9±6.2a研究組 27.1±5.2 35.8±5.8ab 19.7±4.3 26.7±5.4ab 32.46.4 41.8±6.8ab

附表2 兩組患者治療前后的BI評分及治療總有效率對比(n,%,±s)

附表2 兩組患者治療前后的BI評分及治療總有效率對比(n,%,±s)

注：與本組治療前比較，aP＜0.05，與參照組治療后比較，bP＜0.05。

（n=40） 無效 有效 顯效 痊愈 治療總有效率 BI評分治療前 治療后組別參照組 6 10 14 10 34（85.0） 38.6±7.4 50.3±8.8a研究組 1 9 15 15 39（97.5）b 36.4±7.7 60.6±8.1ab

1.2 方法 兩組患者均進行降糖、降壓和降脂等常規治療，參照組采用甲磺酸倍他司汀（國藥準字H20040130，衛材中國藥業有限公司）治療，2片/次，3次/d。研究組在參照組的治療基礎上，采用養血清腦顆粒（天士力制藥集團股份有限公司，國藥準字Z10960082）治療，1袋/次（4g×袋），3次/d，兩組患者均持續治療2周。

1.3 觀察指標及療效判定 將兩組患者治療前后的椎—基底動脈平均血流速度、日常生活活動能力與治療總有效率作為臨床觀察指標。其中，椎—基底動脈平均血流速度用TCD檢測，生活活動能力用日常生活活動量表（BI）評估。療效評定標準：患者的臨床癥狀未出現任何好轉為無效；患者的臨床癥狀有所緩解為有效；患者的臨床癥狀明顯減輕，TCD指標降低為顯效；患者的臨床癥狀完全消失，TCD指標恢復正常為痊愈。

1.4 統計學分析 采用SPSS22.0處理數據，計數資料用例數（%）表示，計量資料用（±s）表示，組間數據對比差異分別用x2和t值檢驗，P＜0.05比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的TCD對比 兩組患者治療前的左、右椎動脈與基底動脈血流速度對比差異不明顯，研究組治療后的上述指標值均明顯高于參照組，數據比較差異有統計學意義（P＜0.05），如附表1。

2.2 兩組患者治療前后的BI評分與治療總有效率比較 兩組患者治療前的BI評分對比無明顯差異（P>0.05），研究組治療后的BI評分、治療總有效率與參照組對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），如附表2。

3 討論

養血清腦顆粒中的中藥成分包括：川芎、當歸、鉤藤、白芍、熟地黃等，有助于加強腦部血氧流通，緩解血管痙攣癥狀，促進腦部血液循環，抑制血小板凝聚，降低血液黏度，能起到溶解血栓的作用[2]。甲磺酸倍他司汀作為血管擴張抗組胺類藥物，能直接作用腦血管平滑肌，促使腦部血管舒張，減輕腦部血流循環阻力，有助于改善腦部微循環，增加腦部血氧供應量，達到改善腦供血不足的目的。本次研究以椎-基底動脈供血不足患者為對象，兩組患者在用藥治療前均采取常規的降血糖、血壓和血脂等治療措施，參照組采用倍他司汀治療，研究組則采用倍他司汀結合養血清腦顆粒治療，結果顯示研究組治療后的左、右椎與基地椎平均血流速度與BI評分明顯高于參照組，表明椎-基底動脈供血不足患者在采用養血清腦顆粒與倍他司汀治療后，腦部血液流通速度更快，腦供血量明顯增多，患者的日常生活活動能力恢復狀況更佳。

綜上所述，采用甲磺酸倍他司汀結合養血清腦顆粒治療椎-基底動脈供血不足，能有效改善患者椎-基底動脈供血不足和眩暈的癥狀，有助于提升患者的生活質量，更適合在臨床上推廣。